Как выглядит базалиома на носу фото

Возможные последствия и методы лечения

Базалиома в своём развитии редко поражает лимфатические узлы. Лишь в самой запущенной стадии начинается разрушение тканей. Опухоль, расположенная на лице, может поразить даже кости и сухожилия. Базалиома на носу способна расплавить хрящи и кости, оставив после себя дыру. Новообразование на веке также уничтожает ткани, проникая в глазное яблоко и кости. Подобные заболевания, несмотря на их крайне неприглядный косметический вид, поддаются лечению даже в самых тяжёлых случаях.Диагноз «базалиома» врач ставит после проведения биопсии, исследования образца поражённой ткани. Также для диагностики могут использоваться специальная лампа Вуда и дерматоскоп.

Так выглядит лампа Вуда. Поражённые участки под её светом станут наиболее заметны

Как правило, для излечения используется хирургический метод, лучевые процедуры и специальные препараты. Применяется также криогенная деструкция (с использованием жидкого азота). Новообразование удаляют и при помощи лазерной хирургии. После процедуры удаления базалиомы особенно рекомендуют применение лекарственной терапии.

Симптоматика

Клиническая картина зависит от локализации онкологии. Возможны следующие варианты:

  • рак на слизистой носа, ограничивается верхними дыхательным путями;
  • опухоль на коже;
  • онкология гайморовой пазухи, иных околоносовых пазух.

Характеризуются слабовыраженной клиникой на первых этапах становления процесса. Среди симптомов:

  • Жгучие боли.
  • Формирование небольшого узла в носовой полости. Пальпируется самим пациентом. Может быть ошибочно принят за разорвавшийся сосуд или слизистую корку.
  • Образование корочек или корки в носу при раке на развитых стадиях. Объясняется распадом новообразования и застыванием некротического экссудата (жидкости, в которую превращается отмирающая опухоль).
  • Заложенность, невозможность носового дыхания. По мере роста образования симптом усугубляется.
  • Кровотечение при высмаркивании. Указывает на рак в носу в случае наличия сопутствующих проявлений.

Признаки или симптомы рака слизистой носа неспецифичны. Необходима дифференциальная диагностика. Схожим образом проявляется носоглоточная меланома и многие другие опухоли.

Меланокарцинома или злокачественная меланома носа определяется такими проявлениями:

  • Пятно на носу (разного характера: эритематозное, пигментное).
  • Образование уплотнения. Если появилось уплотнение на кончике носа, нужно проводить биопсию и исследование забранного образца тканей.
  • Распространение процесса на здоровую кожу. Прогноз распространенных на окружающий эпидермис вариантов рака кожи носа более серьезен.
  • Боли в месте поражения.

Признака рака кожи носа неспецифичны, но опухоль легкодоступна для исследования, поэтому можно быстро поставить верный диагноз.

Трудно отграничиваются от обычных ринитов, поскольку процесс залегает глубоко. Среди симптомов онкологического процесса в носовых пазухах выделяют:

  • Сильные боли в голове.
  • Боли в пазухах давящего характера. Усиливаются в наклонном положении тела.
  • Насморк, заложенность, невозможность носового дыхания.
  • Кровотечения из носа неясного происхождения.
  • Нарушения зрения (на поздних стадиях, при прорастании опухоли в орбиту).
  • Фантомные запахи.
  • Истечение гноя из носовых ходов.

Базалиома носа: лечение разными методами

Хирургическое удаление базалиомы на носу

Лечение этого заболевания возможно осуществить несколькими путями. Самый лучший в данной ситуации способ должен выбрать онколог, проводящий лечение, учитывая, на какой стадии находится болезнь, где она сосредоточена, есть ли какие-то параллельные заболевания и возраст больного.

Хирургическое вмешательство. Это один из самых лучших методов избавления от этого заболевания. Его должны проводить с помощью местного обезболивания в условиях амбулатории. Такой метод вполне подходит для того, чтобы удалить новообразования небольшого размера.

Опухоль иссекают, захватывая здоровые ткани, потому что высока вероятность того, что образуются косметические дефекты. После такого оперативного вмешательства пациенты обычно лечатся у пластических хирургов, прибегая к их услугам. Чтобы травматичность была поменьше, реально применить микрографическую хирургию. В этом случае раковые ткани врач удаляет послойно под микроскопом. Благодаря применению такого метода можно избежать серьезных дефектов на лице.

Облучение. Чаще всего (чтобы произвести  лечение базиломы носа) применяют лучевую терапию. Если болезнь находится в первой или второй стадиях, то, как правило, назначают близкофокусную  рентгенотерапию, которая дает весьма положительные результаты.

Это лечение довольно долгое — примерно 25 сеансов. Такая процедура назначается обычно пожилым пациентам, потому что после облучения есть высокая вероятность того, что образуется лучевой дерматит или некроз в обозримом будущем. А через несколько лет после такого лечения (воздействия радиации) может возникнуть плоскоклеточный рак кожи.

Лечение после облучения базалиомы носа должно быть комплексным, ведь именно так и необходимо для того, чтобы результат был хорошим. Что и как надо делать, расскажет лечащий врач в зависимости от истории болезни и результата проводимых процедур, ведь в каждом случае все строго индивидуально.

Химиотерапия. Базалиома крыла носа лечится и с помощью химиотерапии — наносят на пораженный участок препараты «Имиквимод», «Метотрексат», «Фторурацил». Ее часто советуют делать больным после микрографической хирургии, чтобы до конца разрушить  злокачественные клетки.

Удаление базалиомы на носу лазером. Этот способ дает возможность убрать опухоль всего за пару-тройку сеансов. Он абсолютно безболезненный, да и рисков возникновения рецидива практически нет, равно как и серьезных шрамов. Лазером удаляют небольшие (по размеру) опухоли, которые располагаются в труднодоступных участках. Жаль, что у этого метода есть масса противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, диабет и так далее.

Криотерапия. Она подразумевает процесс, при котором замораживается пораженный участок кожи с помощью жидкого азота. Применима только если опухоль небольшая, а глубина прорастания малая. Такое лечение может оставлять незначительный рубец.

Фототерапия. Удаление базалиомы на носу возможно и таким способом. На пораженный участок кожи наносят фотосенсибилизаторы — определенные вещества, чтобы повысить его чувствительность к свету. Потом язву надо обработать источником света с волнами определенной длины.

Иммунотерапия. Если решено использовать этот метод, то понадобится специальный крем – «Имиквод», который способен оказать стимулирующее влияние на выработку в организме интерферона, разрушающего злокачественные клетки.

Висмодегиб. Этот препарат назначают пациентам, которым совершенно не подходит ни лазерное, ни оперативное лечение. Исследования показывают, что препарат может прекратить увеличение злокачественной опухоли у пятидесяти процентов заболевших людей. Этот способ эффективен, если болезнь запущена.

Гемангиома носа и другие доброкачественные опухоли носа

Доброкачественные опухоли носа образуются из различных тканей, присутствующих в носу и околоносовых пазухах. Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая чаще всего развивается в первые дни жизни ребенка, активно растет в первые полгода его жизни. После исполнения ребенку одного года опухоль начинает инволюционировать, большая часть гемангиом исчезает к семи годам жизни ребенка, остальные к двенадцати годам. Чаще гемангиомы образуются у девочек. Причиной заболевания служит нарушение в развитии кровеносных сосудов в эмбриональном периоде. Гемангиома носа может разрастаться в глубину кожного покрова, тканей органа и в стороны, разрушать ткани, провоцировать кровотечения, нарушать функции органа.

Фиброма носа – это доброкачественное образование, которое способно распространиться на глазницу. Фиброма носа встречается редко, характеризуется активным ростом и быстро прорастает в глазницу и придаточные пазухи носа. Опухоль вызывает носовые кровотечения, заложенность носа. Проросшая в глазницу и носовые пазухи фиброма вызывает различные осложнения: постоянное слезотечение, снижение остроты зрения, экзофтальм, может вызвать деформацию костей черепа. Фиброма редко развивается в придаточных пазухах, чаще всего развивается в верхнечелюстной пазухе.

Аденомы в носу могут быть истинными аденомами, папилломообразной опухолью, злокачественной деструктивной аденомой. Аденомы не продуцируют секрета, несмотря на то, что в состав опухоли входит железистый эпителий. Аденомы в носу встречаются редко, характеризуются носовыми кровотечениями, заложенностью носа, могут приводить к развитию экзофтальма, гнойному дакриоциститу и другим осложнениям. Растут доброкачественные и злокачественные аденомы медленно, прогноз по разросшейся злокачественной аденоме неблагоприятный. Лечение заболевания радикальное хирургическое, не применяют лучевую терапию и радиотерапию из-за низкой эффективности.

Доброкачественные новообразования носа – это остеома, хондрома, ангиома, папиллома, хордома, липома, миксома, кровоточащий полип, ганглионеврома, дермоидная киста и другие новообразования. Опухоли закладываются во время внутриутробного развития плода при негативном воздействии на организм женщины во время беременности. Они могут появиться при хронических заболеваниях носоглотки, влияет на появление опухолей плохая экологическая обстановка, травмы, инфекции.

Причины возникновения

Невзирая на многолетние изучения базалиомы, причины возникновения точно не определены. Появление этих опухолей чаще всего связано с кожными заболеваниями, с большинством из которых чаще сталкиваются люди пожилого возраста (после 50 лет). В детском и подростковом возрасте встречаются очень редко, а в случае диагноза у детей, это обычно связано с врожденными аномалиями, например, синдром Горлина-Гольца.

К факторам, которые могут содействовать развитию базалиом, относят:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ионизирующее облучение;
  • длительное воздействие солнечных лучей;
  • воздействие канцерогенных и токсических веществ;
  • травматизм кожи (ожоги, порезы и т.д.);
  • нарушенная работа иммунной системы организма;
  • поражения вирусными инфекциями;
  • генетическая предрасположенность;
  • наследственность.

Доказано, что частое и длительное пребывание под солнечными лучами нередко становится причиной большинства кожных заболеваний, также возрастает риск развития базалиомы. Не стоит игнорировать опухоль, даже если она не доставляет пациенту неудобств, опасна базалиома тем, что в процессе развития, она прорастает в глубокие слои, тем самым разрушая мягкие, хрящевые и костные ткани.

Ионизирующее излучение приводит к повреждению хромосомного аппарата клеток кожи, повышая риск рака. Внешние канцерогены и токсические вещества (углеводороды, мышьяк, сажа) при контакте с кожей оказывают раздражающее и повреждающее действие на ее клетки, поэтому лицам, вынужденным контактировать с подобными веществами по роду профессиональной деятельности, нужно быть предельно осторожными.

Рубцы, хронические язвы, наследственные аномалии, такие как альбинизм и пигментная ксеродерма, делают кожу очень уязвимой, а риск рака у таких пациентов очень велик. Кроме того, состояние иммуносупрессии, вызванное врожденными причинами, приемом противоопухолевых препаратов или облучением нередко сопровождается появлением базально-клеточного и других разновидностей рака кожи.

Другие предрасполагающие факторы

Помимо предрасполагающих факторов, базалиомы имеются предраковые заболевания, наличие которых существенно повышает риск развития опухоли, поскольку они могут перерождаться в рак. К предраковым заболеваниям базалиомы относят следующие:

  • Кератоакантома;
  • Кожный рог;
  • Актинический кератоз;
  • Пигментная ксеродерма;
  • Верруциоформная эпидермодисплазия Левандовского-Лютца;
  • Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна;
  • Лейкопия.

Базалиома

Базалиома представляет собой еще одну форму рака крови, в данном случае опухоль возникает из-за скопления клеток эпителия. В группе риска находятся лица пожилого возраста, хотя под воздействием провоцирующих факторов возникнуть подобное новообразование может у любого человека.

В отличие от многих других форм рака базалиома не дает метастазов, протекание болезни фактически всегда проходит доброкачественно и большинство специалистов сходятся во мнение, что подобный диагноз не может привести к летальному исходу.

Исключение составляет только плоскоклеточная разновидность базалиомы, но она встречается лишь в 20% от всех случаев. Однако всегда сохраняется крайне высокая вероятность возникновения рецидивов: ни один метод лечения не способен на сегодняшний день дать гарантии полного излечения.

Базалиому не следует запускать, поскольку на ранней стадии избавиться от нее намного проще. Язвы размером 10см и больше обычно затрагивают внутренние ткани и нервы, что затрудняет терапию. В некоторых ситуациях наступает летальный исход от возможных осложнений.

Симптомы

На начальной стадии базалиома фактически незаметна и ее зачастую не удается своевременно распознать, но затем начинает проявляться следующая симптоматика:

  1. Появление поверхностных образований, они обычно являются одиночными и обладают плотной структурой.
  2. Во всех образованиях обязательно имеется небольшое внутреннее углубление.
  3. Форма может быть различной, но границы новообразования всегда четко определены, диаметр обычно не превышает сантиметра.
  4. Возникшая опухоль незначительно возвышается над внешними слоями кожного покрова.
  5. Появление незначительного зуда, который изначально отсутствует.
  6. Наличие визуально различимых узелков, которые особенно хорошо заметны при натяжении кожи. Их цвет может быть белым, иногда встречаются желтоватые или сероватые оттенки.
  7. Болезненные ощущения, которые начинают возникать по мере разрастания новообразования.
  8. Корочки на поверхности опухоли, их снятие обычно приводит к открытию кровотечения.

Рак носа, какие первые симптомы и признаки?

Развитие патологического процесса начинается с неспецифической симптоматики, на которую большинство людей просто не обращает внимания. Первые признаки рака носа – это банальная его заложенность и обильное выделение слизистого экссудата, содержащего гнойные включения. Степень затруднения дыхания имеет непосредственную зависимость от того, где локализована опухолевая структура – если её зарождение произошло в нижней части носовой раковины или перегородки, человек не сможет нормально дышать уже в самом начале развития болезни, а злокачественные очаги, расположившиеся сверху, провоцируют появление этого признака только по достижению достаточно крупных размеров.

Основные симптомы рака носа и околоносовых пазух появляются только после достижения опухолью значительных размеров.

Самыми яркими признаками активно развивающегося недуга считаются:

  • болезненные ощущения, иррадиирующие в уши;
  • ухудшение зрения, частое двоение в глазах;
  • сильная и длительная заложенность носа;
  • онемение кожных покровов лица.

Рак полости носа по своей симптоматике на ранних стадиях развития напоминает респираторные и вирусные заболевания. Поэтому очень часто люди пропускают начальный этап болезни, что в дальнейшем затрудняет ее лечение. Заподозрить злокачественный процесс в носовой полости можно по ряду признаков, это:

  • Длительное затруднение дыхание через один или оба носовые ходы.
  • Выделения с примесью гноя и прожилок крови.
  • Образование на слизистой оболочке болезненных язвочек.
  • Периодические кровотечения из носа.
  • Отит – воспаление среднего уха.
  • Головная боль.
  • Гипосмия – снижение чувствительности к запахам.
  • Онемение части лица рядом с носом.

Злокачественный процесс в носу в большинстве случаев развивается быстро. По мере роста опухоли к перечисленным симптомам присоединяются и другие:

  • Сильные и практически постоянные боли в полости носа.
  • Боли в голове и зубах верхней челюсти.
  • Снижение слуха, посторонние шумы в ушах.
  • Слезотечение, выпячивание глазного яблока, отечность век.
  • Деформация лица, изменение формы носа.

Злокачественные образования носа подразделяют на две большие подгруппы:

  • Новообразования пирамиды носа. Образуются непосредственно на носу или в полости носовых проходов.
  • Новообразования полости носа. Опухоли затрагивают верхние отделы носовых полостей и пазухи.

Труднее диагностируются опухоли с локализацией в полости носа. Чаще всего у пациентов с раком носовых структур обнаруживается плоскоклеточное злокачественное заболевание. Самая агрессивная разновидность – саркома, она может затрагивать мягкие, хрящевые, костные ткани и лимфатические узлы.

На третьей-четвертой стадии заболевания происходит образование метастаз, раковые клетки с током крови или с лимфой могут проникнуть практически в любой участок тела.

Первые симптомы проявляются в виде малозначительных проявлений заложенности носа. При несвоевременном обращении внимания на данную симптоматику начинают образовываться гнойные выделения. При этом в зависимости от степени локализации патологического процесса происходит полное или частичное перекрытие носовых пазух.

Существуют конкретные клинические признаки, позволяющие выявить патологические процессы в носовых пазухах:

  • Рак пазухи носа при распространении на область жевательных мышц вызывает нарушение смыкания верхних и нижних челюстей.
  • Длительное затруднение дыхание через один или оба носовые ходы.
  • Выделения с примесью гноя и прожилок крови.
  • Образование на слизистой оболочке болезненных язвочек.
  • Периодические кровотечения из носа.
  • Отит – воспаление среднего уха.
  • Головная боль.
  • Гипосмия – снижение чувствительности к запахам.
  • Онемение части лица рядом с носом.

Злокачественный процесс в носу в большинстве случаев развивается быстро. На поздних стадиях у онкобольного возникает ряд дополнительных симптомов:

  • Сильные и практически постоянные боли в полости носа.
  • Боли в голове и зубах верхней челюсти.
  • Снижение слуха, посторонние шумы в ушах.
  • Слезотечение, выпячивание глазного яблока, отечность век.
  • Деформация лица, изменение его формы.

Симптомы

Симптомы базалиомы кожи (см. фото) в начальной стадии проявляются непосредственно сразу же после начала роста новообразования.

Распространенные места появления базалиомы: лицо и шея. Маленькие светло-розовые или телесного цвета узелки похожи на прыщи, безболезненные и медленно растут. Со временем посередине такой неприметной болячки формируется светло-серая корочка. Базалиома окружена плотным образованием в виде валика зернистой структуры.

Если заболевание на начальном этапе не диагностируется, в дальнейшем процесс усугубляется. Появление новых узелков и последующее слияние приводит к патологическому расширению кровеносных сосудов и появлению на поверхности кожных покровов «сосудистых звездочек». Часто на месте язв, формирующихся в центральной части опухоли, образуются рубцы. По мере роста базалиома прорастает в близлежащие ткани, включая костную и хрящевую ткань, что проявляется болевым синдромом.

  1. Узелковый вариант считается самой частой разновидностью базалиомы, проявляющийся появлением небольшого безболезненного розоватого узелка на поверхности кожи. По мере роста узелок склонен изъязвляться, поэтому на поверхности появляется углубление, покрытое корочкой. Новообразование медленно увеличивается в размерах, возможно также появление новых подобных структур, что отражает мультицентрический поверхностный тип роста опухоли. Со временем, узелки сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат, проникающий все глубже в подлежащую ткань, вовлекая не только подкожный слой, но и хрящи, связки, кости. Узелковая форма чаще всего развивается на коже лица, веке, в области носогубного треугольника.
  2. Узловая форма также проявляется ростом неоплазии в виде одиночного узла, но, в отличие от предыдущего варианта, опухоль не склонна прорастать подлежащие ткани, а узел ориентирован наружу.
  3. Поверхностный вариант роста характерен для плотных бляшковидных форм опухоли, когда очаг поражения распространяется вширь на 1-3см, имеет красно-коричневый цвет, снабжен множеством мелких расширенных сосудов. Поверхность бляшки покрыта корками, может эрозироваться, но течение этой формы базалиомы благоприятное.
  4. Бородавчатая (папиллярная) базалиома отличается поверхностным ростом, не вызывает деструкцию подлежащих тканей и внешне похожа на цветную капусту.
  5. Пигментный вариант базалиомы содержит меланин, придающий ей темный цвет и сходство с другой весьма злокачественной опухолью – меланомой.
  6. Рубцово-атрофическая базалиома (склеродермоподобная) напоминает внешне плотный рубец, расположенный ниже уровня кожи. Этот вид рака протекает с чередованием рубцевания и эрозирования, поэтому у больного можно наблюдать и уже образованные опухолевые рубцы, и свежие эрозии, покрытые корочками. По мере изъязвления центральной части, опухоль расширяется, затрагивая новые участки кожи по периферии, в то время как в центре формируются рубцы.
  7. Язвенная форма базалиомы довольно опасна, поскольку склонна быстро разрушать подлежащие и окружающие опухоль ткани. Центр язвы западает, покрыт серо-черной коркой, края приподняты, розовато-перламутровые, с обилием расширенных сосудов.

Основные симптомы базалиомы сводятся к наличию описанных выше структур на коже, которые длительное время не беспокоят, но все же увеличение их размеров, пусть даже на протяжении нескольких лет, вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сосудов, нервов, костей и хрящей очень опасно. В поздней стадии опухоли больные испытывают боль, нарушение функции пораженной части тела, возможны кровотечения, нагноение в месте роста новообразования, формирование свищей в соседние органы. Большую опасность представляют опухоли, разрушающие ткани глаза, уха, проникающие в полость черепа и прорастающие оболочки мозга. Прогноз в этих случаях неблагоприятный.

Стадии развития патологического процесса

Стадия 0 В носоглотке обнаруживаются атипичные клетки. Атипичные клетки имеют потенциал превратиться в рак и распространиться в здоровые ткани.
Стадия 1 Карцинома in citu. Рак сформирован, но не выходит за пределы носоглотки.
Стадия 2 Стадия 2А Рак начинает распространение от носоглотки до средней части глотки. Поражены носоглотка, основа языка, мягкое небо, миндалины, носовая полость. Стадия 2B В процесс вовлекаются лимфатические узлы с одной стороны. Пораженные лимфатические узлы увеличиваются.
Стадия 3
  • Рак, найденный в носоглотке, распространился на шейные лимфатические узлы с обеих сторон.
  • Рак, найденный в носоглотке, распространился до средней части глотки и на оба шейных лимфатических узла.
  • Рак распространился на оба шейных лимфоузла и в области вокруг зева (вне мягких тканей).
  • Рак распространился на соседние пазухи и кости и на один или оба лимфатических узла на шее.
Стадия 4 Стадия 4А Рак вышел за пределы носоглотки и продолжил распространение к черепным нервам носоглотки, челюстной кости и кости вокруг глаза. Поражены оба лимфатических узла на шее. Стадия 4Б Поражены оба лимфатических узла выше ключицы. Стадия 4С Рак распространяется к другим частям тела.

Рецидивом рака носоглотки называется опухоль, которая вернулась после лечения. Рак может вернуть в носоглотку или начать развиваться в другой части тела.

Выбор терапии при раке носоглотки зависит от степени развития опухоли и ее вида.

Лучевая терапия Достаточно часто при обнаружении рака носоглотки назначается лучевая терапия. В ходе лечения облучается область патологического очага и пораженные лимфатические узлы. В ходе процедуры происходит разрушение раковых клеток под воздействием рентгеновских лучей. Лучевая терапия имеет выраженные побочные явления, так как облучению подвергаются и здоровые ткани. Лучевая терапия подразделяется на наружную и внутреннюю.
Стереотоксическая радиохирургия

Инновационная методика лечения злокачественных опухолей. Имеет большие преимущества перед лучевой терапией:

  • опухоль может получать облучение под разными углами, «Кибер-нож» оснащен манипулятором-рукой,что обеспечивает его высокую подвижность.
  • доза облучения настолько высока, что радиохирургическая установка режет новообразование, как будто ножом. Благодаря этому свойству метод радиохирургии «Кибер-нож» и получил свое название. Тем не менее, «Кибер-нож» имеет намного больше общего с лучевой терапией, чем с традиционной хирургией. Ионизирующие лучи в ходе процедуры не отклоняются от краев опухоли и не задевают здоровые ткани. В этом главное преимущество радиохирургии перед лучевой терапией. С помощью «Кибер-ножа» мы не можем добиться полного исчезновения опухоли – тем не менее, прекращение ее роста и уменьшение в размерах тоже считается хорошими результатами лечения. Метод применяется при лечении небольших новообразований в носоглотке. Лечение с помощью стереотоксической радиохирургической установки «Кибер-нож» может проводиться в амбулаторных условиях. Теперь пациенты смогут проходить курс лечения, не отрываясь от работы и домашних дел.
Химиотерапия Лекарственная терапия, цель которой – цитотоксическое (губительное) воздействие на опухолевые клетки. Препараты химиотерапии вмешиваются в процесс деления раковых клеток и нарушают его. Лекарственный препарат вводится в кровяное русло и распространяется с током крови по всему организму.

Несмотря на характерную клиническую картину заболевания, продолжительность периода поликлинического наблюдения без правильно поставленного диагноза и назначенного лечения может составлять от полугода до двух лет. К началу лечения у абсолютного большинства больных (до 90%) обнаруживается значительная степень развития патологического процесса (3-4 стадия рака).

Назофарингеальная карцинома – это тяжелая патология носоглотки. Рак носоглотки не имеет большой распространенности в европейских странах.Частота этой формы рака составляет до 3 % среди всех онкологических заболеваний и до 2% среди злокачественных новообразований шеи и головы. Заболевание имеет этиологическую связь с вирусом Эпштейн-Барра, который вызывает инфекционный мононуклеоз.

Согласно печальной статистике, половина больных раком носоглотки приходят к врачу с жалобой на увеличение лимфатических узлов с обеих сторон шеи. Этот симптом указывает на значительную распространенность опухоли – третью-четвертую стадию ракового процесса, когда больному уже невозможно оказать радикальную помощь. Современные методы обследования позволяют поставить диагноз с высокой степенью точности и определиться с тактикой лечения.

Разновидности заболевания

Врачи классифицируют заболевание по внешнему строению с ростом новообразования и согласно внутреннему строению. Врачи-практики обычно используют классификацию, основанную на внешнем виде и в зависимости от роста. Внутреннее строение больше интересует врачей-гистологов. Данные гистологического исследования используются для научного изучения данного заболевания.

Согласно внешнему виду и росту опухоли выделяют разновидности:

  • Узелково-язвенный тип новообразования возникает в зоне век, на глазу – во внутренних уголках, на носу и на щеке между складками. На этапе начальной стадии базалиома выглядит как маленький узел над кожей. Цвет узелка – любых оттенков красного и розового. Поверхность, покрывающая узелок, очень тонкая. Растёт он медленно. С процессом роста больной участок покрывается язвами с внутренним углублением, заполненным сальной субстанцией с корочкой. Постепенно узловая форма деформируется. Вокруг заметно скопление кровеносных капилляров. Край опухоли приобретает форму валика жемчужного оттенка. Увеличиваясь, новообразование разрушает соседние слои кожи.
  • Солидная (нодулярная или крупноузелковая) форма формируется по тому же принципу, как и узелково-язвенная. Отличается узелковая форма от предыдущей тем, что растёт над поверхностью эпидермиса в виде правильного полукруга, медленно увеличивающегося в размерах. Цвет бывает светло-розовым или жёлтым. Под узлом прослеживаются кровеносные капилляры.
  • Прободающий вид возникает на участках, подвергающихся систематическому травмированию. Внешне напоминает узелково-язвенную, но степень язвенного повреждения выше. Вся поверхность покрыта тонкой коркой, оставляя небольшой участок, по краям не покрытый язвами, и с наличием кровеносных сосудов. Скорость роста высокая.
  • Бородавчатая базалиома растёт над кожей, внешне напоминает цветную капусту. Выглядит как множественная опухоль, образованная из полукруглых узелков. Новообразование по оттенку светлее кожи, без язвенного формирования. Кровеносные сосуды не просматриваются. Узел очень плотной консистенцией.

Бородавчатая базалиома

  • Пигментная, или плоская рубцовая, форма может иметь коричневый или чёрный оттенок, похожий на родинку. Окружность опухоли имеет специфический ободок из мелких образований, похожих на ожерелье. В процессе роста центр покрывается язвочками, его заполняет гнойная слизь. Постепенно больной участок заживает, оставляя рубец. В результате появляется тёмное пятно с наличием рубцов внутри.
  • Склеродермоподобная форма похожа на узел с плотной консистенцией бледного оттенка, выступающего над поверхностью кожи. Склерозирующая опухоль формирует бляшку с тонкой кожной корочкой бледного оттенка с чётко просматривающимися кровеносными капиллярами. Иногда могут наблюдаться изъязвления внутри бляшки.
  • Поверхностная форма развивается как плоская бляшка с оттенками красного или розового. По краям новообразования присутствуют мелкие узелки, образуя жемчужное ограждение. Растёт опухоль медленно – на протяжении долгих лет не беспокоя человека.
  • Цилиндрома, или опухоль Шпиглера, возникает на голове – на волосистой зоне. Составлена из множества плотных образований в форме полукруга, развивающихся над кожей. Цвет опухоли фиолетово-розовый. В размерах колеблется от 10 мм до 100 мм.
  • Аденоидная форма формируется в области гланд. Напоминает ткань из железистого эпителия, состоит из множества кистообразных узелков. Клетки заполнены базофильным веществом.

Гистология выделяет следующие виды – поверхностная мультицентрическая, склеродермальная и фиброзно-эпителиальная базалиомы.

Признаки и симптомы

Первые признаки базалиомы – тонкие красные прожилки на носу

Когда длится начальная стадия этой болезни, то базалиома похожа на крохотный по размеру розовый узелочек на коже, а по краям его — чуточку расширенные сосуды. Этот узелок покрывает тоненькая корочка, ее частенько просто сцарапывают. Но она потом образовывается снова.

Крохотную язвочку на коже могут принять за ссадинку или герпес. Поэтому никаких страхов у больного это не вызывает и лечить язвочку он не собирается. Но по мере того, как этот дефект развивается, он захватывает все более значительную часть лица. Теперь по краю ранки можно наблюдать плотноватый выступ, получающийся из небольших узелков, которые внешне очень похожи на жемчужинки. Иногда на коже может образоваться плоское пятно, напоминающее каплю перламутра, которое совсем чуточку выступает над поверхностью.

Случается так, что такое пятно совершенно по ошибке принимают за экзему. Но отличается от экземы базилиома именно узелковой кромкой, которой и экземы нет. О такой разновидности новообразования говорят, что оно поверхностное, да и вылечить его можно довольно легко. Когда заболевание находится на самой ранней стадии, оно никак не проявляет себя: нет ни желания почесаться, ни сильной боли.

Но когда опухоль начинает развиваться и происходит поражение костей и хрящей, у человека начинается боли. Эта болезнь различается по формам. Одни виды отличаются  довольно вялым характером развития, а другие – достаточно агрессивные, которые  способны распространяться очень стремительно. Обычно такая опухоль  будет оставаться незаметной на коже долгое время, возможно, даже лет пять. Но надо знать, что она развивается не по ширине, а в глубину язвочки.

Да, базалиомы действительно очень редко дают развиваться метастазам, и все же лечение лучше начинать как можно раньше, ведь эта болезнь может затронуть лицевой нерв, а следствием этого будет нарушение мимики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector