Ротавирус у детей

Описание

Ротавирусная инфекция отличается поражением желудочно-кишечного тракта с развитием характерных проявлений гастроэнтерита, включающими в себя диспепсические явления и болевой синдром, а также симптомы обезвоживания и повышение температуры тела. 

Причины заболевания

Причина ротавирусной инфекции — вирусы из семейства реовирусов, рода ротавирусов. Данные вирусы особенно устойчивы во внешней среде, могут длительный промежуток времени сохраняться в кале больных людей. В течение нескольких месяцев сохраняют свою жизнеспособность при нахождении в воде, в том числе в водоемах и сточных водах, что делает инфекцию чрезвычайно заразной и склонной к возникновению эпидемических вспышек.
Вирусы устойчивы к воздействию дезинфицирующих средств, но быстро погибают при кипячении и воздействии сильными кислотами или щелочами. 

Факторы риска развития ротавирусной инфекции

К факторам, повышающим вероятность возникновения данной кишечной инфекции, относят:

• Ротавирусная инфекция у новорожденных и детей в возрасте от 5 до 40 месяцев возникает наиболее часто, что, в первую очередь, связано с неспособностью собственной иммунной системы эффективно справляться с вирусными частицами.
• Посещение дошкольных образовательных учреждений значительно повышает риск возникновения ротавирусной инфекции в связи с частыми инфекционными заболеваниями в окружении.
• Работающие в детских учреждениях имеют повышенную частоту контактов с потенциально больными детьми, и поэтому сами склоны к заболеванию.
• Весенне-зимнее время года соответствует максимальной частоте заболеваемости ротавирусной инфекцией.

Пути заражения

Многих людей волнует вопрос, заразна или нет ротавирусная инфекция? Ответ однозначный — заразна. Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральные. Заражение возможно от больного человека в любую из стадий заболевания, или от вирусоносителей, которые не имеют каких-либо симптомов данной патологии.
Как правило, заражение происходит следующими путями:

• Нарушение правил личной гигиены и попадание ротавирусов в организм посредством грязных рук или предметов обихода, с которыми контактировал больной или вирусоноситель;
• Употребление контаминированной (зараженной) воды;
• Через продукты питания, особенно часто через молоко и молочные продукты.

Помимо этого имеются данные о том, что ротавирусная инфекция передается и воздушно-капельным путем.

Классификация заболевания

Согласно данным МКБ, ротавирусная инфекция классифицируется на две больших группы: типичные формы и атипичные, проявляющиеся или стертым течением, или с минимальными симптомами. 
Степени тяжести ротавирусной инфекции основываются на характеристиках основных жалоб, а именно стадии развивающегося обезвоживания, и разделяются на три подтипа: легкую степень тяжести, среднетяжелую и тяжелую.

Осложнения заболевания

Осложнения ротавирусной инфекции — состояния, способные привести к смерти больного. 

• Обезвоживание организма, развивающееся наиболее быстро при тяжелой степени течения заболевания. Развитие данного осложнения связано с тремя факторами: рвотой, диареей и значительным повышением температуры тела.
• Присоединение бактериальной инфекции. Второе по частоте последствие ротавирусной инфекции связано со значительным снижением иммунитета при попадании вируса в организм.

Прогноз при ротавирусной инфекции благоприятный при своевременном оказании интенсивной и рациональной медицинской помощи.

Симптомы, признаки и течение (как проявляется ротавирусная инфекция у детей, подростков, взрослых?)

Ротавирусная инфекция может проявляться:

• тошнотой;
• рвотой;
• диареей (поносом);
• болями в животе;
• вздутием живота;

• повышением температуры тела;
• общей слабостью;
• головными болями;
• головокружениями.

Понос (диарея)

Диарея при ротавирусной инфекции характеризуется:

• Внезапными и частыми позывами к дефекации. Они могут возникать от 2 – 3 раз в сутки (при легком течении заболевания) до 20 – 50 и более раз в сутки (при тяжелом течении заболевания).
• Императивными (повелительными) позывами к дефекации. Данные позывы настолько сильны, что больной не может их сдерживать.

оформленнымСтул при ротавирусной инфекции:

• Жидкий – вначале в виде кашицы, а затем водянистый.
• Пенистый – после испражнения на поверхности каловых масс может наблюдаться пена.
• Зловонный – после испражнения ощущается неприятный запах, возникновение которого объясняется усилением процессов гниения и брожения в толстом кишечнике.
• Зеленоватый или желтоватый.

Слабость и головные боли

интоксикациейСиндром общей интоксикации организма может проявляться:

• общей слабостью;
• повышенной утомляемостью;
• снижением трудоспособности;
• вялостью;
• «разбитостью»;
• головными болями;
• болями в мышцах;
• болями в суставах;
• одышкой (чувством нехватки воздуха) при физических нагрузках и так далее.

например, наличие сопутствующей инфекции дыхательных путей может усиливать синдром общей интоксикации

Стадии ротавирусной инфекции

В развитии ротавирусной инфекции выделяют:

• Инкубационный период. Длится от 15 часов до 5 – 7 дней. В течение этого периода какие-либо клинические признаки инфицирования отсутствуют. Больной может выглядеть абсолютно здоровым, хотя в слизистой оболочке его кишечника уже развивается ротавирус.
• Острый период. Длится от 3 до 7 дней с момента появления первого симптома. Во время острого периода заболевания выраженность симптомов постепенно нарастает и достигает своего пика. Именно в остром периоде больные обычно обращаются в медицинские учреждения за помощью. Если не начать лечение в остром периоде ротавирусной инфекции, значительно возрастает риск развития осложнений.
• Период выздоровления. Длится от 3 до 5 суток. В течение этого периода выраженность имеющихся у пациента симптомов постепенно стихает. Общее состояние больного улучшается, однако организм его остается ослабленным и все еще нуждается в адекватном лечении.

Проявления ротавирусной инфекции у новорожденных, грудничков и детей

анамнезаистории развития заболеванияс первых дней заболевания может достигать 38 – 39 градусовотсутствие аппетита

Сколько дней длится ротавирусная инфекция?

с момента появления первых клинических симптомовкоторые могут наблюдаться у ослабленных людей, новорожденных или детей с нарушениями иммунитетапонос, рвота, температура и так далее

Клинические формы ротавирусной инфекции

Клинические формы ротавирусной инфекции

Критерий	Легкая форма	Среднетяжелая форма	Тяжелая форма
Температура	Нормальная или слегка повышена (до 37 – 37,5 градусов).	37 – 39 градусов.	38 – 39 и более градусов.
Рвота	1 – 2 раза в первый день заболевания.	По 2 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней.	Многократная, длительная.
Понос	3 – 7 раз в сутки, кашицеобразный стул.	Жидкий, водянистый стул 8 – 16 раз в сутки на протяжении 2 – 3 дней.	Водянистый стул более 20 – 30 раз в сутки на протяжении 3 и более дней.
Синдром общей интоксикации организма	Слабо выражен или отсутствует.	Умеренно выражен.	Выраженное нарушение общего состояния больного.
Длительность заболевания	Выздоровление наступает через 4 – 5 дней.	Выздоровление наступает на 6 – 8 день.	Улучшение состояния пациента может наблюдаться не ранее, чем через 8 – 9 дней.
Наличие осложнений со стороны внутренних органов	Не характерно.	Не характерно.	Характерно.

Профилактика ротавирусной инфекции

Существует перечень мер личной профилактики, которые должны соблюдаться непосредственно каждым человеком для предупреждения развития болезни, и перечень противоэпидемических мероприятий, которые должны проводиться в лечебных учреждения, детских учреждениях. К личным мерам профилактики относят:

— Стараться всегда следить за чистотой в квартирах, домах и других жилых помещениях.

— Тщательно следить за чистотой рук детей, особенно после прогулок на улице и перед едой.

— Употреблять в пищу только прокипяченную или бутилированную воду, а также прокипяченное молоко.

— Обязательно хорошо мыть любые овощи, а также фрукты пред употреблением их в пищу, ополаскивая их кипятком.

— Следить за чистотой посуды, а особенно детской.

— Обязательно изолировать больного взрослого или ребенка от остальных членов семьи с выделением ему только отдельной, предназначенной для него посуды, полотенец и иных предметов, относящихся к личной гигиене.

К противоэпидемическим аспектам профилактики относятся следующие пункты:

1. Тщательный и своевременный анализ каждого регистрируемого случая заболевания ротавирусной инфекцией детьми, а особенно младенцами, для установления возможного источника, путей передачи и предупреждения дальнейшего распространения, проведения соответствующих противоэпидемических мероприятий в выявленном очаге.

2. Активное выявление больных данной патологией, своевременное их изолирование из коллективов, проведение медицинского наблюдения и соответствующего лечения.

3. Организация проведения обследования семейных очагов при выставлении данного диагноза детям возраста 2-х лет.

4. Проводить обязательное медицинское наблюдение за теми детьми, которые непосредственно находились в контакте с заболевшим нужно на протяжении 5 дней.

5. В случае выявления ротавируса при лабораторной диагностике, но отсутствии какой-либо симптоматики болезни, разрешается посещение коллективов, но при организации наблюдения за носителем вируса.

6. В случае регистрирования случаев групповых заболеваний в детских учреждениях ротавирусной инфекцией обязательно проводятся карантинные мероприятия в течение 5-ти дней от случая изолирования последнего заболевшего.

7

Очень важно организовывать санитарно-просветительную работу в организациях и школьных учреждениях, для ознакомления населения с симптоматикой, формами течения и соответствующими мерами профилактики заражения

8. Специфическая профилактика в обязательном порядке, направленная против конкретно данной вирусной инфекции, не проводится. Однако при желании родителей ее провести предоставляется возможным, так как изобретены 2 вакцины, содержащие ослабленный вирус.

9. Очень важным моментом считается проведение специальных мероприятий по уборке и очистке помещений, особенно в больничных отделениях, которые способны элиминировать вирус данного вида и разрушить цепочку возможной передачи.

Ротавирусная инфекция — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

В чем заключается профилактика ротавирусной инфекции?

Неспецифические методы профилактики при ротавирусной инфекции подразумевают санитарно-эпидемиологических мероприятиях (изоляция больного, дезинфекция, мытье рук с мылом, контроль за качеством водоснабжения).

Следует отметить, что для предупреждения инфицирования ротавирусом разработан специфический метод профилактики – рекомбинантная живая оральная вакцина.

Две оральные аттенуированные живые ротавирусные вакцины — Ротарикс (производное от одного обычного штамма ротавируса человека) и РотаТек (реассортантные штаммы ротавируса быка и человека) доступны на международном уровне и предварительно отобраны ВОЗ; и одна и вторая вакцина считаются эффективными в предупреждении тяжелой ротавирусной инфекции.

* * *

Эксперты утверждают, что действенность данных вакцин в некоторой степени может быть ниже в странах с низким уровнем жизни, чем в высокоразвитых. Но, не смотря на этот факт, отмечается снижение количества случаев тяжелого ротавирусного гастроэнтерита и смерти.

ВОЗ дает рекомендации о том, что необходимо включить во все национальные программы иммунизации и присвоить этой задаче особую значимость, особенно в странах Южной и Юго-Восточной Азии, а также в странах Африки к югу от Сахары.

ВОЗ также рекомендует вводить первую дозу RotaTeq или Rotarix как можно скорее после достижения 6-недельного возраста вместе с иммунизацией АКДС.Всемирная организация здравоохранения отмечает, что для борьбы с диарейными заболеваниями, ротавирусные вакцины должны стать частью стратегической борьбы с заболеваниями, которые сопровождаются диарейным синдромом. Но эта всеобъемлющая стратегия должна также включать меры профилактики (популяризация раннего грудного вскармливания, мытье рук с мылом, контроль и улучшение системы водоснабжения, санитария), а также полноценное комплексное лечение (в т.ч. оральные солевые растворы, которые имеют низкую осмолярность и цинк)

Использованные материалы

1. http://www.who.int/immunization/diseases/rotavirus/ru/ — актуальность и распространенность ротавирусной инфекции, виды вакцин
2. http://www.who.int/vaccine_safety/committee/reports/wer8907.pdf – обновленные данные ВОЗ по возможности инвагинации при применении вакцины.
3. http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/estimates/rotavirus/en/ — мониторинг смертности от ротавирусной инфекции.
4. Голубовская О. А. Инфекционные болезни. — М .: ВСВ «Медицина», 2012. — 728 с. + 12 с. цвет. вкл.

Ротавирус у детей

Максимальный уровень инфицирования детского населения ротавирусом приходится на зимний сезон, что обусловлено морфологическими особенностями возбудителя, который благополучно сохраняет не только жизнедеятельность, но и патогенные способности в условиях пониженной температуры окружающей среды. Эпидемиологами отмечается самый высокий показатель заболеваемости ротавирусом в возрастной группе до трех лет, а новорожденный ребенок и дети, находящиеся на грудном вскармливании крайне редко проявляют признаки заболевания, что обусловлено присутствием в их организме материнских защитных противоротавирусных иммуноглобулинов. Вместе с тем, в период прекращения грудного вскармливания и начала прикорма значительно возрастает риск инфицирования ребенка ротавирусом, что необходимо учитывать родителям и применять все возможные профилактические мероприятия.

Учитывая повсеместное распространение ротавируса в окружающей среде на различных территориях, для заражения ребенка данным типом возбудителя не требуется больших усилий. Как все представители возбудителей кишечной группы инфекционных патологий, ротавирус относится к болезни «грязных рук» и его непосредственное распространение осуществляется через контаминированные продукты питания и бытовые предметы. Еще одним вероятным способом заражения детей ротавирусом является водный.

Клиническая симптоматика ротавируса у детей достаточно патогномоничная, при условии типичного течения патогенетических механизмов. В дебюте ротавируса у ребенка отмечается появление различного рода респираторных клинических признаков в виде неспецифического ринита, фарингита, что в сочетании с лихорадкой симулирует клиническую картину острой респираторной патологии. Во время так называемого продромального периода в проксимальном отделе пищеварительного тракта происходит активное размножение и распространение ротавируса, что сопровождается дальнейшими ферментативными нарушениями и развитием диареи.

Продолжительность периода инкубации ротавируса в организме ребенка зачастую не превышает четырех суток, в течение которых он уже является контагиозным, то есть «заразным». Появление у ребенка, страдающего ротавирусом, фебрильной лихорадки и многократной рвоты свидетельствует о развитии патогенеза интоксикационного синдрома. Нарастание интоксикационного синдрома проявляется увеличением интенсивности болевого синдрома в голове, прогрессирующей слабостью и ознобом. На фоне максимальной выраженности интоксикации организма у больного ребенка наблюдается появление многократного жидкого водянистого стула, причем частота актов дефекации может достигать более 20 раз в сутки, что напоминает диарею при холере.

Диарея при ротавирусе у ребенка крайне редко сопровождается абдоминальным болевым синдромом, а продолжительность ее при среднетяжелом течении не превышает пяти суток.

Частые вопросы о ротавирусе

1. Может ли быть ротавирус без поноса? Такое практически невозможно. Послабление стула — один из частых и отличительных симптомов ротавирусной инфекции. Только при бессимптомном вирусоносительстве, когда нет никаких проявлений заболевания, диареи может не быть.
2. Может ли ротавирус быть без температуры? Это случается более чем в 60% случаев. Всего третья часть всех ротавирусных инфекций протекает с повышением температуры тела.
3. Как не заразиться ротавирусом? Неспецифическая профилактика не всегда эффективна. Мытье рук, хлорирование водопроводной воды и её кипячение не срабатывают, если дети пользуются одними игрушками с заражённым ребёнком. На сегодня оптимальный метод профилактики — это вакцинация ребёнка в первые недели после рождения. Всё остальное лишь на некоторое время предупреждает развитие инфекции.

Ротавирус — это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.

https://youtube.com/watch?v=-Sk7Q5NM0vg

Как лечить ротавирусную инфекцию: видео от врача

Выведение токсинов при болезни

Для выведения ротавируса из организма и
токсинов, которые он выделяет, назначаются следующие препараты:

1. Полисорб (до 2 пакетиков в сутки).
2. Смекта (до 4 пакетиков за день в первые 3 дня
   болезни, на 4 сутки и далее – до 2 пакетиков, срок лечения – от 5 до 17 дней).
   На полстакана кипяченой воды добавляют 1 пакетик Смекты, принимается в течение
   дня.
3. Энтеросгель (3 раза в сутки по 1 столовой ложке,
   за 1 час до принятия пищи, запивается водой).
4. Активированный уголь (до 5-6 таблеток, в
   зависимости от возраста и веса, малышам дошкольного возраста обычно – по 3
   таблетки 3 раза в сутки).

Для грудничков способы и дозы применения
сорбентов назначает врач, индивидуально.

Многие специалисты также рекомендуют для
сокращения длительности болезни использовать препараты Анаферон и Арбидол.

• «Как повысить иммунитет ребенку в домашних условиях»
• «Как укрепить иммунитет»

Питание: что и когда можно давать ребенку

При лечении ротавирусной инфекции важно
исключить из рациона крохи все тяжелые продукты и блюда, для максимальной
разгрузки кишечника

Что нельзя кушать при ротавирусной инфекции

• фрукты и овощи по причине высокого содержания
  растительной клетчатки в составе;
• газированные напитки и концентрированные соки;
• консервы;
• любые мучные изделия, в том числе хлеб;
• жирную и острую пищу;
• молочные изделия;
• бобовые;
• сладости;
• любые виды капусты;
• специи и соль.

Пища должна применяться небольшими порциями, 5-6 раз в сутки, в вареном виде или приготовленная на пару. Разрешены различные каши, супы из свежих овощей и кисель из ягод, чаи, компот из сухофруктов.

При улучшении состояния рацион малыша можно
начинать постепенно расширять.

В острый период заболевания детям рекомендуется
полный покой и постельный режим.

Нормализация пищеварения

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. После длительной диареи нарушается микрофлора кишечника. Для ее восстановления используют пробиотики.

К средствам для нормализации работы
пищеварительной системы для детей относятся:

• Линекс (3 раза в сутки по 1-2 капсулы);
• Бифиформ;
• Аципол (2-3 раза в день по 1 капсуле для
  малышей до 3 лет, от 3 лет – 4 раза в день по 1 капсуле);
• Экофурил;
• Лактофильтрум;
• Бифидумбактерин (3 раза в день по 1 капсуле);
• Энтерофурил;
• Бифиформ.

Данные препараты способствуют нейтрализации
пагубного действия антибиотиков, которые часто назначают при ротавирусной
инфекции у детей.

Положительное влияние на состояние микрофлоры
оказывают кисломолочные продукты, но употреблять их разрешено только после
полного выздоровления.

Народные средства

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Среди средств народной медицины существует множество рецептов, которые могут быть полезными для устранения негативных симптомов ротавирусной инфекции у крох.

Рвоту и тошноту помогут устранить чаи на основе
лечебных трав:

• корня валерианы;
• мелиссы;
• мяты;
• ромашки;
• имбирного корня.

Информацию о пользе мятного чая вы можете прочесть

При изготовлении отвара разрешено применять
только один вид травы, можно по желанию добавить в чай шиповник, липу или
чайную ложку меда вместо сахара.

Для снятия воспаления, дезинфекции и вывода
токсинов из организма можно приготовить крохе компот из сушеных ягод черники.

От метеоризма, тошноты и болей в животике
поможет фенхель. Для изготовления целебного напитка понадобится в стакан
кипятка добавить 1 чайную ложку укропа и настоять отвар в продолжение 1 часа.
Детям до 2 лет средство дают через каждые 2 часа по 1 столовой ложке, от 2 лет
– по полстакана.

Для снижения температуры и нормализации
пищеварения полезен чай из малиновых листьев. 1 столовую ложку листьев
необходимо залить стаканом кипятка, настаивать в течение 10-20 минут и
употреблять 2-3 раза в день.

Особенности течения патологии

Ротавирусная инфекция приводит к развитию у пациента вирусной формы гастроэнтерита. Это заболевание также называют кишечным гриппом. Патология возникает из-за попадания возбудителя инфекции в организм больного. Ротавирусный гастроэнтерит отличает высокая контагиозность, непродолжительный латентный период и острое течение.

Развитие гастроэнтерита

Ротавирусный гастроэнтерит относится к острым инфекциям, поражающим желудочно-кишечный тракт. Патология сопровождается характерной симптоматикой: диареей, гипертермией, признаками общего отравления организма и поражением верхних дыхательных путей. Из-за специфической клинической картины инфекцию также называют малой холерой.

Ротавирус

Чаще всего расстройство выявляется пациентов раннего возраста — до 5-7 лет. Это обусловлено недостаточным развитием защитных механизмов в организме ребенка. У взрослых людей кишечный грипп выявляется гораздо реже, причем его клиническая картина обычно более стертая. У детей данное заболевание может вызывать тяжелые осложнения и даже приводить к гибели больного, в то время как люди старшего возраста в ряде случаев вообще не замечают протекающего в их организме инфекционного процесса.

У взрослых ротавирусный гастроэнтерит чаще всего сопровождается характерными симптомами незначительного расстройства пищеварения: учащенной дефекацией, дискомфортом в животе, снижением аппетита. Однако то, насколько сильно будет проявляться симптоматика заболевания, зависит в большей степени от индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента.

Сколько живет ротавирус

Человек, инфицированным кишечным гриппом, представляет угрозу для окружающих с момента появления первичных признаков заражения и остается контагиозным в течение последующих 2-8 дней.

Причины развития патологии

Возбудитель данной патологии относится к роду Rоtаvirus. На сегодняшний день выделяют 9 основных типов вируса, шесть из которых представляют опасность для человека. Следует учесть, что эти инфекционные агенты достаточно длительный период времени могут сохранять жизнеспособность во внешней среде, в том числе в фекалиях, некипяченой воде, пищевых продуктах и т.д.

Ротавирус под микроскопом

Эпидемическую опасность представляют уже зараженные вирусом люди. Они остаются контагиозны от 4-5 до 20-30 дней после инфицирования. Ротавирусы могут передаваться от больного человека здоровому несколькими способами:

• фекально-оральным;
• контактно-бытовым;
• воздушно-капельным;
• алиментарным;
• водным.

Пути передачи ротавируса

Хотя наибольшая подверженность заболеванию отмечаются у новорожденных и детей первых двух лет жизни, взрослые также могут заразиться ротавирусом. В группу риска входят работники дошкольных учреждений и школ, медики.

Человека, у которого выявлены первые симптомы заболевания, необходимо по возможности изолировать от окружающих, чтобы избежать распространения инфекции. При этом следует отличать ротавирус от схожих по симптоматике патологий.

Основные пути передачи ротавируса

Характеристика вирусных гастроэнтеритов

Возбудитель	Латентный период	Симптоматика болезни	Продолжительность течения заболевания
Норовирус	1-2 суток	Тошнота, рвота, водянистая диарея	1-3 суток
Ротавирус	1-3 суток	Рвота, диарея, лихорадка, боль в животе	4-8 суток
Аденовирус	12 часов – 3 суток	Тошнота, лихорадка, слабость	2-9 суток

Виды вирусов

Особенности течения заболевания у взрослых

Желудочный сок взрослого человека отличается большей химической активностью и оказывает разрушающее действие на вирусы и бактерии, проникающие в пищеварительный тракт. В связи с этими факторами пациенты старшего возраста гораздо реже заболевают кишечным гриппом, нежели дети. Кроме того, даже в случае инфицирования патологический процесс протекает гораздо легче и редко приводит к развитию осложнений.

Развитие заболевания ротавирус

Однако следует учесть, что существуют определенную категорию пациентов, которые достаточно тяжело переносят ротавирусную инфекцию. В данную группу входят:

• люди с заболеваниями пищеварительного тракта;
• пациенты, недавно перенесшие оперативное вмешательство или терапию цитостатиками;
• больные в возрасте старше 60-65 лет;
• люди с угнетенным или слабым иммунитетом, в том числе страдающие ВИЧ-инфекцией.

Другие животные

Ротавирусы инфицируют молодых особей многих видов животных и являются основной причиной диареи у диких и домашних животных во всём мире. Как патоген, распространённый среди скота, особенно молодых телят и поросят, ротавирусы вызывают экономические потери для фермеров вследствие затрат на лечение, высоких показателей заболеваемости и смертности. Ротавирусы животных являются потенциальным резервуаром для генетического обмена с ротавирусами человека. Есть свидетельства, что ротавирусы животных могут инфицировать людей — либо путём прямой передачи вируса, либо получением реассортантного вируса путём внесения одного или нескольких сегментов РНК в геном ротавируса человека.

Как передается ротавирус

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Ротавирус, возбудитель инфекции, это вирус округлой формы, отличающийся высокой выживаемостью.

Длительность жизни ротавируса вне организма
человека:

Место обитания	Период
Фрукты и овощи	до 1 месяца
Водопроводная вода	2 месяца
Другие предметы	от 1 недели до 1,5 месяцев

Как и большинство кишечных инфекций, ротавирус
передается от человека к человеку через пищеварительную систему, вызывая
раздражение ее слизистых оболочек, гастроэнтерит и сильную диарею.

Пути заражения ротавирусной инфекцией

К путям заражения ротавирусной инфекцией относятся:

1. Пищевой. Наблюдается при употреблении продуктов
   немытыми руками, неправильном приготовлении еды и нарушениях способов
   безопасного хранения пищи. К тому же вирус устойчив к низким температурам и
   способен выживать длительный период в холодильнике.
2. Водный. Нахождение ротавируса в воде приводит к
   массовому заражению и эпидемиям.
3. Бытовой. Отмечается при контакте с больными
   через грязные руки или при прикосновениях к окружающим предметам, игрушкам, на
   которых живет вирус.
4. Воздушно-капельный. Заражение идет от больного
   во время чихания и кашля.

Ротавирусная инфекция встречается преимущественно у малышей младшего дошкольного возраста. В период от 0 до 4 лет заболевание протекает в средней и тяжелой форме, в возрастном промежутке 5-9 лет – в более легком виде.

Болезнь вызывает ротавирус, который в 20-30%
случаев является причиной инфекционных поражений, сопровождающихся диареей у
малышей.

Инкубационный период ротавируса

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Инкубационный период – это время от момента проникновения ротавируса в организм и до проявления первых симптомов заболевания.

В случае с ротавирусной инфекцией этот
временной промежуток составляет 2 дня. Это то время, которое требуется на
развитие и размножение вируса в организме человека.

Для начала заболевания достаточно проникновения
в организм всего 1-2 вирусов.

Как начинается ротавирус

Начинается ротавирусная инфекция как обычная
простуда. Дети жалуются на дискомфорт в горле, кашель, насморк, боль в голове и
общую слабость, отмечается покраснение слизистой ротоглотки.

Для всех возрастных групп детей характерно
острое начало заболевания, с повышением температуры тела. При этом у младших
детей высокая температура тела (38-39 градусов, редко – до 40 градусов)
сохраняется до 4 дней, у малышей от 4 лет температура держится максимум 2 суток
и не превышает 38,5 градусов.

Кишечные расстройства у малышей до 4 лет
умеренные или сильные, продолжаются от 3 до 5 дней, от 4 до 8 лет – слабые или
умеренные, длятся до 3 дней.

У крох младшего возраста интоксикация более
выражена, продолжается от 2 до 4 суток, у детей более старшего возраста
интоксикация организма умеренная или слабая, от 1 до 2 дней.

Длительность заболевания также разная для
различных возрастов. У крох 0-4 лет лечение занимает до 1 недели, у малышей 4-8
лет – до 5 дней.

Лечение

При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.

Борьба с обезвоживанием

Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.

Детоксикация организма

Тошнота, рвота, понос — все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.

Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.

Снижение жара

Повышение температуры тела — это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).

Устранение боли в кишечнике

Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.

Восстановление микрофлоры

Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.

В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.