Какие антибиотики применяются при ларингите у детей

Когда нужны антибиотики

Воспалительный процесс при ларингите вызывается воздействием либо внешних факторов, таких как запыленный воздух, необходимость значительных нагрузок на голосовые связки и гортань, воздействие химически агрессивных веществ, либо по причине инфицирования слизистой глотки вирусами, грибковой инфекцией или бактериями.
Факторы, способствующие возникновению заболевания, могут быть:

• Физическими — механическое повреждение слизистой, обморожение, ожог;
• Химическими — воздействие едких или раздражающих веществ, к примеру, соляной кислоты желудка, эфирных масел, алкоголя;
• Биологическими — возбудители инфекционных болезней.

Лечение ларингита напрямую зависит от вызывающей его причины и сопровождающих недуг симптомов. Назначение антибиотиков для избавления от воспаления в гортани не всегда дает должный результат, бесконтрольное использование антибактериальных препаратов не только неэффективно, но даже опасно.

При диагнозе «ларингит» с помощью антибиотиков не лечат:

• Воспаления, вызванные аллергией (аллергический ларингит);
• Ларингиты, спровоцированные профессиональной деятельностью (к примеру, перенапряжение глотки у лекторов, преподавателей или певцов);
• Воспалительные процессы слизистой, вызываемые чрезмерной запыленностью воздуха или книжной пылью;
• Ожог глотки желудочным соком, вследствие проблем с ЖКТ;
• Ларингит, возникший вследствие нарушения механизмов иммунной защиты;
• Ларингит, вызванный грибковой инфекцией.

Антибиотики назначаются только в случае подтвержденной бактериальной природы заболевания. Определить причину воспалительного процесса в области гортани и назначить необходимые лекарственные препараты может только врач. Показаниями для назначения такого вида лекарственной терапии могут стать:

• Бактериальное воспаление, подтвержденное необходимыми анализами;
• Наличие слизисто-гнойной или гнойной мокроты;
• Обнаружение гнойных или фибринозно-гнойных пленок на слизистой оболочке гортани;
• Проявления бактериального характера осложнений вирусного ларингита. Стенозирующий ларингит 2-4 степени;
• Высокая температура тела, не спадающая длительное время, проявления интоксикации;
• Чрезмерно затянувшееся течение болезни;
• Частые обострения хронического воспалительного процесса на слизистой гортани.

Прием антибиотиков объясняется необходимостью ликвидации главной причины возникновения воспаления.
Назначая антибиотики, врач должен определить, какие препараты подходят конкретному пациенту. Это сделает лечение быстрым, минимально травмирующим и поможет избежать аллергических реакций.

Лечение ларингита антибиотиками

Антибиотики при ларингите назначаются при острой бактериальной форме, обострении хронического течения или затяжном, осложненном течении заболевания.

Какой именно препарат нужен, решает только врач в зависимости от предполагаемого или выявленного бактериального агента. Для этого перед лечением он берет мазок из ротоглотки и непосредственно со слизистой оболочки гортани на микроскопическое, бактериологическое и, при необходимости, цитологическое исследование.

Антибиотики широкого спектра действия проявляют активность в отношении наиболее частых возбудителей ларингита, в частности – стафилококков

Именно бактериологический посев позволяет уточнить тип возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Готовность анализа в среднем составляет от 6 до 14 дней, поэтому решение о назначении системной антибиотикотерапии принимается на основании клинических данных и состояния пациента:

• наличие диффузного отека слизистой оболочки гортани и инфильтрации;
• выраженная интоксикация;
• отсутствие эффекта от местной терапии в течение 4–5 дней;
• присоединение гнойного отделяемого или воспаление нижних дыхательных путей.

Препаратами первой линии антибактериальной терапии при ларингите выступают:

• цефалоспорины: Цефтриаксон, Супракс;
• защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугментин;
• макролиды: Сумамед, Макропен;
• фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин.

Названия антибиотиков при ларингите могут быть разными, а действующее вещество – одним и тем же. Такие лекарственные средства называются дженериками. Например, препараты Сумамед и Азитромицин.

Чаще всего антибиотики назначаются в форме таблеток, реже – в составе эмульсий вместе с гидрокортизоном.

Перед применением делают специальную пробу, чтобы исключить наличие аллергической реакции к лекарству.

Цефалоспорины

Цефалоспорины обладают высокой активностью в отношении стафилококков, всех видов стрептококков и анаэробных бактерий.

Супракс – цефалоспорин III поколения

Супракс относится к цефалоспоринам III поколения. Он активен в отношении пневмококка, бета-гемолитического стрептококка, гемофильной палочки, протея, клебсиеллы, кишечной палочки, гонококков. Назначается 1 раз в сутки на протяжении 7–10 дней.

Защищенные пенициллины

Защищенные пенициллины высокоэффективны в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, гонококков, дифтерийной палочки.

Аугментин и Амоксиклав относятся к числу защищенных пенициллинов

Аугментин, как и Амоксиклав, представляет собой комбинированный антибиотик широкого спектра действия (амоксициллин) с ингибитором бета-лактамаз (клавулановая кислота). Лекарства, содержащие клавулановую кислоту, оказывают разрушающее действие на микроорганизмы, резистентные к другим пенициллинам и цефалоспорины.

Аугментин активен в отношении коринебактерий, энтерококков, золотистого стафилококка, стрептококков, гемофильной палочки, гонококков, бактероидов, фузобактерий. В зависимости от подобранной дозировки, препарат нужно принимать 2 или 3 раза в сутки. Аугментин обладает низкой токсичностью и обычно хорошо переносится.

Макролиды

Макролиды оказывают преимущественно бактериостатическое действие. Их активность распространяется на грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки) и внутриклеточные бактерии (микоплазмы, хламидии).

Сумамед является макролидом, оказывающим главным образом бактериостатическое действие

Сумамед обладает высокой активностью ко многим аэробным бактериям, внутриклеточным паразитам и бактероидам. Лекарство создает высокие концентрации в тканях и обладает низкой токсичностью. Сумамед назначают в течение 3 суток. При более длительной терапии может развиться антибиотик-ассоциированная диарея.

Фторхинолоны

Применение фторхинолонов показано при обострении хронического ларингита. Они оказываются эффективны в отношении синегнойной, гемофильной и кишечной палочки, гонококков, микоплазм, хламидий, многих штаммов стафилококков, а также анаэробов.

Левофлоксацин относится к числу фторхинолонов

Левофлоксацин может проявлять активность в отношении микроорганизмов, устойчивых к макролидам, пенициллинам и цефалоспоринам.

Особенности заболевания у детей

Ларингит развивается у детей при переохлаждении, на фоне вирусных заболеваний, аденоидита, длительного кашля. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Некоторые анатомические особенности ухудшают течение воспалительного процесса у детей:

1. Любое воспаление сопровождается отечностью тканей за счет усиленного притока крови к пораженному участку. Но у детей гортань узкая, на фоне отека просвет ее быстро сужается, ребенку сложно дышать.
2. Слизистая оболочка у детей рыхлая, поэтому любые патогенные микроорганизмы легко проникают вглубь тканей – воспаление протекает в тяжелой форме.
3. На фоне отечности гортани ребенку тяжело делать вдох и выдох, малыш пугается, возникают мышечные спазмы, что еще больше затрудняет дыхание.

Необходимость антибиотиков при лечении

Антибиотики нужно принимать только при бактериальном виде ларингита. Болезнь редко протекает без температуры,симптомы обычно ярко выражены. Против грибков, вирусов, аллергенов эти препараты бессильны.

Как распознать бактериальный ларингит:

1. Резкое начало заболевания, самочувствие ребенка может ухудшиться в течение нескольких часов.
2. Температура повышается до 38 и более градусов.
3. Возникают признаки сильной интоксикации – слабость, ухудшение аппетита, головная, мышечная боль.
4. Наблюдается охриплость голоса, что связно с поражением голосовых связок.
5. Беспокоят сильные приступы лающего сухого кашля. Если инфекция опускается ниже, развивается трахеит, бронхит, появляется мокрота, иногда с примесью крови, гноя.
6. Першение в горле возникает при фарингите – воспаление глотки практические всегда развивается одновременно с ларингитом.
7. О сильном отеке гортани свидетельствует одышка, затрудненное дыхание.
8. Через 2–3 дня после появления кашля и осиплости голоса на слизистой оболочке гортани можно увидеть язвочки, которые покрыты желтоватой пленкой.

Разновидности антибиотиков для лечения ларингита

Воспалительный процесс может перейти из гортани в легкие, бронхи. Существует несколько групп препаратов, назначающихся при ларингите.

Группа пенициллинового ряда

Пенициллиновая группа препаратов относительно безопасна, быстро выводится из организма

• Амоксиклав;
• Ампициллин;
• Амоксициллин;
• Аугментин.

Лечебный эффект достигается за счет способности блокировать жизнедеятельность белков, из которых состоит мембрана бактериальной клетки. Бактерии гибнут, поскольку теряют защитные функции. Пенициллин эффективно борется со стрептококками.

Амоксициллин при ларингите назначается при хроническом и остром течении болезни. В некоторых случаях его прописывают детям. Лекарство нужно принимать согласно инструкции.

Различают 4 класса пенициллинов:

1. Природные препараты, состоящие из калиевых и натриевых солей, бензилпенициллина, феноксиметилпенициллина. Их применяют в виде инъекций.
2. Средства полусинтетической природы, применяющиеся в виде таблеток и инъекций.
3. Лекарства синтетической природы, в состав которых входит клавулановая кислота.
4. Комбинированные пенициллины, к которым относится препарат Ампиокс.

У данной группы лекарств есть недостатки. Они могут вызывать аллергию. Современные штаммы микроорганизмов быстро приспосабливаются к препаратам, лечение становится малоэффективным.

Группа цефалоспоринов

Эти лекарства назначаются, если лечение пенициллином невозможно из-за устойчивости бактерий к лечению

• Цефтриаксоном;
• Зинацефом;
• Аксетином;
• Цефотаксимом.

Цефазолин относится к первому поколению лекарств. Он эффективен при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Цефтриаксон – более мощный препарат. Его рекомендуют, если у пациента выявлена устойчивость к цефалоспоринам первого поколения.

Группа макролидов

Данную группу антибиотиков рекомендуют при ларингите у детей с температурой. Они хорошо подходят и взрослым. Лекарства имеют ряд преимуществ:

• их воздействие на организм менее токсично в сравнении с цефалоспоринами;
• отмечается эффективность лечения людей с аллергией на первые две группы препаратов;
• препараты безопасны для молодых мам, беременных женщин, малышей младше 3 лет.

Макролиды способны бороться с микробами, не имеющими мембраны: хламидиями риккетсиями. Они вызывают хламидиоз, воспаление легких. К антибиотикам данной группы относятся следующие препараты:

• Сумамед;
• Кларитромицин;
• Азитромицин;
• Эритромицин;
• Рокситромицин;
• Джозамицин.

Лечение данной группой лекарств может быть достаточно длительным. Они не наносят ощутимый вред организму.

Группа тетрациклиновых антибиотиков

Достоинством препарата является его высокая эффективность

К тетрациклинам относятся следующие препараты:

• Тетрациклина гидрохдлорид;
• Олететрин;
• Доксициклин.

Известны две формы выпуска препаратов: таблетки и капсулы. Для лечения ларингита назначаются в редких случаях, поскольку вызывают тяжелые побочные эффекты вплоть до развития гепатита. Препараты не применяются для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Аминогликозидная группа антибиотиков

Препараты отличаются мощным бактерицидным эффектом за счет способности останавливать синтез белка в рибосомах. К данной группе лекарств относятся:

• Неомицин;
• Канамицин;
• Стрептомицин;
• Тобрамицин;
• Сизомицин;
• Гентамицин;
• Нетилмицин;
• Амикацин.

Аминоглизиды назначаются при лечении туберкулеза, сепсиса, перитонита.

Антибиотики фторхинолоновой группы

Антибактериальный эффект лекарств заключается в способности препарата к блокировке ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы, а также нарушения синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты в микробах. К данной группе препаратов относятся:

• Офлоксацин;
• Ломефлоксацин;
• Лефлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Спарфлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Гатифлоксацин;
• Моксифлоксацин.

Быстрое лечение ларингита у взрослых антибиотиками должно происходить под контролем и в соответствии с рекомендациями врача. Бесконтрольный прием препаратов чреват дисбактериозом, аллергией. Антибиотики назначаются после анализа крови исходя из того, какова причина заболевания.

Чтобы лечение ларингита антибиотиками прошло благополучно, необходимо соблюдать дозировку препарата, принимать его в одно и то же время согласно инструкции. Препарат подбирается исходя из того, какова форма заболевания, какие бактерии являются возбудителями.

Какие антибиотики пить при ларингите разного типа у детей и взрослых

Химические или физические раздражители могут стать причинами ларингита (ядовитые газы, холодный, горячий воздух) или бактерии, вирусы. Часто ларингит встречается на фоне таких инфекционных заболеваний как туберкулез, дифтерия, сифилис. Поэтому, в первую очередь, помогут антибиотики при ларингите, также применяют физпроцедуры, ингаляции. Антибиотики являются одним из основных методов лечения. При этом не нужно заниматься самолечением, особенно, если вы собираетесь лечить ребёнка

К выбору лекарств нужно подходить очень осторожно. Естественно, обязательна консультация врача, который точно определит, какой антибиотик подойдёт именно вам или вашему ребёнку. Нужны ли антибиотики при остром вирусном ларингите?

Нужны ли антибиотики при остром вирусном ларингите?

Острый вирусный ларингит – это одно из самых частых проявлений простуды, сопровождается повышенной температурой, болью в горле, ознобом. Типичные симптомы ларингита – хрипота и сухой, удушающий кашель, а также першение в горле. Болезнь часто ассоциируется с простой простудой, по этой причине, помимо симптомов ларингита, проявляются также другие симптомы ОРЗ.

У детей может развиваться опасное состояние – острый стенозирующий ларинготрахеит. Острый ларингит длится неделю и заканчивается выздоровлением, но в отдельных случаях ларингит может перейти в хронический. Лечение ларингита симптоматическое – обильное теплое питье, постельный режим, полоскание горла щелочными или растворами, обильное теплое питье.

Сильный сухой кашель требует назначения противокашлевых лекарств, но при условии, что инфекция не опустилась в бронхи. Антибактериальные препараты необходимо принимать только в случае бактериальной природы болезни.

Какие антибиотики пить при хроническом ларингите у детей и взрослых?

Хронический ларингит может вызвать курение, алкоголизм. При хроническом ларингите слизистая становится сухой, покрывается полипами, стены гортани уплотнены и воспалены. К симптомам хронического ларингита – относятся сухой кашель, обостряющийся на холоде и при вдыхании дыма. При дифтерии ларингит вызывается распространением инфекции с миндалин в гортань.

Туберкулезный ларингит – вторичный, возникает при распространении инфекции из легких.

Ларингит – это одно из множества осложнений сифилиса. При второй стадии сифилиса формируются язвы. На третьей стадии – образуются рубцы, деформирующие гортань и голосовые связки, приводящие к необратимой хрипоте.

Какие антибиотики принимать, решает только врач. Болеющему человеку нужно обеспечить полный покой, он не должен разговаривать – только шепотом. Нельзя курить и употреблять алкоголь. Исключить острые приправы, не пить холодную или горячую воду. Можно пить только теплое молоко. Рекомендуются ножные ванны, а также горчичники на грудную клетку. Из антибиотиков назначается биопарокс. Этот препарат легко использовать. Нужно делать четыре впрыскивания на вдохе через каждые четыре часа. Длится лечение десять дней.

Таблетки «Имудин» предназначены для рассасывания, их можно принимать с другими антибиотиками, сократит период выздоровления.

Для полоскания горла используют «Гексорал», он также снимает боль.

Стандартные антибактериальные препараты при ларингите

При данной болезни назначают:

1.

Фторхинолоны: моксифлоксацин, левофлаксацин;

2.

Пенициллины: амоксициллин, ампициллин, аугментин, амоксиклав;

3.

Макролиды: азитромицин, сумамед, хемомицин, кларитромицин;

4.

Цефалоспорины: зинацеф, аксетин, цефиксим, цефтриаксон, цефотаксим.

Для вливаний используют раствор гидрокортизона. Это выполняет только врач, при помощи специального шприца.

Эти препараты используют для лечения болезни. Но врач сам выберет, какие препараты пить, и что вам больше всего подходит. Антибиотики подбирают только индивидуально, всё зависит от сложности заболевания и возбудителя. При соблюдении всех предписания врача, ларингит проходит в течение недели. Если ларингит перешел в хроническую форму, тогда лечение болезни будет зависеть от вида заболевания. Основным является устранение причины ларингита.

Особенности терапии

Диета играет важную роль в оздоровительной терапии во время ларингита. Теплые напитки должны включать чай с малиной, медом, смородиной. Молочко и кисель разнообразят питание больного и принесут пользу. Острые приправы следует убрать из меню, чтобы не спровоцировать новый приступ кашля. Алкоголь также запрещен: он раздражает слизистую, обостряя участь больного.

Подогретый овощной, либо куриный бульон надолго насытит ослабленный кашлем организм. Порции дают небольшие, желательно пюрированные. Такая еда хорошо усваивается, придает силы, снимает симптомы патологий желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Особенности терапевтического подхода при заболевании ларингитом отличаются у разных возрастов.

У взрослых

Антигистаминная группа (Диазолин, Супрастин) благотворно действует на отекший орган, позволяет легко дышать, снимает сухой кашель.

Антибиотики и противомикробные рецепты прописывают при необходимости после сдачи анализов.

Курс лечения ларингита может продлиться месяц, пока болезнь не отступит.

У детей

Тяжело переносится сухой мучительный кашель детьми. Во время атаки кашля у ребенка синеют губы и ногти конечностей. В груди прослушиваются хрипы. Самочувствие усугубляется плачем, беспокойством. Особенно коварен острый ларингит на фоне отечности гортани. Часто причиной становится простуда или вирус. Грудничок легко заболевает ларингитом (острым или хроническим) из-за несформированной иммунной системы.

У ребенка до года слизистая гортани рыхлая и узкая. Полноценный проход кислорода в легкие во время кашля по этой причине затрудняется.

Нельзя допустить осложнений ларингита в виде крупа, а потому педиатр должен действовать быстро. Процедуры назначаются те же, что и взрослым, но лекарственные дозы варьируются в зависимости от возраста. При подозрении на сильный стеноз гортани вводятся глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон), позволяющие уменьшить отек, нормализующие дыхание, снимающие кашель.

Лечение у ребенка кашля и назначение стероидов контролирует детский врач.

Действенная системная терапия ларингита с сухим изнуряющим кашлем проводится параллельно с местными манипуляциями:

• полоскание – Мирамистин, морская соль;
• ингаляции паровые фитонцидные или небулайзерные;
• травяные теплые настои;
• спрей для горла – Тантум Верде, Гексорал, Биопарокс;
• антисептические пастилки для рассасывания – Фарингосепт, Аджисепт, Септолете.

Антибиотики при бактериальном ларингите назначает исключительно специалист.

Восстановление после антибактериальной терапии

Если пациенту было проведено лечение ларингита антибиотиками, то нужно помочь организму быстро восстановиться. Все дело в том, что антибактериальные препараты ведут к развитию пагубных последствий, что сказывается на пищеварительной системе, слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Лекарства, которые пьют дети и взрослые, уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы.

Чтобы побыстрее восстановиться, пациенту рекомендуют соблюдать несколько рекомендаций в виде:

1. перехода на сбалансированное питание. Из рациона следует исключить вредные продукты в виде острых блюд, маринадов, жирных супов, газированных напитков. Пациенту нужно есть здоровую пищу в виде овощей и фруктов, отварного или парового мяса и рыбы, злаков, каш. Также нужно пить кисломолочные продукты;
2. приема препаратов, которые обладают вяжущим или слабительным действием. Желательно, чтоб такие средства были только растительного происхождения;
3. применение ферментов для облегчения переваривания пищи.Сюда можно отнести Мезим или Креон;
4. использование препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобатерии. К таким относят Нормабакт, Линекс. Эти средства позволят быстро восстановить микрофлору кишечника.
5. применение специализированных средств для женщин. Зачастую у женской половины населения происходит нарушение микрофлоры во влагалище. Чтобы все привести в норму, нужно принимать антимикотические препараты и свечи с лактобактериями. В выборе поможет врач-гинеколог;
6. прием минеральной воды ежедневно в виде ессентуки или Боржоми. Их действие направлено на регенерацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, очистке печени и кожного покрова;
7. питье чаев на растительной основе. Они улучшают деятельность желудочных и кишечных органов. Можно пить настои из семян льна, листьев черники или смородины;
8. применение иммуномодулирующих препаратов для повышения иммунной функции. Назначать их должен только доктор.

При ларингите гипертрофической формы назначают аэрозольные типы средств на стероидной основе. Их можно отлично сочетать с антибактериальными препаратами. В качестве дополнительного лечения пациентам назначают физиопроцедуры в виде: ультразвуковой методики или ультрафореза.

Лечебный процесс при ларингите направлен на ликвидирование воспалительного процесса. Этими проблемами занимается антибиотик. Но параллельно нужно проводить активизирование кровотока на пораженной области и нормализование обменных процессов в тканях гортани. Для таких целей назначают УВЧ-индуктотермию и методику терапии при помощи импульсивных токов.

Чтобы антибактериальная терапия подействовала, нужно не только пить антибиотики, но и придерживаться нескольких рекомендаций в виде:

• приема противокашлевых препаратов в первые два-три дня;
• применение муколитических средств для разжижения и выведения мокроты;
• проведение ингаляций при помощи небулайзера с добавлением физиологического раствора;
• применение согревающих компрессов на горло или горячих ножных ванн. Такие процедуры можно проводить только тогда, когда у больного температурные показатели не выше 37,5 градусов;
• полоскание горло раствором морской соли или настоями лекарственных трав. Манипуляции следует проводить до десяти раз в сутки;
• орошение горла антисептическими растворами;
• рассасывание таблеток с антибактериальным эффектом.

Также следует:

• ограничиться разговорами и молчать в течение трех-четырех дней;
• увлажнять воздух в комнате;
• соблюдать постельный режим;
• пить молоко с медом, минеральной водой или содой.

Чтобы ларингит у детей не привел к тяжелым последствиям, необходимо как можно скорее вызвать врача. Не следует самостоятельно назначать антибиотики, так как они могут навредить еще больше. Весь лечебный процесс должен согласоваться с лечащим доктором.

Общие принципы применения антибиотиков

Доза препарата и кратность применения не должны самостоятельно меняться на протяжении лечения, особенно в меньшую сторону. Многие пациенты, ощутив облегчение состояния, часто снижают дозировку или отменяют средство. Это недопустимо, так как может привести к развитию осложнений или переходу острого процесса в хронический.

При антибиотикотерапии следует соблюдать общие принципы ее проведения

Важно выдерживать перерывы между приемами препарата, чтобы в течение суток в крови поддерживалась постоянная концентрация действующего вещества. При пропуске приема следует как можно скорее принять пропущенную дозу и выдержать следующий необходимый перерыв

При пропуске приема следует как можно скорее принять пропущенную дозу и выдержать следующий необходимый перерыв.

Продолжительность терапии определяется специалистом. Длительное лечение антибиотиком может привести к появлению выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, а также к развитию резистентности бактерий к препарату и чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов. Длительность приема антибактериального средства в среднем составляет 7–14 суток. Это зависит не только от предполагаемого возбудителя и общего состояния пациента, но и от подобранного лекарства, т. к. существуют препараты, которые имеют ограничения по длительности применения.

При возникновении каких-либо побочных эффектов или аллергической реакции необходимо немедленно обратится к врачу.

При ларингите у детей антибиотики назначаются крайне осторожно, только лечащим педиатром или ЛОРом. Самостоятельное лечение может быть опасным из-за большого количества побочных эффектов

Для детей существуют специальные пероральные формы лекарств.

Эффективность антибиотика при ларингите оценивается по клиническим проявлениям заболевания в течение 72 часов с начала лечения. Отсутствие эффекта от проводимой терапии может быть связано с несколькими моментами:

• антибиотик не действует на данный возбудитель, и его нужно заменить;
• позднее начало лечения;
• низкая доза препарата;
• недостаточная продолжительность терапии;
• присоединение суперинфекции;
• недостаточное кровоснабжение пораженного участка.

Также рекомендовано проведение местной антибактериальной терапии в виде эндоларигиальных вливаний эмульсий с гидрокортизоном, персиковым маслом и антибактериальным препаратом: эритромицином, стрептомицином, грамицидином С, амоксициллином с клавулановой кислотой и другими.

После получения результатов бактериологического посева специалист посоветует продолжить прием подобранного антибиотика или заменит его на другое средство.

На фоне проведения антибиотикотерапии рекомендовано применение лекарств, нормализующих микрофлору кишечника, или эубиотиков: Бифидумбактерин, Линекс, Аципол. Содержащиеся в них ацидофильные лактобактерии или бифидобактерии предотвращают развитие дисбактериоза кишечника, нормализуют общий метаболизм и повышают иммунную реактивность организма. Продолжительность курса в среднем составляет 14 суток.

Для профилактики развития кандидоза назначаются противогрибковые препараты.

Для разжижения и удаления вязкой мокроты со слизистой оболочки верхних дыхательных путей показаны отхаркивающие и муколитические средства: Мукалтин, Пертуссин, Бромгексин, Амброксол.

С целью уменьшения отека тканей применяются антигистаминные препараты и кортикостероиды.

В дополнении в антибиотикотерапии показано проведение ингаляций минеральной водой или бронхолитическими растворами

Важную роль играют полоскания растворами антисептиков, ингаляции минеральной водой или бронхолитическими растворами (Беродуал). Ингаляции с помощью небулайзера особенно полезны при развитии стеноза гортани из-за отека тканей. Кроме того, подобная противовоспалительная терапия предотвращает распространение инфекции на бронхи.

Типы антибактериальных средств

Назначить антибиотик при ларинготрахеите для детей может лишь специалист после проведения всесторонней диагностики, подтверждающей вирусное происхождение патологии.

Когда заболевание часто рецидивирует, то врачом назначаются антибиотики только после получения результатов бактериологической диагностики мазка, который взят из ротовой полости. Часто могут быть обнаружены хламидии. В подобной ситуации противомикробное лечение может дополняться рекомбинантным интерфероном.

Даже когда есть уверенность, какой антибиотик необходим больному, все равно требуется узнать рекомендации профильного специалиста. Хаотичное употребление подобных медикаментозных средств провоцирует возникновение побочных действий. Специалист учитывает все факторы (симптомы, отравление организма, анализы, рецидивы) и подбирает для ребенка самое действенное средство.

Лечение ларингита у детей сопровождается применением разных подгрупп антибактериальных средств: фторхинолины, пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Лекарство выбирает специалист, основываясь на личных особенностях организма пациента, его возрастных показателей и тяжести болезни.

Пенициллины

Пенициллины являют собой группу бета-лактамных антибактериальных средств. Действенны относительно большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При введении внутримышечно антибиотики попадают внутрь всех тканей и жидкостей организма. Подобное свидетельствует о том, что пенициллины используются в терапевтических целях разнообразных воспалений, спровоцированные патогенной микрофлорой, против которой они эффективны:

• Природные пенициллины. Противодействуют грамположительными и грамотрицательным микроорганизмам.
• Изоксазолилпенициллины. Применяются в целях терапии патологий, которые вызваны стафилококком.
• Пенициллины широкого воздействия. Препараты, зачастую используемые в терапевтических целях инфекций органов дыхания.

Цефалоспорины

Самыми популярными антибиотиками считаются цефалоспорины. Их относят к ингибиторам синтеза стенки клеток. Характеризуются сильным бактерицидным действием. Наряду с пенициллинами, карбапенемами и монобактамами формируют подгруппу бета-лактамных антибактериальных средств. Ввиду широкого спектра воздействия, повышенной активности, незначительной токсичности и хорошей восприимчивости пациентами — данные препараты являются лидерами по частоте использования при терапии различных патологий.

Макролиды

Являются препаратами природного происхождения, которые имеют сложное строение и обладают бактериостатическим эффектом. Ингибирование роста патогенной микрофлоры осуществляется благодаря торможению синтеза белка в рибосомах. Повышение дозы способствует достижению бактерицидного эффекта. Употребляются при инфекциях респираторного тракта, дифтерии, пневмонии и др. Характеризуются незначительной токсичностью, потому такие антибактериальные средства применяются крайне часто.

Фторхинолоны

Дают возможность действенно устранять многие опасные заболевания с наименьшими последствиями для организма. Несколько современных антибактериальных средств включены в список жизненно важных. Фторхинолы обладают широким спектром воздействия. Они борются с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, которые устойчивы к остальным препаратам. Нередко назначаются при лечении хронической формы ларингита.

Виды антибактериальных средств

Для лечения ларингита используют антибиотики нескольких групп, поскольку возбудители болезни бывают устойчивы к лекарствам. Если препарат, который назначил специалист, не помог в течение 3 дней, не стоит продолжать терапию.Нужно сообщить об этом врачу, найти замену.

Группы антибактериальных препаратов:

1. Пенициллины – при ларингите эффективны в виде таблеток, суспензий, уколов. Они позволяют быстро добиться желаемого терапевтического результата. Препараты имеют низкую токсичность, подходят для лечения детей и взрослых. Наиболее популярные средства – Аугментин, Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав.
2. Цефалоспорины – лекарства схожи с антибиотиками пенициллиновой группы, но имеют более широкий спектр действия. При лечении ларингита используют Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим.
3. Макролиды – современные препараты с высокой антибактериальной активностью. Эффективны против различных кокков, которые чаще всего провоцируют развитие ларингита. Уничтожают внутриклеточных паразитов – хламидии, микоплазмы. Наиболее популярные – Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин.
4. Фторхинолоны – Офлоксацин, Цифран, Левобакс. Самые мощные препараты с бактерицидным действием, помогают при тяжелых и запущенных формах заболевания. Детям, беременным и кормящим женщинам принимать их нельзя.