Фликсоназе

Фармакологическое действие

Спрей подавляет размножение лимфоцитов, препятствует делению макрофагов. Активный компонент кортикостероида снижает синтез простагладинов, гистамина и других медиаторов воспаления на разных фазах развития.

Фликсоназе быстро устраняет отечность слизистой, избавляет от насморка. Спустя 2 часа после процедуры состояние у человека улучшается:

1. Уменьшается зуд в носу.
2. Проходит чувство давления вокруг глаз.
3. Перестает мучить чихание.
4. Прекращается слезотечение.
5. Облегчается дыхание.

Противоаллергическое действие проявляется почти сразу. Спрей останавливает механизм развития воспаления, эффект сохраняется сутки.

Как правильно подобрать таблетки от аллергического ринита читайте тут.

Особенности применения Фликсоназе

Флакон с дозатором необходимо встряхнуть перед использованием.

После покупки ингалятора необходимо проверить его исправность: направить наконечник в вытянутой руке от себя, несколько раз нажать на дозатор до появления пылевидного облачка лекарственного средства. После этого можно использовать препарат на себе.

После использования нужно протереть дозатор и завернуть его в чистую марлевую салфетку.

Для сохранения исправности ингалятора его наконечник следует промывать как минимум раз в три дня. Промывать наконечник нужно в воде комнатной температуры, предварительно сняв с дозатора, после этого его нужно встряхнуть и оставить до полного высыхания. Сухой наконечник можно надеть на дозатор и продолжить дальнейшее использование.

Особые указания:

При длительном применении необходим регулярный контроль функции коры надпочечников. Для купирования офтальмологических проявлений аллергических заболеваний даже на фоне успешной терапии сезонных аллергических ринитов может потребоваться дополнительная терапия. Инфекции верхних дыхательных путей не являются противопоказанием для применения

Следует с осторожностью назначать после системных ГКС, особенно в случаях, когда предполагается подавление функции коры надпочечников

Перед применением препарата Фликсоназе проконсультируйтесь с врачом!

Особые указания

Использовать препарат следует только для интраназального введения. Первый эффект появится через 3-4 дня после начала терапии. При отсутствии положительной динамики через 7 дней лечения стоит дополнительно проконсультироваться с врачом. Не следует использовать препарата более 6 месяцев без постоянного наблюдения у врача.

При длительном использовании Фликсоназе требуется периодический контроль функций коры надпочечников. В некоторых случаях, при высокой концентрации аллергенов в воздухе, может потребоваться дополнительная терапия для устранения аллергического ринита или офтальмологических признаков.

Препарат Назонекс

Относится к назальным глюкокортикостероидам, действующим веществом является мометазона фуроат. Выпускается фармацевтической компанией Шеринг-Плау в виде суспензии белого цвета во флаконе с дозатором. Применяется средство только местно.

Свойства препарата:

1. Противоаллергическое.
2. Противовоспалительное.

Используется у взрослых и детей с 2х лет. Спектр применения Назонекса достаточно широк. Актуален при хронических заболеваниях полости носа и носоглотки, аллергических ринитах, а также как вспомогательный препарат комплексной терапии острых ринитов и синуситов. Применяется для снятия воспаления и уменьшения аденоидных вегетаций, полипов и кистозных разрастаний полости носа и пазух. При вазомотором рините способствует снижению отечности носовых раковин. Положительная динамика наблюдается спустя 12 ч после применения Назонекса.

К противопоказаниям по использованию относят:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Беременность, лактация (соотносят риски для матери и ребенка).
3. Дети до 2х лет.

Относительным противопоказаниями принято считать ранний послеоперационный период в полости носа, грибковые заболевания и проявление герпетической инфекции. Не рекомендуется применять при туберкулезе в активном периоде.

Мометазон практические не всасывается со слизистой оболочки полости носа. Количество лекарства, попадающего в общий кровоток при проглатывании, является настолько минимальным, что не удается отследить его метаболизм. Биодоступность составляет менее 0,1%.

Достоверных данных о побочных действиях и передозировке средства практически нет, в связи с его низкой концентрацией в крови. Некоторые осложнения в применении препарата наблюдались с одинаковой частотой, как и у групп, получающих плацебо. К редким проявлениям относят жжение в полости носа, носовое кровотечение.

Способ применения и дозы:

Только интраназально. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно. Взрослым и детям 12 лет и старше назначают по 100 мкг в каждый носовой ход, 1 раз в сутки, предпочтительнее утром, в ряде случаев — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза должна не превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования. Детям в возрасте 4-11 лет назначают по 50 мкг в каждый носовой ход, 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 100 мкг в каждый носовой ход. Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3-4 дня

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец — под донышко. При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 нед следует проверить исправность распылителя: направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко

Далее необходимо прочистить нос (слегка высморкаться). Закрыть один носовой ход и ввести наконечник в др. носовой ход. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в этот же носовой ход. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в др. носовой ход. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать по крайней мере 1 раз в неделю. С этой целью необходимо осторожно снять наконечник, промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте. Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части коричневого флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и замочить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или др. острыми предметами.

Аналоги спрея Фликсоназе

Существует несколько аналогов данного лекарственного средства:

• Аиртек: помимо основного вещества содержит в составе сальметерол. Производится в виде ингаляционного раствора, в аэрозоле на 120 доз.
• Авамис: препарат на основе флутиказона фуората. Производится в виде назального спрея с дозатором. Действие препарата наступает только спустя 7 часов после применения. Препарат не назначают детям младше 6-ти лет.
• Небуфлюзон выпускается в виде раствора, ампулах по 2 мл.
• Салмерикс: помимо основного вещества содержит в составе сальметерол. Производится в форме порошков белого цвета, упакованных в специальный ингалятор на 60 доз. Назначается для лечения атопической бронхиальной астмы, ринитов и синуситов.
• Флутинекс: производится в виде бесцветного назального раствора, во флаконах с дозатором на 120 доз. Побочные действия и противопоказания сходны с теми же, что у Фликсоназе.

Данные аналоги имеют свои особенности, поэтому пациентам не рекомендуется самостоятельно менять препарат.

Интраназальный спрей Фликсоназе обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием. Он применяется для лечения аллергических заболеваний по первому типу гиперчувствительности (атопический ринит, БА, синусит и др.).

Данный препарат имеет ряд побочных эффектов и не назначается детям, которые младше четырех лет, назначается детям до двенадцати лет и беременным женщинам под контролем специалиста.

Нежелательные реакции и противопоказания

Любое лекарство, даже созданное специально для местного применения, обладает побочными эффектами. Некоторые встречаются часто, поскольку обусловлены самим механизмом действия лекарства. Остальные наблюдаются очень редко и являются следствием индивидуальных особенностей функционирования организма каждого человека.

Фликсоназе, как и любой назальный спрей, неизбежно действует на слизистую оболочку носа, вызывая сухость и раздражение. Препарат при распылении может попасть в глотку и вызвать там аналогичные изменения. Кроме того, спрей в некоторых случаях вызывает ощущение неприятного запаха и вкуса, головную боль. Истончённая слизистая оболочка вызывает ломкость сосудов и повышает риск носовых кровотечений. Кроме того, по этой же причине появляется жжение и заложенность носа.

В ряде случаев сам препарат способен вызывать аллергические реакции следующих разновидностей:

• красную плоскую зудящую сыпь на коже (крапивницу);

• отёк лица, языка и шеи (отёк Квинке);
• затруднение дыхания;
• системное нарушение деятельности сердца (перебои в ритме низкий уровень кровяного давления).

Отёк Квинке — видео

Препарат не назначается в случае индивидуальной непереносимости флутиказона или любого другого компонента назального спрея, а также после недавно перенесённой операции на носовой перегородке. Фликсоназе разрешён для лечения аллергического насморка у детей, достигших четырёхлетнего возраста. В период беременности препарат назначается специалистами только в том случае, если польза для матери превышает риск для плода. Кормящим женщинам Фликсоназе назначается только в случае оправданной необходимости.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата построен на том, что флутиказон проникает через мембраны клеток организма в цитоплазму, где связывается со специфическими рецепторами и образует активированные комплексы.

Эти комплексы проникают в ядро клетки и стимулируют образование информационной РНК, которая отвечает за синтез ряда белков и обеспечивает развитие основных эффектов препарата.

К фармокологическим эффектам Фликсоназе относятся:

• противовоспалительный;
• противоотечный;
• противоаллергический;
• иммуносупрессивный;
• противошоковый эффект (минимальный);

Противовоспалительный эффект

Флутиказон, связываясь со специфическими рецепторами, стимулирует синтез белков – липокортинов в белых клетках крови. Эти белки снижают активность фермента фосфолипазы А2, которая отвечает за синтез арахидоновой кислоты и дальнейшее образование медиаторов воспаления.

Данный механизм угнетает все основные фазы воспаления:

• альтерацию (путем стабилизации лизосомальных мембран, предотвращения разрушения клеток и образования продуктов перикисного окисления липидов);
• экссудацию (путем уменьшения проницаемости сосудистой стенки и уменьшения синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксанов);
• пролиферацию (путем снижения активности фибробрастов, а также уменьшения количества нейтрофилов и макрофагов и поврежденных тканях);

Противоаллергический эффект

Препарат угнетает синтез фермента фосфолипазы А2 и арахидоновой кислоты, это может привести к нарушению образования простагландинов и других биологически активных веществ, отвечающих за развитие аллергической реакции.

Иммуносупрессивный эффект

Флутиказон подавляет активность эозинофилов – клеток крови, отвечающих за развитие аллергических реакций.

Помимо основных эффектов в редких случаях возможно влияние на систему крови, которое проявляется:

• моноцитопенией;
• лимфоцитопенией;
• эозинопенией;
• стимуляцией эритропоэза.

Рекомендуем видео:

Показания и противопоказания

Спрей помогает предупредить возникновение аллергического ринита, применяется для лечения патологии, несмотря на то, в какой форме протекает болезнь – хронической или сезонной. Фликсоназе быстро устраняет насморк и зуд.

Препарат не предписывается детям младше 4 лет.

Не советуют пользоваться гелем людям, имеющим проблемы с целостностью слизистой носа, которая повреждается в результате травмирования или операции. Не стоит лечить ринит препаратом при наличии гиперчувствительности к любому компоненту.

Как принимать Лоратадин при аллергии читайте в данном материале.

При терапии препаратом редко возникают побочные эффекты, которые проявляются в виде:

• ухудшения обоняния;
• головной боли;
• раздражения слизистой;
• кровотечения из носа.

Обычно это происходит при длительном применении спрея, превышении дозировки.

При непереносимости активного компонента вместо устранения воспаления на коже появляется сыпь, отекает лицо, опухает язык.

Лекарственное взаимодействие

Фликсоназе имеет особенности действия с некоторыми группами препаратов:

• При взаимодействии с ритонавиром (используется при терапии ВИЧ-инфекции) происходит повышение количества основного вещества в плазме крови пациента. Это приводит к снижению количества гормона кортизола в крови и развитию нежелательных эффектов (синдром Кушинга и др.).
• При взаимодействии с кетоназолом и итраконазолом повышается риск проявления основных побочных эффектов.
• Антибиотик эритромицин вызывает повышение количества основного вещества в плазме крови, но не приводит к резкому снижению количества гормона кортизола в сыворотке.

Перед использованием Фликсоназе с другими гормональными стероидными препаратами и антибиотиками пациенту уточнить особенности их совместного действия у лечащего врача.

Аналоги лекарства Фликсоназе

По структуре определяют аналоги:

1. Фликсотид.
2. Флутиказона пропионат.
3. Назарел.
4. Кутивейт.

К группе глюкокортикостероидов относят:

1. Преднизол.
2. Проктоседил.
3. Кортеф.
4. Полидекса.
5. Бенакорт.
6. Флостерон.
7. Беклазон.
8. Назонекс.
9. Гидрокортизон.
10. Триамсинолон.
11. Декортин.
12. Бетаметазон.
13. Флукорт.
14. Флуцинар.
15. Дексаметазон.
16. Пульмикорт.
17. Синафлан.
18. Адвантан.
19. Беклоджет 250.
20. Полькортолон.
21. Оксикорт.
22. Тобрадекс.
23. Софрадекс.
24. Дексона.
25. Медрол.
26. Дипроспан.
27. Беклометазон.
28. Ингакорт.
29. Кеналог.
30. Элоком.
31. Микозолон.
32. Латикорт.
33. Акридерм.
34. Беконазе.
35. Дексазон.
36. Депо Медрол.
37. Кенакорт.
38. Целестодерм В.
39. Лоринден.
40. Преднизолон.
41. Кутивейт.
42. Кортизон.
43. Альдецин.
44. Синодерм.
45. Целестон.
46. Дипросалик.
47. Этривекс.
48. Солу Медрол.
49. Ультрапрокт.
50. Назарел.
51. Локоид липокрем.
52. Локоид.
53. Будесонид.
54. Авамис.

Аналоги Фликсоназе

Препараты-аналоги Фликсоназе — таблица

Побочные действия

• сухость слизистой носоглотки;
• кандидоз ротовой полости и носоглотки;
• дисфония;
• кашель;
• появление кровотечения из носа;
• затрудненность дыхания вследствие раздражения слизистой носоглотки;
• слезотечение и воспаление глаз;
• сквозные дефекты носовой перегородки;

• реакция гиперчувствительности первого типа (ГНТ);
• бронхоспазм (из-за наличия в составе препарата бензалкония хлорида);
• мелкоточечная сыпь по всему телу;
• отеки на лице в результате задержки натрия и воды в дистальных отделах почечных канальцев;
• отеки на языке;
• эозинопения;

• головная боль;
• неприятный привкус и запах в ротовой полости;

Зрительные нарушения:

• закрытоугольная или открытоугольная формы глаукомы;
• повышение ВГД;
• помутнения хрусталика глаза;

Другие побочные эффекты:

повышение артериального давления (в редких случаях);

Побочные эффекты строго индивидуальны для каждого человека. Если у пациента проявятся отклонения, не указанные в данном списке, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Форма выпуска и состав Фликсоназе

Фликсоназе – интраназальный спрей, который врачи назначают при заболеваниях носоглотки. В состав препарата входит флутиказона пропионат, он относится к ингаляционным глюкокортикостероидам местного действия. Помимо основного действующего вещества в препарат содержит:

• простые углеводы (декстроза);
• сложные углеводы (целлюлоза);
• 2-фенилэтанол;
• соляную кислоту;
• хлорид бензалкония;
• очищенную дистиллированную воду.

Спрей Фликсоназе выпускается в виде суспензии белого цвета, не содержащей инородных частиц. Препарат продается в стеклянных флаконах желтого цвета с ингаляторами на 60 и на 120 доз, в коробке белого цвета.

Состав и форма выпуска

Фликсоназе (латинское название Flixonase) в качестве действующего вещества содержит искусственно синтезированный глюкокортикостероид флутиказон. Препарат выпускается в единственной форме назального спрея. Спрей, помимо действующего агента, содержит вспомогательные вещества. Само содержание стероида в лекарстве чрезвычайно мало. Для более удобного пользования гормону нужен растворитель и ряд веществ, позволяющих распылять препарат на необходимый участок:

• декстроза (безводная);
• целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза микрокристаллическая;
• фенилэтиловый спирт;
• раствор бензалкония хлорида;
• полисорбат 80;
• хлористоводородная кислота разведённая;

• вода очищенная.

Флакон, содержащий лекарство, позволяет удобно дозировать флутиказон. Производитель выпускает препарат в двух видах флаконов, содержащих соответственно 60 и 120 однократных доз. Флакон сделан из жёлтого стекла, исключающего разрушение действующего вещества под влиянием солнечных лучей.

Инструкция по применению

Фликсоназе предназначен только для интраназального применения. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая доза 200 мкг в сутки), предпочтительнее утром. После достижения контроля симптомов можно назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая доза 100 мкг в сутки).

В некоторых случаях требуется применять по 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 2 раза в сутки (общая доза 400 мкг в сутки) в течение непродолжительного времени с целью достижения контроля симптомов, после этого дозу можно уменьшить. Максимальная суточная доза препарата составляет 400 мкг (по 4 дозы в каждую ноздрю). Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования.

Детям в возрасте 4-12 лет рекомендуется назначать по 50 мкг (1 доза) в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мкг (по 2 дозы в каждую ноздрю). Максимальное терапевтическое действие проявляется через 3-4 дня терапии. Для достижения полного терапевтического эффекта необходимо регулярно применять препарат.

Способ применения

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец — под донышко. При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели, следует проверить исправность распылителя (направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко)

При первом использовании препарата или перерыве в его использовании более 1 недели, следует проверить исправность распылителя (направив наконечник от себя, произвести несколько нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко).

Далее необходимо: прочистить нос (слегка высморкаться); закрыть одну ноздрю и ввести наконечник в другую ноздрю; наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально; начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата; выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в эту же ноздрю, если необходимо.

Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другую ноздрю. После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком.

Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю

С этой целью необходимо осторожно снять наконечник, промыть его в теплой воде. Стряхнуть избыток воды и оставить для просушивания в теплом месте

Избегать перегрева. Затем осторожно установить наконечник на прежнее место в верхней части коричневого флакона. Надеть защитный колпачок.

Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять описанным выше способом и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей холодной воды, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.