Назонекс

Способ применения

Назонекс используется для орошения полости носа. Перед орошением носа необходимо как следует очистить его от слизи, промывая нос физиологическим или солевым раствором. Это повысит эффективность и ускорит выздоравление пациента.

При вскрытии упаковки лекарственное средство нужно «настроить». Сделать это можно нажав 10 раз на дозатор, таким образом устанавливается подача лекарственного препарата.

Дальнейшее применение не требует никакой настройки, однако спрей нужно будет хорошо встряхивать перед каждым применением.

Дозировка

Дозировка препарата зависит от возраста больного:

1. Детям от 2 до 11 лет по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки
2. Детям от 12 лет и взрослым — по 2 впрыскивания 2 раза в сутки. Но при положительной динамике дозу понижают до 1 впрыскивания/1 раз в сутки
3. Взрослым с тяжелыми хроническими заболеваниями возможно по 4 впрыскивания 2 раза в сутки

Курс лечения довольно продолжительный. Обычно он длится от 2 месяцев и до 1 года. При лечении нужно делать перерывы, например 2 месяца приема препарата — 1 месяц покоя.

Взаимодействие (с лоратадином)

Фармакологическая характеристика Назонекса включает специальную заметку об его взаимодействии с препаратом Лоратадин

При совместном применении с Лоратадином важно то, что с помощью некоторых его форм — таблеток или сиропа, можно ожидать более быстрого и определенного оздоровительного результата. Лоратадин оказывает противоаллергическое действие, блокируя гистаминовые рецепторы типа H-1

Препарат действует продолжительно, не подавляя центральную нервную систему. Не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему, также у него не наблюдается седативного эффекта.

Действие одной таблетки Лоратадина заключается в следующем (а также в дозе сиропа): через 20 минут после приема препарат попадает в кровь, эффект начинает проявляться в течение одного-трех часов. Максимум достигается через 12 часов и сохраняется еще 12-16 часов. На практике, общая продолжительность действия составляет один день.

Мнения специалистов о лечении аденоидов гормональными препаратами

Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

Врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков подробно описывает принцип действия средства и рассказывает о побочных эффектах:

Более того, он призывает к осторожному использованию Назонекса:

А вот врач-отоларинголог Евгения Владимировна Филатова имеет противоположную точку зрения и советует использовать стероидное лекарство:

Доктор высшей категории Евгений Олегович Комаровский, что использование любых препаратов при аденоидите бесполезно:

Сочетание с другими препаратами

Назонекс можно сочетать с приёмом Лоратадина

Очень часто спрей используют в составе комплексной терапии при лечении аденоидов и гайморита. Однако существует несколько особенностей, о которых необходимо знать родителям:

не рекомендуется использовать Назонекс вместе с сосудосуживающими препаратами, так как он выступает в качестве альтернативы им. Более того, после применения препарата следует пройти курс средствами для укрепления стенок сосудов, чтобы избежать носовых кровотечений;

• Назонекс хорошо сочетается с приёмом других антигистаминных средств, например, Лоратадином;
• при использовании спрея рекомендуются промывания носа и полоскания горла различными растворами. Это поможет освободить органы от слизи и других загрязнений. А также будет способствовать лучшей всасываемости препарата. Однако нужно учитывать, что все растворы лучше менять раз в два месяца.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Форма выпуска

По отзывам, «Назонекс» для детей является очень эффективным гормональным лекарством местного применения. Его нередко назначают врачи взрослым пациентам для лечения многих проблем, особенно если болезнь имеет аллергическую природу. Но можно ли его применять для лечения малышей? Есть ли опасность? На эти вопросы вы сможете найти ответы в статье.

Препарат выпускается в одной-единственной форме – спрей для носа. Его можно встретить в двух объемах:

• шестьдесят доз (вес флакона – десять граммов);
• сто двадцать доз (вес флакона – восемнадцать граммов).

В фирменной упаковке можно обнаружить от одного до трех полиэтиленовых флакончиков с лекарством

Обратите внимание на то, что флакон уже содержит дозирующее устройство. Содержимое – белая суспензия

Не покупайте подделку, данное средство не выпускается в других формах (таблетки, мази и так далее).

Аналоги

В некоторых случаях возникает необходимость в замене Назонекса другим препаратом. Аналогами называют лекарственные средства, имеющие такое же активное вещество в составе, либо оказывающие схожее воздействие на организм. Рассмотрим препараты, которые также эффективны при аденоидах у детей:

• Капли Лимфомиозот назначают при различных патологиях лимфатической системы, в том числе и при аденоидах. Выпускается средство немецкой компанией, которая специализируется на изготовлении гомеопатических средств. В состав аналога Назонекса включены 17 активных компонентов. Они эффективно уменьшают лимфотропную нагрузку и стимулируют регенерацию тканей. В инструкции указано, что в детском возрасте лекарство применяют только после консультации со специалистом. Стоимость флакона 30 мл составляет 600–650 рублей.
• Назальный спрей Ринокленил относится, как и Назонекс, к группе глюкокортикостероидов для местного применения. Препарат оказывает противоаллергенное, противовоспалительное воздействие, поэтому его часто назначают при аллергических ринитах, аденоидах. Терапевтический эффект становится заметен только после нескольких дней применения. Это лекарство противопоказано детям младше 6 лет. Стоимость флакона варьирует в пределах 350–385 рублей.
• Препарат Авамис также относится к гормональным средствам для местного применения. Его активным веществом является флутиказона фуроат. Капли обладают хорошим противовоспалительным действием, быстро купируют аллергические реакции. В педиатрии их назначают детям, начиная с 2-х лет жизни, для терапии патологий ЛОР-органов, в том числе и при разрастании аденоидов. В отличие от Назонекса, капли Авамис практически не имеют противопоказаний. Запрещено их применять только пациентам с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента в составе. Стоимость капель Авамис составляет 620–650 рублей.
• Препаратом Насобек также можно заменить Назонекс при аденоидах. Действующим веществом лекарства является беклометазон дипропионат. Это гормональный препарат для местного использования, который эффективно купирует воспалительный, аллергический процесс. Лекарственное средство также укрепляет местный иммунитет. Спрей Насобек назначают для лечения аденоидов детям, достигшим 6 лет. Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с внушительным списком противопоказаний. Цена этого лекарства самая демократичная. В различных аптеках она колеблется в пределах 170–200 рублей.
• Лекарство Фликсоназе относится к группе гормональных медикаментов местного воздействия. Его активным компонентом является флутиказон пропионат. Используют раствор для лечения аденоидов у детей с 4-летнего возраста. При соблюдении всех рекомендаций врача максимальный терапевтический эффект наступает уже через 2–4 дня. Как и во время лечения аденоидов Назонексом, быстро уменьшается гиперемия тканей, снимается раздражение, воспаление на слизистой носа, постепенно уменьшаются разрастания лимфоидной ткани. Цена за флакон с 60-ю дозами составляет 420 рублей, а за 120 доз придется заплатить около 680 рублей.

Приведенные цены актуальны на февраль 2019 года.

Нельзя самостоятельно заменять Назонекс аналогом. Хотя препараты и оказывают схожее воздействие на организм, как правило, они имеют различные противопоказания, побочные эффекты и особенности применения. Поэтому, прежде чем заменить детям при аденоидах Назонекс другим лекарством, обязательно стоит проконсультироваться с педиатром или отоларингологом.

Применение капель у детей

Педиатры назначают Назонекс детям при сезонном, а также круглогодичном насморке аллергического характера. Выписывают препарат и при таких заболеваниях, как синусит, риносинусит. При этих патологиях спрей применяется в комплексе с другими лекарственными средствами, например, антибиотиками. Назонекс часто используется в профилактических целях у подростков.

В показаниях к применению средства нет такого заболевания, как воспаление аденоидов, однако препарат часто выписывают и при этой патологии детям, достигшим двухлетнего возраста. Применять Назонекс при аденоидитах нужно только согласно назначению ЛОР-врача.

Понять, что у ребенка аденоиды возможно по следующим симптомам:

• тяжелое дыхание днем и сон с открытым ртом;
• постоянная заложенность носа с выделением слизи (соплей);
• нарушенный сон с периодическими просыпаниями;
• измененный тембр голоса;
• увеличенные лимфоузлы, общая слабость;
• немного повышенная температура тела;
• сухой кашель.

Если у ребенка присутствуют такие симптомы, это может указывать на аденоиды 1-2 степени. При этом необходимо проконсультироваться со специалистом, который определит, надо ли применять спрей Назонекс и в каких дозировках.

Обычно назначается 50 мкг. Это разовая доза, вспрыскиваемая в одну ноздрю. Для детей от двух до двенадцати лет рекомендуемая суточная доза составляет 100 мкг, то есть по одному впрыскиванию в каждый проход.

У детей побочные реакции могут быть такими же, как и у взрослых, однако они проявляются более интенсивно. Дополнительно у малышей может проявляться кашель и спазм бронхов. Иногда возможно нарушение дыхания, проявляется такое состояние одышкой. В более редких случаях снижается обоняние и острота вкусовых рецепторов.

Были случаи проявления аллергической реакции на препарат. При этом у пациентов возникали отек Квинке и анафилаксия с удушьем, спазмами мышц и резкой болью в голове.

Отек Квинке

С особой осторожностью выписывается лекарство при туберкулезе и других инфекциях бактериальной, а также грибковой природы. При таких заболеваниях использовать препарат следует под тщательным врачебным контролем

Пациенты, которые используют спрей длительное время (более месяца), должны периодически обследоваться у врача, чтобы предупредить развитие изменений в слизистой. Если специалист обнаружит наличие грибковой инфекции, то необходимо прекратить использование медикамента и провести ее лечение. Отменяется препарат и в случае раздражений слизистой.

Особенности и схема лечения аденоидита Назонексом

Схема расположения аденоидов

Врачи прибегают к консервативным методам лечения воспалённых аденоидов только первой и второй степени (очень редко третьей). Это связано с тем, что на этих стадиях ещё не появились серьёзные осложнения, требующие немедленного оперативного вмешательства: ухудшение слуха, полное перекрытие пазух носа, деформация лицевой части черепа.

Использовать препарат можно, если разрастание лимфоидной ткани начало происходить вследствие частых обострений аллергии. Аденоидит, вызванный инфекционными заболеваниями, противоаллергенными средствами не лечится.

Использование Назонекса разрешено детям с двух лет.

Стандартная схема приёма: впрыскивание по одной дозе в каждый носовой проход один раз в сутки. Необходимо строго соблюдать рекомендации, приведённые в инструкции к препарату, а иные советы по использованию и изменению дозировки может дать только врач.

Показания и противопоказания для приема капель (спрея) Назонекс

Спрей назначается для терапии аллергии и воспалений слизистой оболочки носа различной этиологии. Главными показаниями к применению являются:

1. Непрерывный длительный ринит аллергического характера. Он может продолжаться более года. Препарат эффективен для устранения любых симптомов аллергического ринита.
2. Подострый или острый синусит. Препарат применяется в комплексе с другими средствами.
3. Поллиноз (аллергический риноконъюнктивит). Это воспаление слизистой оболочки носа, а также глаз. Проявляется вследствие сезонной аллергии.
4. Полипы, образовавшиеся в носовых проходах. Это доброкачественные образования, которые возникают на стенках носовой полости.
5. Профилактика насморка, возникающего из-за аллергии на цветочную пыльцу. При этом раствор начинают использовать заранее, за месяц до начала процесса цветения растений.

Назонекс противопоказан:

• в случае развития аллергии на любой из входящих в его состав компонентов;
• при инфекционном поражении слизистых носа;
• при наличии незаживших послеоперационных ран;
• при выявлении возбудителей туберкулеза в респираторных путях. При острой необходимости средство может быть назначено, но строго под контролем специалиста;
• при ринитах и синуситах, развившихся вследствие вирусного, бактериального или грибкового поражения.

Крайне редко назначается такое лекарство при воспалительных процессах в носоглотке у беременных из-за отсутствия клинических испытаний.

Достоверно неизвестно, как препарат сказывается на здоровье плода. При сезонных обострениях ринита будущим мамам Назонекс также не назначают. Для этого имеется множество других негормональных и безопасных средств.

Показания

Итак, в каких случаях назначается «Назонекс» для детей? Отзывы и инструкция по применению к данному препарату гласят, что поводами для лечения данным средством являются:

круглогодичный аллергический насморк;
сезонная форма ринита (аллергического);
острый синусит (здесь важно отметить, что лечение должно быть комплексным: антибиотики, противовирусные, конечно, если заболевание спровоцировано ОРВИ);
период обострения хронического синусита (опять же лечение в данном случае должно быть комплексным);
острый риносинусит (при условии, что болезнь имеет легкую или умеренную форму течения);
сезонный насморк, вызванный аллергенами пыльцы (предотвращение тяжелого или среднетяжелого аллергического насморка).

Помимо всего вышеперечисленного, взрослым пациентам назначают данное средство при полипах в носу.

Применение медикамента в зависимости от болезни

Фармпрепарат можно применять для детей с двух годиков. Как выбрать детскую дозировку при различных недугах дыхательных путей:

При насморке аллергической либо инфекционной природы применение Назонекса  рекомендовано только в том случае, если заболевание не поддается терапии при помощи обычных сосудосуживающих, противовирусных средств, антигистаминов и антибиотиков.

Максимальный срок лечения не должен составлять больше 10 дней подряд. Дозировку снижают постепенно по мере стихания симптомов, поскольку резкая отмена способна ухудшить состояние здоровья.

Правильное впрыскивание препарата:

1. Перед первым использованием откалибруйте насадку, несколько раз нажав на дозатор, пока не польется лекарство.
2. Освободите каждый носовой ход от слизи, промыв морской водой или физраствором.
3. Наклоните ребенку голову в сторону обрабатываемой ноздри и впрысните медикамент в нос в необходимой дозировке.
4. Через трое суток применения снимите насадку и промойте теплой водой. После высыхания наденьте ее обратно и дальше используйте препарат.

Если по истечение двух суток состояние ребенка не улучшилось, следует отказаться от Назонекса , подобрав аналоги.

Аналоги

Для замены Назонекса при насморке у детей врач может назначить другое средство на основе мометазона, например, Нозефрин или Дезринит. Такие медикаменты тоже представлены дозированным назальным спреем и содержат в одной дозе 50 мкг мометазона фуроата. У этих лекарств такие же показания, возрастные ограничения и возможные побочные эффекты, как у Назонекса. При этом их стоимость намного ниже, поэтому такие спреи выбирают, когда подыскивают недорогой аналог.

Кроме лекарств, содержащих мометазон, в лечении ринитов могут применяться и другие местные глюкокортикоидные средства, к примеру:

• . Действие такого спрея обеспечено флутиказона фуроатом. Препарат назначается детям старше 2 лет при аллергическом рините.
• Фликсоназе. В составе такого назального спрея тоже содержится флутиказон, но в форме пропионата. Медикамент используют в лечении затяжного насморка, спровоцированного аллергенами, назначая его с 4-летнего возраста.
• Назарел. Такой дозированный спрей является еще одним препаратом флутиказона пропионата и, как и Фликсоназе, применяется у маленьких пациентов старше четырех лет.

• Дексаметазон. Такие глазные капли ЛОР-врачи могут назначать в виде капель в нос, нередко сочетая их с другими лекарствами (антибиотиками, антисептиками, сосудосуживающими и т. д. ), создавая «сложные капли». Применение Дексаметазона в нос считают экстренной помощью и не рекомендуют без предписания врача.
• Полидекса с фенилэфрином. Это комбинированное средство, включающее дексаметазон, два антибактериальных вещества и адреномиметик, назначается детям с 2.5 лет. Его применяют при ринофарингите, рините, гайморите и других синуситах, если причиной таких заболеваний стали бактерии. Отдельно выпускается препарат , используемый при отите.
• Насобек. Главным ингредиентом такого спрея выступает беклометазон. Медикамент выписывают детям при вызванных аллергией ринитах с 6-летнего возраста.

О том как лечить детский насморк, вам раскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Принцип действия лекарственного средства

Назонекс назначают детям при рините различной природы, хронических воспалениях носовой полости, гайморите, синуситах и аденоидите

Как и любое гормональное средство, использовать его нужно крайне осторожно, только по назначению врача. Обычная простуда не является показанием к использованию этого медикамента

Также в составе есть антисептик – бензалкония хлорид, и противоотечное средство – глицерол. Тройное воздействие дает выраженный лечебный результат: нормализуется кровоснабжение, исчезают отеки, уменьшается образование слизи. Антигистаминный эффект держится сутки после применения дозы Назонекса.

Форма выпуска – спрей для впрыскивания в нос. Разовое нажатие на дозатор пластикового флакончика высвобождает 50 мкг активного компонента. Флаконы обычно рассчитаны на 60 либо 120 доз. Именовать средство термином «капли» некорректно, ведь простое закапывание без распыления запрещено. Именно впрыскивание дает равномерное распыление гормонального медикамента, что позволяет добиться максимальной эффективности и избежать передозировки.

При правильном применении препарат безопасен: кортикостероид не проникает в кровь и будет воздействовать лишь на пораженные участки носоглотки.

Побочные действия

Применение Назонекса у детей иногда провоцирует появление:

• головной боли;
• кровотечений из носа;
• чихания;
• раздражения слизистой оболочки.

У подростков спрей изредка может вызывать жжение в носу, появление изъязвлений на слизистой оболочке или фарингит. В единичных случаях лекарство провоцирует бронхоспазм, анафилаксию или другую аллергическую реакцию, а также нарушает обоняние и вкус. Крайне редкими побочными явлениями при терапии Назонексом называют увеличение внутриглазного давления и перфорацию носовой перегородки.

Очень долгое использование лекарства теоретически может быть причиной развития таких побочных эффектов, как задержка роста, грибковая инфекция носоглотки, синдром Кушинга, глаукома, нарушение сна, агрессивное поведение и прочих проблем. Однако исследования показали, что даже длительное лечение спреем не провоцирует системные эффекты, ведь препарат всасывается в очень малом количестве.

Применение спрея в педиатрии

Оригинальный бельгийский препарат разработан с учетом возможности оказания помощи не только взрослому, но и ребенку. В некоторых ситуациях спрей является настоящим спасением для отчаявшихся родителей

Особенно важно своевременно оказать помощь малышам, которые не научились еще правильно высмаркиваться и не могут сказать, что именно их беспокоит

Для лечения детей старше 2 лет Назонекс назначают при рините и аденоидите, вызванных аллергическими факторами. При заложенности носа, спровоцированного синуситом различного происхождения, применять спрей разрешено от 12 лет, а полипоз допускается лечить только у взрослых.

Лечение аденоидов с помощью гормонального средства адекватно исключительно в случае разрастания лимфоидной ткани носовых путей в результате обострения аллергических реакций. При этом придерживаются следующей схемы приема: впрыскивать препарат по 1 дозе в каждую из пазух носа однократно в сутки. Индивидуальные рекомендации и советы дает лечащий врач. Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, провоцирующие рост аденоидов, не поддаются лечению гормональным средством.

Как правильно применять спрей?

Назонекс производят в форме суспензии для назальных ингаляций в пластиковых флакончиках, содержащих 60 или 120 доз, в комплект входит насадка-дозатор для создания аэрозоли. Закапывать средство в нос строго запрещено из-за вероятности передозировки и связанных с этим осложнений.

Прежде чем начать использовать препарат, следует прочитать инструкцию и рекомендации по применению от лечащего врача. Учитывая, что спрей является дозированным (каждая доза содержится 50 мкг действующего компонента), перед применением требуется откалибровать флакон, нажав 10 раз на его дозатор. Если спрей не использовался более 2 недель, калибровку повторяют.

Перед каждым применением флакон следует встряхнуть. Если насадка забилась, необходимо сначала снять колпачок, стараясь не нажимать на белое кольцо, затем снять насадку, промыть ее водой, высушить и снова закрепить на флакон. Запрещено очищать насадку с помощью иголок, потому что это приведет к изменению количества впрыскиваемого лекарства.

При густых соплях, перед использованием флакона обязательно нужно очистить носовые пазухи от слизи. После вскрытия препарат разрешается хранить длительное время при условии тщательной очистки распылителя и периодической проверки работоспособности дозирующего устройства.

При миндалинах и аденоидах

По своей сути Назонекс является гормональным препаратом — это означает, что даже в очень малых дозах, когда лекарство применяется, оно дополнительно подавляет иммунитет. После прекращения применения препарата, снова может активизироваться воспаление миндалин и аденоидов. Воспалением является слизистый секрет, который проходит по задней стенке горла.

Можно ли нейтрализовать этот процесс? Специалист оториноларинголог ответит утвердительно и порекомендует противовоспалительную терапию аденоидной вегетации. Это лечебный курс ингаляций с соответствующим лекарством и промываниями носоглотки – последнее осуществляется медицинским персоналом.

Педиатры обычно рекомендуют в подобных случаях обратить внимание на образ жизни ребенка. Одной из причин описываемой проблемы со здоровьем является ослабленная иммунная система, и внимание должно быть направлено на ее укрепление

Ребенок должен правильно питаться, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, заниматься спортом и как можно больше дистанцироваться от бытовой химии и домашней пыли.

Побочные действия

Аллергический ринит — мучительное и стойкое заболевание, на которое хорошо действует Назонекс. Препарат действительно помогает, но не исключены неприятные побочные эффекты. У взрослых пациентов с аллергическим ринитом, препарат может спровоцировать фарингит, носовые кровотечения — только с кровью или смесью выделений и крови, раздражения слизистой оболочки в полости носа, ощущение жжения в носу. Если этим лекарством лечить аллергический насморк у ребенка, то он может жаловаться на головную боль, мучиться от чихания и жжения в носу, получить кровотечение.

Указанные носовые кровотечения не являются серьезными, и обычно останавливаются сами по себе. Такой тип реакции на самом деле присущ назальным препаратам с глюкокортикостероидами; и Назонекс даже вовсе не из тех, кто наиболее агрессивен в этом направлении. По сравнению с аналогами Назонекса, оказывается, что другие препараты вызывают указанный эффект в 15% случаев.

Рассмотрим, какие побочные эффекты проявляются при лечении синусита у взрослых и детей. Не следует забывать, что в этом случае Назонекс является лишь частью комплексной терапии, в которой также участвуют антибиотики. Назонекс — вспомогательный компонент, задача которого — уменьшить отек вокруг дренажных отверстий пазух, уменьшить выход выделений и облегчить высвобождение уже собранных. Побочными эффектами у взрослых являются фарингит, головная боль, раздражение и жжение в слизистой носа. Случаев кровотечения из носа очень мало. В очень редких случаях возможна глазная гипертензия, т.е. повышение внутриглазного давления, или перфорация носовой перегородки.