Промывание ушей при серных пробках — это болезненная процедура?

Способы удаления серной пробки

by Клуб Детских Экспертов

Способы удаления серной пробки.

Влажный

Проводится промывание слухового прохода.

Ребенку, находящемуся в сидячем положении, оттянув ушко вниз и назад, в канал с помощью шприца Жане под давлением вводится некоторое количество теплой воды или специального раствора для размягчения пробки и вывода ее наружу. Струю направляют по задней или верхней стенке прохода, чтобы не возникло воздушной пробки.

Для стока воды используют металлический лоток, который устанавливают на плечо пациента со стороны промываемого уха.

Процедура безболезненна, длится несколько минут, ощущается лишь небольшой шум в ушах.

Если серная пробка плотная, то за несколько дней до промывания ее необходимо размягчить.

Сухой

Используется при наличии перфорации барабанной перепонки, хроническом и гнойном отитах. Процедура проводится с помощью вакуумного аспиратора, который, как пылесос, вытягивает серную пробку из канала целиком или по частям.

Когда вышеназванные методы не привели к результату, пробку удаляют специальным инструментом — зондом с крючком на конце. Инструментальный способ (кюретаж) сопряжен с риском травмирования барабанной перепонки, применяется с наркозом, после его проведения в ушной проход вводят антибиотики.

Удаление пробки

Как достать серную пробку, если ее невозможно удалить механическим способом?

Маленький ребенок не сможет выдержать процедуру промывания, поскольку не удастся удержать его в неподвижном положении. Пробка может быть плотной и глубоко расположенной. В этих случаях применяют церуменолиз – способ, основанный на растворении и самопроизвольном выведении серы.

К средствам, позволяющим размягчить и вытащить серу из слухового прохода, относятся:

• Капли и спрей Ремо-Вакс – средство на основе аллантоина, разрешенное к использованию с момента рождения. 15 капель препарата закапывают в ухо. Оттянув вверх мочку, немного массируют круговыми движениями. Помещают внутрь кусочек ваты и оставляют на 20 минут. Средство используют до 5 дней.
• 3% раствор перекиси водорода (при повышенной чувствительности кожи разводят водой в равных количествах). Положив ребенка на бок, оттянув ушко вниз и назад, по задней стенке 10 капель теплого раствора вводят в слуховой канал и оставляют на 10 минут. Перекись водорода будет пениться и шипеть, возможно небольшое снижение слуха. По истечении времени голову наклоняют, давая возможность жидкости стечь, ватным тампоном осушают слуховой проход снаружи. Процедуру повторяют до 6 раз в день.
• Капли А-церумен в одноразовых флаконах–капельницах объемом по 2 мл. Применяется с первых дней жизни. 1 мл средства закапывается в ухо и оставляется на 1 минуту, после чего оно вытекает вместе с содержимым слухового прохода. Применяется утром и вечером в течение 3–4 дней.
• Содоглицериновые капли, которые готовят в аптеке. 5-10 капель за 15 минут размягчат серную пробку, и при наклоне головы она вытечет из уха.
• Ушные свечи – пропитанные воском полоски ткани, свернутые в трубочку. Один конец вставляют в больное ушко, а второй поджигают. После сгорания до определенной отметки свечу гасят. Ушная сера нагревается за счет тепла, выделяемого при горении, прилипает к трубочке и легко удаляется. Способ травмоопасен, но иногда используется в домашних условиях.
• Спрей Ваксол – фармацевтическое оливковое масло. Детям до года можно применять после консультации с врачом. Использовать по 1-2 аппликации в течение 4-5 дней.

Капли и растворы следует предварительно согреть до температуры тела. Грудничку почистить уши от серной пробки лучше во время кормления грудью, когда он наиболее спокоен.

Что делать категорически нельзя?

• Абсолютно противопоказана чистка ушей острыми предметами.
• Ватные палочки можно использовать только для очищения ушной раковины, чтобы не протолкнуть серу вглубь слухового канала и не усугубить проблему. Струя воды при промывании не должна быть слишком сильной.

Профилактика появления серных пробок

• Для профилактики раз в неделю нужно чистить уши специальными детскими ватными палочками с ограничителем или пальцем, обернутым марлей. Действия производить аккуратно, без давления, круговыми движениями.
• Чтобы улучшить естественное выведение серы, ежедневно следует делать гимнастику – несколько раз потянуть мочки ушей вниз.
• Для улучшения процесса удаления серы используют капли А-Церумен, Ремо-Вакс 2 раза в месяц, а также спрей Ваксол – 1-2 раза в неделю, а перед посещением бассейна — 1 раз в сутки.
• Во время плавания следует использовать ушные тампоны, наушники и шапочку, после купания протереть уши ребенка и на несколько минут оставить в них ватные жгутики, чтобы впиталась вода.

Назначение и симптомы серной пробки

Как промывать уши для удаления ушной пробки? После предварительного размягчения серных отложений гигиеническую процедуру совершают с помощью спринцовки. В качестве жидкости можно использовать кипяченую воду с содержанием перекиси 0.5%. Чтобы получить лекарственный состав с нужной концентрацией перекиси водорода, смешайте 1 ст. л. воды с 10 каплями препарата.

Очистка ушного канала от пробки осуществляется в несколько этапов:

1. уложите больного на бок, чтобы обрабатываемое ухо находилось сверху;
2. наберите в спринцовку подогретый до 37 градусов лекарственный раствор;
3. введите стержень спринцовки в слуховой канал;
4. без сильного нажима влейте жидкость;
5. по истечению 10 минут попросите больного наклонить голову, чтобы жидкость вытекла из ушного прохода.

Промывание ушей – это эффективный метод удаления серной пробке

Промывать ухо рекомендуется при серной пробке и ее симптомах, а также некоторых формах отита. Не все заболевания допускают эту процедуру. Так, например, промыть ухо от гноя можно, но при сильном воспалении и перфорации барабанной перепонки промывание уха противопоказано.

Существует несколько способов, как промыть уши в домашних условиях.

Самый просто метод – с помощью кипяченой воды. Также можно использовать специальные капли, масла и т.д. Но не стоит забывать о противопоказаниях.

Определить наличие серной пробки поможет лор-врач

В некоторых случаях лучше доверить процедуру промывания медперсоналу, так как даже такая простая процедура при неосторожности может привести к различным осложнениям

О наличии серной пробки и необходимости промывания уха говорят следующие симптомы:

• Заложенность и шум в ухе. Ощущение заложенного ушного прохода, присутствия в нем инородного тела говорит о том, что пробка увеличилась в размере и закупорила слуховой проход. При разговоре свой голос звучит очень громко. Это состояние трудно назвать опасным, но оно очень неприятно и может приводить к головным болям. В более тяжелых случаях слышится шум в ушах. Это говорит о том, что пробка начала давить на слуховой нерв.
• Ухудшение качества слуха. Серная пробка влияет на качество восприятия звуков и значительно понижает слух.
• Боль в ушах. Боль в ухе при серной пробке появляется только при воспалительном процессе и близости пробки к слуховому нерву. При давлении на нерв также может возникать рефлекторный кашель и головокружение.

Самый просто способ промыть ухо – это способ с водой и шприцем. Промыть ухо дома довольно просто, но лучше попросить об этом члена семьи, так как самостоятельно легко травмировать слуховой ход и барабанную перепонку.

Чтобы процедура была безопасной, нужно соблюдать основные правила промывания уха дома:

1. Возьмите самый большой шприц, какой найдете дома, и уберите иглу. Шприц должен быть новым и стерильным. Если его нет, возьмите резиновую грушу, но заранее ее прокипятите.
2. Перед началом процедуру ухо лучше закупорить ватным тампоном минут на 10. Отсутствие воздуха в слуховом ходе позволит немного размягчить пробку.
3. При промывании голова больного должна быть наклонена слегка больным ухом вверх и немного вбок, чтобы вода могла вытекать. Под ухо ставится тазик или лоток.
4. Вода должна быть кипяченой и чуть теплой. В шприц нужно набрать воды и медленно, без резких толчков и сильного напора вода вводится в слуховой ход. Для большей безопасности струя должна быть направлена на заднюю стенку уха, а не в сам слуховой ход, чтобы не травмировать барабанную перепонку.
5. Если пробка не вышла, процедуру можно повторить еще 2-3 раза. Слишком твердые и застарелые пробки будет проще удалить, если капнуть перед промыванием в слуховой ход пару капель перекиси водорода.

После процедуры промывания нужно просушить ухо, так как вода в нем может вызвать воспаление. Это не следует делать ватной палочкой, так как можно травмировать ухо и занести инфекцию. Некоторые рекомендуют просушить ухо слабым потоком теплого воздуха из фена, но достаточно просто вставить ватный тампон на некоторое время. Если вы сушите феном, не направляйте горячий поток прямо в слуховой ход.

Промывание ушей дома

Самолечение, особенно в тандеме с отсутствием практического медицинского опыта, не лучший выход чтобы избежать осложнений. Только после рекомендаций специалиста возможно лечение отита в домашних условиях. Неумелый подход может нанести вред. При недуге применяют 3% перекись водорода, легкодоступную во всех аптечных пунктах. Манипуляцию проводит следующим образом:

1. медикамент должен быть комнатной температуры.
2. Далее пользуемся шрицом, набирая немного раствора. Затем за канюлю снимаем иглу.
3. Медленно вливаем в ухо 1 мл жидкости.
4. При взаимодействии с гноем, перекись водорода начинает пузыриться и это нормальная реакция.
5. Немного склоните голову над платочком, вытекут остатки жидкости. После кожу просушить ватными дисками.

Манипуляцию желательно повторить несколько раз. После промывания уха, следует закапать лекарственные препараты. Они повышают эффективность лечения, но назначает их доктор. Удалять гной можно с помощью теплой водки, она является хорошим антисептиком.

Одной из причин появления отита является заложенность носа и попадание инфекции в слуховой проход по евстахиевым трубам из носовой полости. Для предотвращения подобных рисков необходима тщательная гигиена носа. Тщательная гигиена и закапывание сосудосуживающими препаратами носовых пазух поможет избежать попадания инфекции из носа к слуховым проходам.

Физиотерапия при отите: какие процедуры самые эффективные

Физиотерапия при отите – важный этап в лечении заболевания. Целью данной процедуры является регрессирование воспалительного процесса либо же его стабилизация.

Если фаза отита неактивная, то физиопроцедуры могут помочь полностью устранить болезненные синдромы воспаления.

Физиопроцедуры при отите считаются одними из наиболее безопасных средств лечения данного заболевания.

Преимуществом аппаратного лечения (физиотерапии) является возможность применения такого метода лечения как самостоятельно, так и комплексно, т.е. в сочетании с курсом антибиотикотерапии и применением различных специальных мазей и капель.

Разновидностей физиопроцедур существует немало, однако стоит назвать хотя бы самые основные.

Например, достаточно часто врачи назначают фототерапию (светолечение). К такой процедуре относят в первую очередь метод «Синяя лампа». Это достаточно действенный и популярный способ устранения болевого синдрома в воспаленном ухе

Лечение так называемой «Синей лампой» достаточно безопасно, однако одно важное противопоказание всё же имеется: не рекомендуется прибегать к данному методу лечения, если отит перешел в гнойную стадию. То есть, если из уха начали идти гнойные выделения, то процедуру «Синей лампы» стоит на время отложить

Еще одним физиотерапевтическим способом лечения отита является использование ультрафиолетовых лучей. Они, как известно, убивают бактерии и обладают неким иммуностимулирующим действием. Поэтому применение ультрафиолетовой терапии подействует на воспаленное ухо как противовоспалительное и общеукрепляющее средство. Иногда, с целью уничтожения бактерий и вирусов, применяют «тубус-кварц» (для полости носа) и местное УФО глотки.

Это далеко не полный список всех существующих физиотерапевтических способов лечения отита. Физиотерапия при отите имеет множество вариаций и разновидностей, но каждая из процедур должна подбираться для пациента индивидуально.

Факторы, влияющие на выбор лор-специалистом физиопроцедур:

• длительность и стадия заболевания;
• тяжесть протекания недуга;
• пол и возраст пациента;
• истории болезни и анамнез болеющих;
• особенности патологии болезни;
• психофизическое состояние и т. д.

Учитывая все особенности пациента и его заболевания, в частности, специалист должен подобрать правильное и комплексное лечение.

Не занимайтесь самолечением, не посетив предварительно отоларинголога. Именно врач может рассказать, как промывать уши в домашних условиях. Имейте ввиду, что без консультации опытного врача применять те или иные препараты, или же посещать любые физиотерапевтические процедуры не рекомендуется. Ведь самостоятельно вы не поставите себе правильный диагноз и не определите степень тяжести недуга, а также можете неправильно промыть себе ухо.

Например, не все знают, что прогревать или капать уши при гнойном отите категорически запрещено, это только усугубит ситуацию и приведет к серьезным осложнениям с последующим хирургическим вмешательством. Только квалифицированный специалист сможет дать вам дельный медицинский совет, и с помощью правильного, своевременного и комплексного лечения поставит вас «на ноги» в кратчайшие сроки.

Как промыть ухо в домашних условиях

Перед тем как промыть ухо в домашних условиях нужно обратиться к врачу. Врач поможет исключить вероятность развития инфекционного и бактериального процесса, а также сможет подтвердить или опровергнуть факт наличия в ухе серной пробки. Связано это с тем, что симптомы в виде заложенности и нарушения слуха в некоторых случаях могут выступать признаками воспалительного процесса на ранней стадии. В таких случаях проводить процедуру не следует.

Многие пациенты, пренебрегают основными правилами к подготовке и проведению процедуры. В таком случае риск получения травмы слухового канала или возрастает. Если присутствует риск прободения барабанной перепонки и травмирования слуховой полости, процесс изъятия пробки производится в условиях стационара. Отоларинголог проведет процедуру в условиях максимальной безопасности, при перфорации пробку изымают из прохода при помощи специальных приспособлений.

Процедура промывания в профилактических целях с регулярностью в 6 месяцев может проводиться у пациентов, профессиональная деятельность которых связана с постоянным контактом с мелкими частицами (пыль, песок).

Подготавливаем ухо к промыванию

Проблема формирования серной пробки может проявиться у любого человека независимо от соблюдения правил личной гигиены. Пациенты, уделяющие слишком много внимания процессу чистки, чаще других сталкиваются с подобной неприятностью.

На этапе подготовки к промыванию основной целью является размягчение серы:

1. В каждый слуховой проход вводиться по 5 капель пероксида 3%.
2. Жидкость следует предварительно разогреть до 37 градусов, холодный раствор может стать причиной воспаления.
3. После введения перекиси водорода пациент должен занять лежачее положение на 10 – 15 минут.

По истечении времени слуховой проход, и наружная часть уха протирается ватным диском или тканевой салфеткой насухо. Запрещается использовать с этой целью ушные палочки, риск травмы слухового прохода в процессе прочистки слуховой полости возрастает. Если подготовка выполнена правильно, сложностей в процессе прочистки не возникнет.

Инструкция проведения

Алгоритм проведения процедуры выглядит следующим образом:

• для проведения очистительной манипуляции потребуется шприц объемом 20 мл;
• со шприца следует убрать иглу и наполнить его теплой, кипяченой водой;
• основание шприца прикладывают к задней стенке уха;
• жидкость вводят струйно по 1 мл;
• пациент должен наклонить голову над тазом, в который будет стекать вода;

В целом процедура подготовки к промыванию и непосредственно промывание занимает не более 30 минут. После завершения манипуляции пациент может испытывать тошноту и головокружение. В это время следует занять лежачее положение, симптомы исчезнут через 20 минут, они являются результатом колебаний давления.

Завершительный этап

После промывания уха тщательно его протрите кусочком ваты

После завершения процедуры следует тщательно протереть все складки уха ватным диском или тканевой салфеткой для удаления остатков жидкости. Стоит заметить, что выходить на улицу после промывания уха можно спустя 5-8 часов. Связано это с тем, что присутствует высокая вероятность развития осложнений в результате колебания температур.

Часто в домашних условиях не удается полностью. Такие сложности проявляются, если сера слишком спрессована. В таких случаях процедуру, с соблюдением перечисленных правил рекомендуют повторно провести через трое суток. После нормализации самочувствия пациента и полного удаления отложений процедуру нужно прекратить.

Промывание уха при отите: зачем нужно промывать воспаленные уши

Промывание уха при отите – известный способ вымывания гноя из воспаленного при отите уха. Такой метод очистки уха крайне необходим, если в ушном проходе активно скапливается гной.

Невымывание вовремя скапливающегося гноя в дальнейшем может привести к очень серьезным последствиям, например, к разрыву барабанной перепонки. Избавляться от гноя также необходимо непосредственно и перед закапыванием в уши специальных ушных капель, чтобы лекарство могло свободно попасть в ушной проход.

В запущенных или несвоевременно выявленных случаях для выведения гноя из ушей проводят парацентез (разрез барабанной перепонки) или же шунтирование барабанной перепонки.

Лечение отита – процесс непростой и нередко достаточно затяжной.

Данное заболевание при неправильном лечении может перейти в хроническую форму, а это значит, что без хирургического вмешательства уже вряд ли можно будет обойтись.

Чтобы понять, что может спровоцировать отит, необходимо знать, хотя бы некоторые возможные причины его возникновения.

В медицине выделяют классификацию отита по месту локализации воспалительного процесса:

• средний;
• наружный;
• внутренний.

В зависимости от вида отита, выделяют и причины его возникновения:

• Средний отит (наиболее распространенный) может быть вызван инфекциями, попадающими в ухо из носоглотки или носа, после перенесения человеком гриппа, ОРВИ и т.д. Также средний отит может быть прямым следствием такого заболевания, как гайморит.
• Наружный отит могут спровоцировать аллергические реакции, а также попавшие в слуховой проход грибки или стафилококк.
• Что касается внутреннего отита, то его появлению предшествуют травмы, бактериальные и вирусные инфекции, а также туберкулез и отит среднего уха.

Стоит отметить, что после неправильного промывания носа может возникнуть боль в ухе. Чтобы избавиться от этого, необходимо закапать сосудорасширяющие капли в ноздрю на стороне больного уха.

Учитывая то, что основной причиной, вызывающей отит, являются инфекции, то промывание уха при отите можно смело назвать поистине неоценимой и полезной антисептической процедурой, способной вымыть весь скапливающийся в ухе гной – место, где живут и активно размножаются бактерии

Вот почему промыванию уделяется такое особое внимание. Выяснив, для чего же необходимо промывание ушей при отите, можно переходить к вопросу о том, чем же промывать больные воспаленные уши

Показания к промыванию

Данная процедура за счет потока жидкости позволяет вымыть из слухового канала скопления серных и гнойных масс. Промывание показано при:

1. Гнойном наружном отите. Если при такой форме заболевания в слуховом проходе активно вырабатывается экссудат, его нужно своевременно удалять, чтобы он не провоцировал развитие инфекции и не давил на барабанную перепонку.
2. Серной пробке. Скапливающиеся по разным причинам в слуховом проходе серные массы можно удалить только с помощью их размягчения специальными составами или путем промывания уха.
3. Инородном объекте в слуховом канале. Попавший в наружный отдел уха объект (насекомое, мелкие детали, плотные частички) порой невозможно и нецелесообразно удалять с помощью вычищения. В этом случае есть риск только усугубить проблему, травмировав нежные кожные покровы, выстилающие слуховой канал, или утрамбовав предметы еще глубже. Промывание в подобных ситуациях — это единственный оптимальный способ освободить ухо от постороннего объекта.

При проявлении тревожной симптоматики, указывающей на необходимость промывания, в первую очередь следует обратиться к отоларингологу. Только врач с помощью специальных инструментов сможет оценить характер патологии и возможность проведения данной процедуры.

Дело в том, что при повреждениях барабанной перепонки промывание уха приведет к возникновению сильнейшего воспаления в среднем отделе уха, приводящего к глухоте. Увидеть перфорацию и оценить состояние мембраны, разделяющей участки органа слуха, может только отоларинголог.

Кроме того, неправильное проведение промывания в домашних условиях может повредить барабанную перепонку и вызвать серьезнейшие осложнения или усугубить проблему скопления масс в слуховом проходе, утрамбовав их.

Лучше, если процедуру промывания уха шприцем проведет специалист у себя в кабинете. Врач подберет необходимое средство, устранит вашу проблему без последствий и назначит необходимый вам курс лечения.

Профилактика

Чтобы избежать негативных последствий и формирования серных пробок, нужно заниматься профилактикой данного состояния:

1. Обеспечить ушам правильный уход. Ватные палочки применяют исключительно для очищения ушной раковины снаружи. Не стоит пытаться проникнуть ими в слуховое отверстие. Это спровоцирует проталкивание серы еще глубже. Для очищения ушей их промывают мыльной водой и очищают зону над козелком.
2. Контролировать течение ЛОР-патологий. При появлении их симптомов нужно сразу обращаться к врачу. Любое воспаление нужно как можно быстрее купировать.
3. Следить за параметрами влажности. Это особенно актуально для детей. Постоянное появление серных пробок может быть результатом повышенной сухости воздуха.

Промывание ушей является эффективной процедурой, которая помогает справиться с серными пробками и избежать неприятных последствий. Чтобы исключить риск появления побочных эффектов, данную манипуляцию должен проводить квалифицированный ЛОР-врач.

Особенности ушных пробок

Для начала рассмотрим что такое пробка и как она образуется. При нормальном строении в ухе человека функционируют специальные железы, которые обеспечивают выработку небольшого количества серы. Она позволяет естественным путем прочистить слуховой проход от отмершего эпителия, частичек пыли и микробов.

Постепенно выделения накапливаются и при невозможности выйти наружу, сбиваются в комки. Бывают трех видов:

• плотные;
• мягкие пластилиноподобные;
• пастоподобные.

Причинами такого накопления серы в ухе могут стать следующие факторы:

• нарушение правил гигиены уха;
• гипертрихоз;
• возрастные особенности и гормональные перепады;
• нахождение в запыленной среде;
• повышенная влажность;
• перепады атмосферного давления;
• генетические особенности организма;
• частое использование наушников или слухового аппарата.

Частично решить проблему может периодическое промывание уха в профилактических целях перекисью водорода

Важно не допустить уплотнение серных масс и их отвердевание глубоко в ушах

Если выделения все же превратились в пробку, эта проблема проявит себя такими симптомами, как:

• заложенность;
• возникновение шума в ухе;
• боль пульсирующего характера;
• накопление жидкости;
• ухудшение слуха.

Иногда ушные пробки способны вызывать головную боль, а при развитии воспаления – температуру и тошноту.

Уход за ушами тяжелобольного.

Цель. Очищение ушной раковины и слухового прохода. Показания. Пассивное положение пациента в постели. Оснащение. Два почкообразных тазика для чистого и использованного материала; стерильные ватные турунды (фитили); 3 % раствор перекиси водорода; салфетка, смоченная теплой водой; полотенце. Техника выполнения.
1. Медицинская сестра моет руки с мылом.
2. Ватную турунду смачивают 3 % раствором перекиси водорода, поливая из флакончика (держать флакон следует этикеткой к ладони, сначала слить несколько капель лекарства в лоток для использованного материала, а затем полить на турунду), слегка отжать.
3. Голову пациента поворачивают набок.
4. Левой рукой оттягивают ушную раковину вверх и назад, а правой рукой вращательным движением вводят турунду в наружный слуховой проход и, продолжая вращать, очищают от серных выделений.
5. Обтирают ушную раковину влажной салфеткой, затем сухим полотенцем.
6. Повторяют процедуру с другим ухом.
Примечания. Вместо перекиси водорода можно пользоваться вазелиновым маслом. Категорически нельзя пользоваться острыми предметами (зондами, спичками) для очищения слухового прохода во избежание травмы барабанной перепонки. При образовании серных пробок их удаляют специалисты ЛОР-кабинета.