Зиртек — инструкция по применению

Формы выпуска и состав препарата

Зиртек производится в 2-х лекарственных формах для перорального употребления:

• прозрачные капли, которые имеют характерный запах уксусной кислоты. Средство помещено во флаконы из коричневого стекла объемом по 10 и 20 мл. Для удобства высчитывания дозы прилагается специализированная пипетка-капельница;
• белые таблетки овальной, выпуклой формы, на которых нанесена дозировка активного элемента и фирменная гравировка. Препарат упакован в пластины по 7 или 10 шт. В картонной пачке содержится по 7,10 или 20 таблеток.

Составляющие компоненты таблеток (1 шт.) и капель (1 мл):

Наименование элементов	Краткое описание составляющих
Активный элемент для капель и таблеток	Цетиризина дигидрохлорид	Блокирует действие рецепторов на аллергические раздражители.
Капли
Дополнительные компоненты	Ацетат натрия	Снижает привкус уксуса в препарате и продлевает срок хранения.
Глицерол	Растворяет все компоненты в единую смесь. Снимает зуд и другие проявления на кожном покрове. Обладает антисептическим действием.
Ледяная уксусная кислота	Снижает жар, воспалительные процессы, нормализует состояние кожных покровов.
Метилпарабензол	Мощный антисептик. Препятствует разложению тканей.
Натрия сахаринат	Придает капля сладкий привкус
Очищенная вода	Растворяет компоненты и придает средству нужную консистенцию.
Пропиленгликоль	Улучшает проникновения препарата к клеткам.
Пропилпарабензол	Обладает антисептическими свойствами и продлевает срок годности медикамента.
Таблетки
Дополнительные компоненты	Кремния диоксид коллоидный	Выводит из организма вредные вещества, в том числе возбудителей аллергической реакции.
Магния стеарат	Объединяет компоненты в единую массу.
Моногидрат лактозы	Продлевает срок хранения средства и создает необходимую плотность таблеткам.
Целлюлоза микрокристаллическая	Придает прочность препарату и позволяет ему быстрее усваиваться в организме.
Состав оболочки	Диоксид титана	Придает белизну оболочке таблеток.
Гипромеллоза	Создает необходимую пленку на таблетках
Макрогол 400	Способствует ускорению вывода вредных веществ, в том числе вызывающих аллергию, из организма с каловыми массами.

Данный состав обеспечивает эффективность медикамента в устранении аллергических реакций.

Аналоги

Заменить Зиртек можно другими лекарствами, главным компонентом которых выступает цетиризин. К ним относят , , Цетиринакс, , , Летизен и прочие средства. Они производятся в каплях, которые чаще всего назначают с 1 года (лишь Цетрин применяют с шести месяцев), и таблетках, используемых в лечении детей старше шести лет. Зодак и Цетрин также выпускают в сиропе, который используют в педиатрии с 2-летнего возраста.

Также вместо препаратов цетиризина врач может порекомендовать другие противоаллергические лекарства, например:

• . Такой сироп на основе лоратадина назначают с 2 лет. Препарат также выпускается в таблетках, применяемых у детей старше 3 лет.
• Фенистил. Действующее вещество такого лекарства представлено диметинденом. Препарат выпускается в каплях, эмульсии и форме геля. Его назначают детям старше месяца.
• Супрастин. Главный ингредиент этого препарата – это хлоропирамин. Лекарство производят в таблетках и инъекционной форме. Таблетированная форма показана детям старше 3 лет, а уколы можно делать младенцам старше 1 месяца.
• . Основным компонентом этого медикамента является дезлоратадин. Сироп назначают детям старше года, а таблетированную форму – с 12-летнего возраста.
• . Этот противоаллергический препарат на основе клемастина выпускают в ампулах и таблетках. Инъекции назначают детям старше года, а прием внутрь таблеток рекомендован с 6-летнего возраста.

Смотрите передачу детского доктора Е.О. Комаровского, из которой вы узнаете, какие препараты против аллергии у ребенка можно использовать.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакокинетика антигистаминного препарата Зиртек имеет ряд специфических особенностей:

1. Применение капель Зиртек не оказывает никакого влияния на выработку серотонина. Не влияет на взаимодействие клеточных рецепторов с нейромедиатором ацетилхолином.
2. При использовании рекомендуемой дозировки препарата седативное действие отсутствует.
3. Терапевтический эффект наблюдается уже после 30-60 минут после применения лекарства. Максимальная концентрация достигается через 90 минут и продолжается до 24-48 часов.
4. Вне зависимости от длительности курса лечения Зиртек не вызывает привыкание.

5. Употребление пищи не оказывает воздействие на всасывание лекарственного препарата.

6. Применение лекарственного препарата не сопровождается накоплением цетиризина в организме ребенка или взрослого.

После приема лекарственное средство быстро и полностью всасывается слизистыми пищеварительных органов, активно взаимодействуя с клетками плазмы крови. Метаболизм Зиртека осуществляется печенью.

Сколько длится период выведения препарата — для детей 6-12 лет не менее 6-7 часов, для 3-6 лет около 5 часов, для младшего возраста 3-4 часа. Капли выводятся почками естественным путем.

Показания

Лекарство назначают:

• При насморке, если он спровоцирован аллергией. Цетиризин помогает и при сезонном рините аллергической природы, и при круглогодичной форме такого насморка, симптомами которого выступают чихание, ринорея и зуд в носовой полости.
• При вызванном аллергией конъюнктивите, при котором ребенок жалуется на слезотечение, красноту и зуд в глазах.
• При пищевой либо лекарственной аллергии.
• При сенной лихорадке.
• При разных формах крапивницы.
• При ангионевротическом отеке.
• При аллергических дерматитах, включая атопический.
• При аллергическом кашле.
• При ветрянке, как средство комплексного лечения, помогающее унять зуд везикул.

Многие врачи также выписывают Зиртек при аденоидах, ларингите или ангине, чтобы снять отечность и облегчить состояние больного ребенка. При таких болезнях препарат применяют дополнительно к основному лечению.

Особые указания

Нужно проявлять особую осторожность при назначении препарата лицам с факторами, предрасполагающими к задержке мочи (повреждения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), так как цетиризин увеличивает вероятность этого осложнения. Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет

Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях

Советуется во время лечения избегать управления транспортом и видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и большой скорости реакции.

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях

Советуется во время лечения избегать управления транспортом и видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и большой скорости реакции.

Не следует назначать препарат детям до года, которые находятся в группе с высоким риском развития синдрома внезапной смерти (при синдроме апноэ во сне, курении мамы или няни, недоношенные и т.д.).

Побочные действия

Использование лекарственного средства Зиртек для устранения аллергических симптомов иногда может сопровождаться побочными эффектами.

Возможное отрицательное действие препарата:

• понижение концентрации тромбоцитов в плазме крови. В результате небольшой порез может вызвать большую кровопотерю;
• ухудшение процесса засыпания и крепости сна, в результате накапливается усталость и общее недомогание;
• головокружение, галлюцинации и головные боли;
• депрессивное или агрессивное поведение, повышенная возбужденность;
• произвольное судорожное сокращение мышц;
• размытость изображения и произвольное движение зрачков;
• учащение ритма сокращений сердечной мышцы;
• воспаление слизистых глотки и носовых проходов;
• боли в области желудка, рвотные позывы, жидкий стул;
• ощущение сухости в ротовой полости после приема медикамента, изменение качества вкуса и увеличение аппетита;
• ухудшение функционирования печени;
• нарушение вывода урины и самопроизвольное мочеиспускание;
• аллергическая реакция на элементы лекарственного средства;
• нарушение чувствительности кожных покровов выражается покалыванием, жжением или ощущением мурашек без причины;
• набор веса при неизмененном уровне питания, развивается вследствие развития отечности мягких тканей;
• ухудшение деятельности мозга выражается снижением памяти до развития амнезии.

При соблюдении назначений врача и инструкции, побочные эффекты проявляются крайне редко. Если данные симптомы проявились, о них сразу нужно сообщить лечащему специалисту и прекратить прием медикамента.

Виды аналогов

Аналоги Зиртека классифицируются на:

1. Абсолютные аналоги — лекарства с одинаковым составом;
2. Относительные аналоги — лекарственные заменители, отличающиеся составом, но оказывающие аналогичное влияние на человеческий организм.

Абсолютные аналогичные Зиртеку антигистаминные медикаменты:

• Алерза;
• Зодак;
• Аллертек;
• Летизен;
• Цетрин;
• Ксизал;
• Цетиризин;
• Телфаст;
• Парлазин;
• Цетиринакс и много других лекарств против аллергии.

Следует заметить, что вышеперечисленные медикаменты намного дешевле Зиртека.

В лекарственных средствах Цетиринакс, Парлазин также содержится действующее вещество — цетиризина гидрохлорид. Эти дженерики одинаково эффективны, но детям принимать их не рекомендуется.

Относительные аналоги Зиртека:

Фармацевтические вещества в этих лекарствах отличаются от состава Зиртека, но они идентично воздействуют на организм.

У всех вышеперечисленных аналогов одинаковые показания к использованию, но прежде чем начать прием аналога Зиртека, обязательно следует проконсультироваться с аллергологом.

Зодак считается полным российским аналогом Зиртека по всем параметрам: оказывает схожий терапевтический эффект, имеются одинаковые фармакокинетические показатели, также как и Зиртек, можно купить капли или таблетки.

Зиртек и Зодак взаимозаменяемы для всех больных — дженерик разрешено давать даже детям.

Альтернативой Зиртека может быть препарат Фенистил, активное вещество которого называется Диметинден. Дженерик имеет больше нежелательных последствий, обладает невысокой результативностью.

Выпускаемые виды Фенистила: таблетки, предназначенные для применения детьми старше 6 лет и взрослыми, а также капли — для малышей от 6 месяцев до старшего дошкольного возраста.

Аналогично Зиртеку, Фенистил не рекомендуется к применению детям от рождения до 6 месяцев, беременным и кормящим женщинам, но иногда педиатры назначают препарат новорожденным по индивидуальным показаниям под строгим врачебным контролем.

Аналоги на основе Лоратадина

Бывают антигистаминные препараты с основным веществом под названием Лоратадин. Дженерики также принадлежат ко 2 поколению противоаллергических средств.

Лоратадин эффективен, как и Зиртек. В отличие от индивидуальной реакции человека, иногда Лоратадин действует лучше чем Зиртек.

Помимо Лоратадина, есть заменители Кларитин, Эролин, но они обладают седативным эффектом, в то время как Лоратадин не вызывает усталости и сонливости, не угнетает центральную нервную систему.

Препараты на основе Лоратадина не назначают грудничкам до 6 месяцев, беременным женщинам и кормящим мамам.

Стоит отдать предпочтение препарату Эриус, относящемуся к 3 поколению и созданному на основе Дезлоратадина. Эриус — усовершенствованный вид Лоратадина без седативных признаков и нежелательных эффектов.

Препарат производится в таблетках и сиропе, высокоэффективен — купирует аллергические приступы в течение первых минут после приема.

Неизвестно, насколько безопасен и эффективен Эриус для детей младше 6 месяцев, беременных женщин, но выявлено, что Дезлоратадин проникает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам препарат противопоказан.

Супрастин и Тавегил

Противоаллергические лекарства относятся к 1 поколению, считаются несовершенными и применяются редко. Супрастин отличается от Тавегила действующим веществом: активный компонент Тавегила — Клемастин, действующее вещество Супрастина — Хлоропирамин.

Тавегил и Супрастин имеют достаточно противопоказаний и побочных действий, обладая при этом невысокой эффективностью. Поэтому если есть возможность, лучше избежать применения антигистаминных препаратов 1 поколения, заменяя их более усовершенствованными дженериками Зиртека.

Цетрин и аналоги с цетиризином

Действующее вещество дженерика — цетиризин, благодаря которому в течение часа наступает облегчение, избавление от аллергической симптоматики.

После завершения курса лечения терапевтический эффект сохраняется 3-4 дня.

Часто аллергики задумываются: Зиртек или Цетрин. Состав обоих препаратов идентичный, но стоит аналог дешевле запатентованного средства.

Вещество Цетиризин успешно борется не только с аллергическими симптомами, но и с приступами бронхиальной астмы, устранением других болезней. Другие аналоги Зиртека с активным веществом Цетиризин:

• Цетиризин ГЕКСАЛ;
• Парлазин;
• Цетиринакс;
• Летизен.

Побочные эффекты и меры предосторожности

Антигистаминные средства делят на 4 поколения. Первое характеризуется выраженным седативным эффектом, а остальные — его отсутствием. Зиртек является препаратом 3 поколения антигистаминов. Эта линейка лекарственных средств характеризуется минимальным перечнем побочных эффектов и противопоказаний. Хотя Зиртек имеет довольно широкий список нежелательных последствий, однако они проявляются крайне редко.

Побочные эффекты и частота их возникновения — таблица

Побочные эффекты	Частота возникновения
Система кроветворения	Снижение количества тромбоцитов.	Очень редко
Нервная система	Обморок; тремор;дистония.
Судороги; агрессия; депрессия; галлюцинации.	Редко
Сонливость; головная боль; головокружение.	Часто
Онемение; чувство покалывания кожи; возбуждение.	Редко
Зрительная система	Нарушения зрения.	Очень редко
Сердечно-сосудистая система	Нарушение сердечного ритма.	Редко
Дыхательная система	Ринит; фарингит.	Часто
Пищеварительная система	Сухость во рту, тошнота.	Часто
Диарея, боль в животе.	Редко
Нарушение работы печени.	Редко
Мочевыделительная система	Нарушение мочеиспускания; недержание мочи.	Очень редко
Аллергические реакции	Зуд, сыпь.	Редко
Крапивница.	Редко
Тяжёлые аллергические реакции.	Очень редко
Обмен веществ	Увеличение массы тела.	Редко

Среди противопоказаний к приёму Зиртек выделяют следующие:

• возраст до 6 месяцев;
• почечная недостаточность;
• непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Передозировкой считается приём препарата Зиртек в количестве более 50 мг. При этом могут возникнуть следующие симптомы:

• диарея;
• головокружение, сонливость, утомляемость, недомогание, слабость;
• нарушение сердечного ритма;
• тремор;
• задержка мочи;
• расширение зрачка;
• зуд.

Лекарственное взаимодействие

Теофиллин, назначаемый при бронхиальной обструкции и ночном апноэ, снижает скорость выведения препарата Зиртек из организма. Поэтому эффект лекарства длится на 2–4 часа дольше. Ритонавир (противовирусный препарат) способствует увеличению концентрации Зиртека в крови на 40% – в этом случае следует снизить дозировку противоаллергического средства.

Если Зиртек не помогает должным образом, возможен одновременный приём с другими антигистаминными средствами. Данных о негативных последствиях подобного применения не отмечено

Рекомендуется обратить внимание на препараты 2, 3 и 4 поколений в связи с отсутствием седативного действия. В любом случае схему приёма и возможного чередования лекарственных средств должен назначить врач

Зиртек при беременности и лактации

Исследования относительно последствий приёма лекарства при беременности проводились только на животных. Каких-либо влияний на развитие плода и течение беременности обнаружено не было. Но из-за недостатка информации по безопасности для человеческого плода беременным не назначают лекарство.

Цетиризин, действующее вещество, при приёме препарата женщиной при грудном вскармливании выделяется с грудным молоком. Поэтому если врач назначает это лекарство, он должен предупредить о необходимости прекратить вскармливание на период лечения.

ИНСТРУКЦИЯ(информация для специалистов)по медицинскому применению препарата

Торговое название: Зиртек

Международное непатентованное название: Цетиризин

Химическое название: 2-(2-(4-(п-хлоро-альфа-фенилбензил)-1-пиперазин-ил)этокси)-уксусная кислота (в виде дигидрохлорида)

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой; Капли для приема внутрь

Таблетки : активное вещество — цетиризина дигидрохлорид 10 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль)-400.

Капли для приема внутрь : активное вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг/мл. Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, сахаринат натрия, метилпарабензол, пропилпарабензол, ацетат натрия, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.

Белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой. Каждая таблетка разделена риской и маркирована с одной стороны Y/Y.

Капли для приема внутрь : Прозрачная бесцветная жидкость с запахом уксусной кислоты.

Фармакотерапевтическая группа: противоаллергическое средство (Н₁-гистаминовых рецепторов блокатор).

Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н₁-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием.

Влияет на «раннюю» гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снижает спазм гладкой мускулатуры.

Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а так же на охлаждение (при Холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.

Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина — 20 минут (у 50% пациентов) и через 60 минут (у 95% пациентов), продолжается более 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается.

После прекращения лечения действие сохраняется до 3-х суток.

Фармакокинетика. Быстро всасывается при приеме внутрь.

Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 1 час после перорального приема. Пища не влияет на полноту всасывания, но удлиняет процесс всасывания на 1 час.

93% цетиризина связываются с белками. Фармакокинетические параметры цетиризина имеют линейную зависимость.

Объем распределения — 0,5 л/кг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов Н₁-гистаминорецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома Р450).

Не кумулирует. 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% — с каловыми массами.

Системный клиренс — 53 мл/мин. Период полувыведения составляет 7-10 часов, у детей 6-12 лет — 6 часов, у детей 2-6 лет — 5 часов, 6 месяцев до 2 лет — 3,1 часа.

У пожилых больных период полувыведения увеличивается на 50%, системный клиренс — на 40%. Практически не удаляется при гемодиализе.

Проникает в грудное молоко.

Препараты с аналогичным действием

Лучшим аналогом на сегодняшний день считается препарат «Зодак». Активным веществом этого противоаллергического средства также является цетиризин.

Другие аналоги:

• Фенистил;
• Кларитин;
• Зетринал.

Помните, что аллергия довольно опасное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к серьезным последствиям. Поэтому не занимайтесь самолечением и четко соблюдайте инструкции врача. Решение о смене препарата на основании диагноза и общего состояния маленького пациента может принять только педиатр.

Аллергия в детском возрасте сегодня – распространенное явление и, к сожалению, таких деток с каждым годом становится больше. Если никак не купировать симптомы аллергии, могут возникнуть осложнения. Зиртек для детей – антигистаминное средство второго поколения, которое быстро и эффективно борется с клиническими проявлениями реакции.

Зиртек – препарат Швейцарского производства, который способен не только облегчать течение аллергических реакций, но и предупреждать их развитие. Лекарство оказывает противозудное и антиэкссудативное действие. В результате чего предупреждается развитие отека и спазма гладких мышц.

Лекарственным компонентом, который находится в составе Зиртека, является цетиризин. Это эффективное вещество, которое способно блокировать гистаминовые Н1-рецепторы. Цетиризин является конкурентным антагонистом гистамина и метаболитом гидрокортизона. Вещество способно быстро устранить симптомы аллергической реакции, оказывает противозудное, антиэкссудативное действие.

После использования препарата происходит уменьшение проницаемости капилляров, предупреждение развития отека. Также вещество помогает снизить симптоматику, характерную при бронхиальной астме легкого течения. Если Зиртек использовать в терапевтических дозировках, седативного эффекта не развивается.

Эффективность средства наступает через 20 минут. В некоторых случаях терапевтическое действие наступает спустя 1 час и продолжается на протяжении 24 часов.

Фармакотерапевтические свойства:

• устраняется зуд;
• уменьшается количество выделяемого экссудата во время аллергического ринита;
• снижается проницаемость сосудов;
• уменьшается спазм гладких мышц;
• предупреждается развитие аллергического отека;
• проходят приступы бронхиальной астмы в легкой стадии;
• проходит кожная реакция.

Особые указания

Прием лекарственного средства до 6 месяцев недопустим в любой форме, препарат может вызвать остановку дыхания или аллергическую реакцию со смертельным исходом.

После 65 лет возможны возрастные изменения почек и печени, вследствие чего дозировку препарата рекомендовано снижать в 2 раза. Если нарушений не имеется, то лекарство принимается по стандартной схеме.

При наличии почечной недостаточности или нарушении функционирования печени принимать средство разрешено после посещения специалиста и определения им суточной и разовой дозировки (определяется индивидуально для каждого пациента). При наличии эпилепсии или иных патологий с сопровождением судорожных сокращений мышц, употребление препарата ведется под строгим контролем.

Зиртек влияет на функционирование нервной системы, а также может вызвать судорожное сокращение мышц и головокружение, поэтому следует избегать, на период лечения, вождение транспортом и работ требующих точности и повышенного внимания.

При наличии заболеваний вызывающих задержку вывода урины, дозировка препарата высчитывается лечащим специалистом индивидуально.

Что входит в состав Зиртека?

Активным веществом в составе Зиртека является цетиризина дигидрохлорид в количестве 10 мг на 1 мл лекарства. Также в составе препарата находятся такие ингредиенты:

• уксусная кислота;
• очищенная вода;
• диоксид титана;
• глицериновый спирт и другие вещества.

Некоторых настораживает состав Зиртека, этот препарат все-таки для детей, а в него входит куча химических ингредиентов. Не стоит волноваться, все компоненты содержатся в маленьких количествах, а основу капель составляет дистиллированная вода.

Медицинский препарат Зиртек от аллергии выпускается в двух формах:

• Капли. Жидкость прозрачная, не имеет цвета, но обладает умеренным запахом уксусной кислоты и специфическим вкусом. Капли перед приемом нужно разбавлять только детям, в остальных случаях употреблять в чистом виде.
• Таблетки. Они имеют продолговатую форму, разделенную посередине полоской, а с одной стороны обозначаются буквой Y. Принимать таблетки нужно по указанной в инструкции по применению дозировке, проглатывая целиком. Разламывать или разжевывать ее не рекомендуется.