Как лечить гланды детям по комаровскому

Как избежать неприятных симптомов ↑

• Полоскать ротовую полость для увлажнения воспалённой слизистой оболочки. Это поможет успокоить её, вывести налёт, снять отёчность. Использовать рекомендовано соду, соль, фурацилин, марганцовку. Чередовать можно с ромашкой, шалфеем, календула, зверобой;
• повязки – компрессы: метод эффективен при воспалительных процессах, но необходимо быть крайне осторожным с данным предложением. Не рекомендовано прикладывать при высокой температуре, гнойных образованиях, кожной сыпи. В качестве альтернативы можно использовать картошку отварную, лист капусты, мёд, уксус, водку;
• ингаляция: вдыхать горячий пар внутрь при ангине очень даже полезно. Таким образом, достигается двойной эффект, отогревается горло, пары лекарственных средств проникают глубоко в ротовую полость, локализируя очаги инфекции. Ингаляция также противопоказана при высоких температурах. Будьте крайне осторожны, так как можно вызвать ожог слизистой оболочки;
• систематическое употребление большого количества жидкости: это необходимо для того, чтобы вместе с мочой, потом выводились продукты распада микробов. Чем меньше их остаётся в организме, тем больше шансов скорее выздороветь;
• витаминные и минеральные комплексы: препараты помогут справиться с недугами, сократить восстановительные процессы, а если болеть, то в лёгкой форме.

Один средний курс лечения занимает до 20 дней, в зависимости от степени отягощения заболевания, длительность может быть увеличена. Из-за недостаточного лечения, заболевание может повториться снова. Теперь вы знаете, что делать, если воспалилась гланда с одной стороны.

Почему болит гланда: причины болей

Когда болят миндалины в горле лишь с одной стороны, это может быть признаком:

1

Паратонзиллита (паратонзиллярного абсцесса) – воспаления клетчатки, расположенной вокруг гланды. Зачастую причиной заболевания служат условно-патогенные бактерии.

Для него характерна высокая температура, внезапная постоянная боль под миндалиной в левой половине или в правой, склонная быстро усиливаться, особенно при совершении глотательных движений.

Нередко пациенты жалуются, что она отдает в челюсть и ухо и им трудно поворачивать голову. Поэтому такие больные часто при необходимости обернуться, разворачиваются всем корпусом, зафиксировав шею в максимально удобном положении.

2

Интратонзиллита (флегмонозной ангины) – гнойное поражение одной из гланд, в результате чего формируется абсцесс. Признаки болезни заключаются в покраснении, отечности и болезненности воспаленных тканей.

3

Травмы разного характера. Чаще они возникают у детей, но и взрослые не защищены от них. Чаще всего слизистые оболочки травмируются во время приема горячей пищи или содержащей острые элементы, например, кости.

Несколько реже травмы возникают после неосторожной обработки миндалин лекарством. Незначительные повреждения обычно протекают без температуры и самостоятельно проходят за несколько дней

4

Невралгии языкоглоточного нерва – редкое заболевание, при котором боль появляется у корня языка, но ощущается в районе мягкого неба, глотки и уха. Она развивается на фоне хронического тонзиллита, синусита, после тонзиллэктомии и в некоторых других случаях.

Для заболевания характерна внезапная, сильная, всегда односторонняя боль в гландах внутри. Она сохраняется пару минут и потом так же неожиданно исчезает. При этом она нередко распространяется на заднюю поверхность горла, а также отдает в шею и ухо.

5

Синдрома Игла-Стерлинга, который заключается в патологическом изменении положения соответствующего выступа височной кости и связки. Это сопровождается появлением чувства присутствия постороннего тела и болью разной интенсивности при глотании чаще с правой стороны.

Методы диагностики

То, что стали расширенные и большие миндалины, можно заметить во время самодиагностики. Если состояние ухудшается и присоединяется патологическая симптоматика, лучше посетить врача и выяснить причины нарушения. На первичном осмотре будет заметна гиперемия, покраснение и отек небных миндалин. Для определения точного диагноза дается направление на прохождение ряда таких дополнительных диагностических процедур, как:

• общий анализ крови;
• микробиологическое исследование мазка из зева;
• аллергопробы;
• иммунограмма;
• электрокардиография.

При осмотре горла врача должна насторожить гипертрофия глоточной миндалины с одной стороны. Гланды разного размера зачастую свидетельствуют о прогрессировании злокачественных опухолей, венерических заболеваний и других тяжелых воспалительных процессов. В такой ситуации более детально исследуется гистология желез, а также назначается дополнительный осмотр у онколога, венеролога или пульмонолога. Редко, но бывает, что одна миндалина увеличена из-за индивидуальных особенностей организма.

На первой-второй степени гипертрофии назначается консервативное лечение, направленное на устранение воспаления и патологической симптоматики. Увеличенные гланды обрабатываются антисептическими лекарствами, которые уничтожают бактериальную инфекцию. Когда миндалины гиперемированы, рекомендуется смазывать их препаратом «Колларгол», «Каротолин», «Танид-глицерин». Если воспалились гланды из-за присоединения бактериальной инфекции, вызывающей ангину, прописывается антибактериальный препарат. Аллергические проявления устраняются с помощью антигистаминных средств. Убрать отек и воспаление носоглоточной слизистой помогут глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. При повышении температуры рекомендованы жаропонижающие лекарства «Ибупрофен», «Нурофен», «Найз».

Иногда консервативным путем гипертрофия небных миндалин и аденоидов не устраняется. Тогда доктор порекомендует делать операцию по удалению патологических структур. Гланды полностью или частично вырезают, после чего состояние должно нормализоваться. Чтобы предупредить послеоперационные осложнения, проводится реабилитация, во время которой назначается восстанавливающая схема терапии и вспомогательные процедуры.

Терапия народными средствами

Нетрадиционные методы можно применять в качестве вспомогательной терапии. Если использовать природные лекарства правильно, от них будет огромная польза, и человек сможет быстрее избавиться от патологии. Если гланды сильно увеличились, рекомендуется полоскать горло растворами на основе таких природных ингредиентов:

• настойка прополиса, мяты;
• отвар из ромашки, шалфея, коры дуба;
• сода, морская соль.

На вторые-третьи сутки после удаления рекомендуется пить много жидкости. Это помогает снять воспаление, быстрее вывести из организма токсины, увлажнить слизистую. Для приготовления полезного питья рекомендуется воспользоваться таким рецептом:

1. Смешать в равных пропорциях листья брусники и цветки лабазника.
2. Отделить 2 ст. л. сбора и залить 300 мл кипятка.
3. Настоять средство 20 мин., после процедить.
4. Добавить в настой 1 ч. л. меда, пить в течение дня как чай.

Для устранения воспалительного процесса рекомендуется воспользоваться физиотерапевтическими методами, которые назначаются параллельно с медикаментозной схемой терапии. Эффективными считаются такие способы физиотерапии:

Разновидности тонзиллита

Недуг имеет две формы патологического состояния — острую и хроническую. Классификация типов основана на субъективных ощущениях пациента и объективных данных, полученных во время обследования. Зависит она и от вида возбудителя, вызвавшего недуг.

Острый тонзиллит

Данная форма заболевания еще называется стрептококковый тонзиллит или ангина. Последний термин произошел от латинского ango, что означает «душить». Именно это слово чаще всего употребляется медицинскими работниками и пациентами для характеристики недуга. Патология проявляется острым воспалением миндалин, покраснением горла, болью при глотании.

Среди стрептококковых тонзиллитов чаще всего диагностируют катаральную, фолликулярную и лакунарную форму. Намного реже наблюдается кандидозная инфекция и аллергическая. Рассмотрим более подробно виды тонзиллита.

Катаральная форма

Встречается намного чаще и протекает легче других типов. Очаг воспаления отмечается только на поверхности миндалин и проявляется слабовыраженными симптомами:

• температурой тела 37,2–37,5° C;
• покраснением горла;
• несильными болями при глотании;
• небольшой вялостью.

Катаральный тонзиллит проходит за 2–3 дня, из-за чего человек не обращается к врачу и не начинает лечения. Результатом становится обострение недуга и переход к другому, более сложному виду.

Фолликулярная форма

В этом случае поражение гланд намного сильнее. Соответственно и симптомы становятся выраженнее:

• температура повышается до 39,0° C;
• боли в горле наблюдаются постоянно;
• появляются признаки интоксикации организма;
• возникает головная боль, озноб;
• в патологический процесс вовлекаются уши и нос.

Фолликулярный тонзиллит у детей протекает со рвотой, судорогами и ломотой в теле, спутанностью сознания, лихорадкой. Гланды увеличиваются и отекают, на поверхности появляются разрозненные гнойные пробки желтоватого цвета. Пациент, как правило, не в состоянии самостоятельно справиться с патологическим процессом и обращается к врачу. Заболевание протекает тяжело и продолжается не менее недели.

Лакунарная форма

Развивается как осложнение фолликулярного тонзиллита. Отдельные гнойные очаги сливаются воедино, превращаясь в лакуны и покрывая большую часть миндалин. Лакунарный тип протекает тяжело и имеет ярко выраженные симптомы:

• гнойнички на гландах приобретают сероватый оттенок;
• температура тела поднимается до 40,0° C;
• сильные боли в горле возникают во время глотания и открывания рта;
• покраснение и отечность зева;
• озноб, слабость;
• головная боль;
• развивается общая интоксикация организма.

Заболевание длится 9–10 дней, при появлении осложнений продолжительность нетрудоспособности увеличивается.

Грибковая (кандидозная) форма

Возникает под влиянием дрожжеподобных грибков, вступивших в симбиоз со стафилококками. Причиной патологии становится дисбактериоз, возникший на фоне снижения иммунитета организма.

Грибковый тонзиллит протекает с типичными признаками ангины. К ним добавляются специфические симптомы, характерные для грибкового поражения:

• запах изо рта;
• гнойный налет на гландах, языке, внутренней стороне щек;
• нарушение в работе вкусовых рецепторов.

Грибковая форма ангины встречается нечасто и протекает довольно легко. Иногда пациент отмечает только незначительное покраснение горла и небольшую болезненность.

Чтобы избавиться от кандидозного поражения миндалин, лечить следует в первую очередь дисбактериоз. После восстановления нормальной микрофлоры проявления ангины исчезнут.

Аллергическая форма

Недомогание развивается на фоне поражения миндалин аллергеном. Воспаление и отек горла затрудняют глотание и дыхание. В особо тяжелых случаях у больного развивается анафилактический шок.

Аллергический тонзиллит имеет характерные симптомы:

• заболевание формируется за несколько часов;
• пациента мучает сухой кашель;
• появляется осиплость голоса.

При развитии подобных симптомов следует обратиться к врачу. Конечно, опасна любая форма ангины, но аллергическая способна быстро прогрессировать и может закончиться на больничной койке.

Классификация

Согласно диагностическим критериям Преображенского Б. С., выделяют 3 степени увеличения небных миндалин:

• I ст. – ткани миндалин занимают менее 1/3 расстояния от края передней небной дужки до язычка или срединной линии зева.
• II ст. – гипертрофированная паренхима заполняет 2/3 вышеупомянутого расстояния.
• III ст. – миндалины доходят до язычка мягкого неба, соприкасаются между собой или заходят друг за друга.

По механизму развития выделяют следующие формы заболевания:

• Гипертрофическая форма. Обусловлена возрастными физиологическими изменениями или конституционными аномалиями.
• Воспалительная форма. Сопровождает инфекционные и бактериальные заболевания полости рта и носоглотки.
• Гипертрофическо-аллергическая форма. Возникает на фоне аллергических реакций.

Доврачебная помощь

Миндалины в горле, воспаление которых должно быть устранено в первые дни после начала болезни, являются частью защитной функции местного иммунитета. Визит к профильному доктору должен состояться в первые 1-2 дня после развития патологического процесса. До консультации у специалиста больному может потребоваться доврачебная помощь.

Чтобы снизить воспаление, предотвратить ухудшение самочувствия, убрать отёк и покраснение лимфоидной ткани, рекомендуется выполнять следующие действия.

Перечень:

• полоскать больное горло слегка подсоленной или подкислённой водой, чтобы осуществлялось естественное удаление бактериальной микрофлоры;
• отказаться от употребления грубой пищи, которая может повредить воспалённую слизистую оболочку миндалин;
• обеспечить себе тёплое питье травяных чаёв на основе ромашки, липы, шалфея;
• смазать поверхность воспалённой миндалины раствором люголя;
• укутать шею тёплым шерстяным шарфом, обеспечив согревание и эффект усиленного кровообращения в области патологического процесса;
• не выходить на улицу в зимний период года, либо же прикрывать рот платком, повязкой;
• употреблять, как можно большее количество тёплой жидкости, в которую добавлена долька лимона (обеспечивается промывание воспалённой слизистой, а также оказывается антисептический эффект).

Сначала необходимо установить штамм патогенных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам определённой группы, и только потом выполнять их приём. В противном случае можно только навредить своему организму, не получив терапевтического эффекта.

Как передается инфекция

Есть два основных пути, по которым инфекция передается от больного другим людям. Первый – от человека, у которого активная стадия воспаления. Инфекция передается через кашель или при чихании (воздушно-капельным путем), благодаря чему человек распространяет болезнетворные микробы вокруг себя. В результате чего часто могут заболеть здоровые люди, особенно те, у кого ослаблен иммунитет. Заражение происходит даже без прямого контакта с больным. Достаточно микробам через кашель оказаться в воздухе, и вдохнувший их человек через некоторое время ощутит, что теперь настигло и его гланды воспаление. Причины могут быть и бытовые: использование одного полотенца или столовых приборов вместе с зараженным человеком. Если в доме находится больной, у которого поставлен диагноз «ангина», то его следует изолировать от остальных людей. Особенно это касается детей и пожилых, так как именно у них чаще всего иммунитет ослаблен.

Во втором случае заболевание передается от людей, у которых прошла активная стадия болезни, но инфекция вылечена не полностью. Она также может стать причиной, по которой воспаляются гланды. Бактерии в этом случае распространяются по всему организму, и лимфатические узлы, являющиеся фильтром, задерживают их. В результате некоторое время миндалины еще могут справиться с инфекцией, но потом ослабевают, и поэтому образуется воспаление гланд.

Симптоматика ↑

• Боль внутри горла при глотании, разговоре;
• оседание голоса, хрипота;
• на поверхности гланд заметен налёт серо-жёлтого цветов;
• отёкшие миндалины, ярко-красного цвета;
• общая температура тела колеблется от 37,5 до 39,0℃;
• присущи признаки интоксикации организма, головная боль, ломота в суставах, коленях, снижение аппетита.

При тонзиллите и его формах наблюдается отёчность миндалины и подчелюстного лимфоузла. Отголоски боли ощутимы в области уха, затылка, височной области.

Боли в горле приводят к тому, что пациент, оказывается, от обычного приёма еды, начинает терять в весе. Снижение аппетита приводит к неспособности иммунной системы противостоять заражению, в итоге, вирус стремительными темпами распространяется по всему организму. Ко всему сказанному подключается ещё тошнота, диарея.

Рекомендации:

• при выставлении окончательного диагноза, доктор должен опираться исключительно на результаты анализов. Правильно определить источник заражения – это первоочередная задача №1. К примеру, не следует приписывать группу антибиотиков для лечения тонзиллита и его форм, так как они просто бесполезны. А вот ангину невозможно вылечить только противовирусными порошками, необходимы антибиотики;
• с первых дней соблюдение постельного режима и всех рекомендаций доктора, это залог скорого выздоровления на все 80%. Систематически употреблять большое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Организм начинает сигнализировать о нехватке жидкости уже после потери более 5% от всего объёма. Тошнота, диарея, повышенная температура приводят к выводу влаги с тела человека. Вся еда должна быть разогрета, комнатной температуры, чтобы лишний раз не раздражать ротовую полость. Категорически противопоказано употребление острой, горячей, кислой, сладкой, солёной пищи. Ротовую полость необходимо систематически опрыскивать антисептиками, делать ингаляции. Помните, что гнойная ангина не любит компрессы и прогревания;
• медицинские препараты назначаются в зависимости от вида заболевания, спровоцировавшее воспалительные процессы. При фарингите, в отличие от ангины, рекомендовано рассасывать кусочки льда для снятия дискомфорта в области ротовой полости, першения. Таким образом, не дадим воспалиться соседним мягким тканям.

Клиническая картина

Наиболее часто пациенты жалуются на часто повторяющиеся ангины, а так же на неприятный запах из ротовой полости, сухость в горле, ощущение инородного тела в горле, усиливающееся при глотании. Достоверными симптомами этого заболевания принято считать: разрыхление и уплотнение миндалин, казеозно-гнойные пробки, гиперемию, жидкий гной, образующийся в лакунах миндалин, рубцовые спайки между дужками и миндалинами, увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Если имеется два или больше признаков, то ЛОР врач вправе поставить диагноз – хронический тонзиллит.

В соответствии с классификацией Б. С. Преображенского хронический неспецифический тонзиллит делится на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную форму. При компенсированной форме проявляются местные признаки хронического воспаления в миндалинах, но общая реакция не возникает. Субкомпенсированная форма стоит между компенсироанным и декомпенсированным состоянием, а её клиника вполне понятна. При декомпенсированной форме к местным проявлениям присоединяются часто рецидивирующие ангины, паратонзиллиты,паратонзиллярные абсцессы, разные патологические реакции и заболевания органов и систем организма человека, а именно: сердца, почек и суставов.

В последние годы принято пользоваться более свежей классификацией, которую предложили В. Т. Пальчун и А. И. Крюков. Они выделили три формы хронического тонзиллита: простую, токсико-аллергическую 1 (ТАФ-1) и токсико-аллергическую 2 (ТАФ-2). При простой форме проявляются только местные признаки хронического тонзиллита.

При ТАФ-1 диагностируются признаки, характерные для простой формы, а так же субфебрильная температура и такие признаки интоксикации как слабость, быстрая утомляемость, недомогание, боли в суставах, которые возникают периодически.

Для ТАФ-2 характерны те же проявления что и при ТАФ-1, только токсико-аллергические реакции, которые носят более выраженный характер, из-за наличия другого заболевания. Среди лор заболеваний, осложняющих хронический тонзиллит, могут быть: парафарингит, паратонзиллярный абсцесс, тонзиллогенный сепсис в острой или хронической форме. Из общих заболеваний хронический тонзиллит провоцирует заболевания сопряжённых органов: болезни почек (гломерулонефрит), сердца (миокардит), суставов (артрит), а также некоторых других систем и органов, имеющих инфекционно-аллергическую природу.

Профилактика

Профилактика тонзиллита у взрослых заключается в соблюдении определённых рекомендаций, которые помогут укрепить иммунитет. Следовать этим советам несложно, для этого не нужно тратить много времени и сил.

Чистота в доме

В бытовой пыли содержится много различных возбудителей заболеваний, которые совершенно не видно невооружённым глазом. При постоянном вдыхании загрязнённого воздуха миндалины населяются патогенными бактериями и сильно воспаляются. Это приводит к тому, что лимфоидная ткань становится источником постоянной инфекции.

Чтобы снизить вероятность инфицирования, следует часто проводить в доме влажную уборку, добавив в воду немного любого дезинфицирующего средства. Протирать при этом следует все поверхности.

Воздух в жилище необходимо увлажнять, особенно в холодное время года, когда работают радиаторы отопления, ведь пересохшая слизистая становится раздражённой и восприимчивой к разным инфекциям. Увлажнить воздух можно при помощи специального увлажнителя или мокрых полотенец, развешанных по комнатам.

Личная гигиена

Не стоит забывать мыть руки после туалета, ванной и перед едой. На грязных руках содержится много патогенных бактерий, которые могут привести к развитию ангины.

Промывания носа

При склонности к частым простудным заболеваниям и риниту следует часто промывать нос солевым раствором. Это поможет вымыть из носовых проходов слизь и увлажнить слизистую. Благодаря солевому раствору можно хорошо продезинфицировать полость носа и предотвратить распространение инфекции. Для этого используются такие препараты, как Аквалор, Долфин, а также обычный физраствор.

Своевременное лечение заболеваний

Профилактика тонзиллита заключается в своевременном и правильном лечении простудных и инфекционных заболеваний. При первых признаках болезни следует посетить врача, который пропишет необходимое лечение. Специалист назначает ряд лекарственных препаратов, которые обязательно следует пропить полным курсом.

Закаливание организма

В целях профилактики ангины многие врачи рекомендуют закаляться. Для этого можно по утрам принимать контрастный душ, обтирать тело влажным полотенцем и часто проветривать жилище. Но стоит знать, как можно укреплять местный иммунитет. Для этого нужно периодически есть мороженое или рассасывать фруктовые кубики льда.

Укреплению иммунитета способствуют и продолжительные прогулки. Гулять нужно в любой сезон года, но только при отсутствии сильного ветра, мороза и дождя. Особенно полезно гулять около моря или в лесу, в таких местах воздух особенно лечебный.

Рациональное питание

Следует отказаться от полуфабрикатов и чрезмерного потребления кондитерских изделий. Во всей этой продукции в большом количестве есть ароматизаторы, консерванты и красители, которые не добавляют здоровья.

Во время эпидемии респираторных заболеваний следует избегать мест большого скопления людей. В это время желательно применять препараты, которые повышают иммунитет. Это может быть Афлубин или ИРС-19, но можно повысить жизненные силы организма и при помощи настойки эхинацеи пурпурной.

Признаки хронического тонзиллита

Каждому больному полезно знать симптомы болезни хронический тонзиллит. Профилактика основывается на недопущении возникновения рецидивов, она особенно уместна на стадиях ремиссий. Клинические проявления запущенной формы воспаления гланд обычно слабо выраженные, в период рецидивов, они усиливаются.

Заключительный диагноз ставится на основе локальной и системной симптоматики, сбора лабораторных анализов, жалоб больного и общей картины его состояния. К местным признакам относят появление любых воспалительных течений в тканях небных гланд. Системные проявления возникают под влиянием продуктов распада микробов, распространяющихся из очага поражения по кровотоку.

Существует несколько разновидностей запущенной ангины, в зависимости от типа и частоты обострений, общей реакции организма:

• простой рецидивирующий запущенный воспалительный процесс гланд, с регулярными острыми тонзиллитами;
• простая затяжная ангина, с симптомами постоянного вялотекущего болезнетворного очага;
• простой компенсированный, с длительными сроками ремиссии и редкими повторениями;
• токсико-аллергическая ангина.

Токсико-аллергическая форма болезни подразумевает два вида:

• при первом типе, клинические проявления проявляются в виде повышении температуры, болезненностью в горле, сердце, слабостью в теле и болью в суставах, печени, почках;
• на второй фазе, симптомы интоксикации подтверждаются при исследованиях: определяются сбои сердечной работы, результаты анализов включают в себя наличие воспаления в суставах, мочеполовых органов.

Общая клиническая картина ангины в запущенной форме.

1. Регулярные обострения болезни (3-6 раз в год) на фоне переохлаждения, усталости, голодания, вирусного либо бактериального поражения организма. У больного отмечается сухость в гортани, болезненность, ощущение чужеродного тела в горле.
2. Периодические повышения температуры до 38 градусов. У больного присутствует зловонный запах из ротовой полости.
3. Увеличение лимфатических узлов, болезненность при пальпации.
4. Частая усталость, головные боли, снижение иммунитета.
5. При осмотре гортани, отмечается гипертермия, уплотнения, отек небных дужек и гланд, наличие лакунарных пробок (не всегда).

Обострение запущенной ангины протекает с болезненностью в горле, отечности, покраснением гланд. У человека резко повышается температура до 38,5-40 градусов. Наиболее высокая гипертермия присуща больным вирусным тонзиллитом. Также человек жалуется на ломоту в мускулах, суставах, тошноту, слабость в теле. При рецидиве запущенной ангины симптомы и терапия варьируются от индивидуальных нюансов человека, этиологии болезни. Профилактика тонзиллита устанавливается доктором, после прохождения больным всех обследований. Соблюдение таких мер поможет не только предотвратить недуг, но и укрепить защитные свойства организма.

Повышение температуры.