Тиннитус. современное состояние проблемы
Содержание:
- Диагностика и лечение
- Диагностика
- Тиннитус — звон в ушах. Причины и лечение
- Народные рецепты от астенического состояния
- Тиннитус и почему звенит в ушах
- Почему возникает тиннитус
- Как лечить навязчивые состояния
- Теории возникновения тиннитуса
- Звон в ушах: причины и лечение в домашних условиях
- Принципы диагностики и методы лечения
- На что врач обращает внимание при диагностике тиннитуса
- Причины появления тиннитуса
- Как диагностировать тиннитус
Диагностика и лечение
Прежде чем лечить тиннитус, необходимо провести диагностику и выяснить на фоне какого нарушения возникает шум в ушах. При обследовании врач собирает анамнез больного на выявление наличия заболеваний в острой или хронической форме и проводит опрос по поводу характера возникающего шума в ушах.
Здесь необходимо учитывать, что каждый случай индивидуален, так как все пациенты имеют множество различий начиная с характера и заканчивая качеством жизни. Для кого-то симптомы проходят незаметно, а кому-то (особенно человеку с «расшатанной» нервной системой) это приносит моральную боль.
Тем не менее врач субъективно классифицирует уровень шумов и при необходимости назначает дополнительную диагностику у специалистов узкой направленности. После полученных результатов назначаются препараты, необходимые для лечения патологии.
Лечение тиннитуса зависит от причины, из-за которой появилось это осложнение. Устраняются симптомы и причины основной патологии, затем назначают лекарственные препараты, которые предназначены лечить шум в ушах.
Ниже приведем приблизительные схемы лечений в зависимости от частых первопричин:
- При гипертонии назначаются комплексные препараты, в т. ч. и прием альфа и бета адреноблокаторов.
- При других возникающих сосудистых нарушениях выписываются лекарственные средства с направленным воздействием на основной очаг.
- Пресбиакузис неизлечим, но можно снизить проявление патологии. Запишитесь на прием к врачу-сурдологу, он назначит вам оптимальное лечение и необходимые мероприятия для облегчения состояния.
- Если шум в ушах вызван приемом лекарственных средств, необходимо отменить их употребление и вместе с врачом подобрать аналог.
- Если симптомы патологии вызваны нарушением обмена веществ, назначаются препараты, нормализующие или ускоряющие метаболизм.
- При отосклерозе возможно применение слухового аппарата или хирургическое вмешательство.
- Лечение депрессии лекарственными средствами допустимо только после консультации у психотерапевта, вам могут быть назначены трициклические или другие группы антидепрессантов.
Множество примеров из жизни доказывают нам эффективность лечения народными средствами. Нетрадиционная медицина несет в себе симптоматическую терапию и облегчает протекание тиннитуса. Но перед тем как прибегать к лечению народными средствами, нужно посетить врача и проконсультироваться с ним о возможности использования данного метода. Не исключено, что выбранные вами фитосбор или трава могут вызвать сильную аллергическую реакцию или осложнения.
При отсутствии противопоказаний возможно применение следующих рецептов:
- Необходимо взять тысячелистник и пропустить его через мясорубку. Полученная смесь отжимается через марлю, чистый сок закапывается в каждый слуховой проход по 3 капли один раз в сутки.
- Взять сок клюквы и свеклы в соотношении 1:1, смешать и употреблять по трети стакана 3 раза в день.
- Натереть свежий картофель на терке, добавить немного меда, завернуть все в марлю и ввести в слуховой проход.
- Сделать отвар из 3 ч. ложек сухого укропа, заваренного в 0,5 л кипятка, дать настояться 2 часа в термосе и употреблять перед приемом пищи по 100 мл.
Шум в ушах ухудшает качество жизни больного
Он становится нервным и раздражительным, страдает от депрессии, поэтому важно оказать помощь в самом начале проявления недуга. Если тиннитус вылечить невозможно (хронический тиннитус), необходимо научить больного справляться с этим состоянием без стресса
Для этого существуют весьма эффективные методики.
Диагностика
Необходимо обследование у врача-невролога, ЛОРа, сурдолога, занимающегося слухом. Следует пройти следующие диагностические процедуры:
- Магнитно-резонансная томография.
- Электроэнцефалография.
- УЗИ головного мозга.
- Реоэнцефалография для выяснения состояния сосудов.
- Общий анализ крови.
- Аудиометрия – проверка слуха.
Врач сможет поставить диагноз на основе осмотра и комплексной диагностики.
Терапию назначает доктор после определения причины звона в голове. Лечение тиннитуса проводят амбулаторно. При гипертоническом кризе, сотрясении и других состояниях, сопровождающихся внутричерепной гипертензией, применяют мочегонные средства Диакарб или Фуросемид.
Лечение тиннитуса народными средствами при отеке головного мозга включает прием диуретических сборов: Ортосифона тычиночного, отвара кукурузных рылец.
При гипертоническом кризе применяют бета-блокаторы: Метопролол, Карведилол или антагонисты кальция: Нифедипин, Амлодипин.
Если причина звона в голове — серная пробка, необходимо нанести визит ЛОРу. Оториноларинголог имеет в арсенале специальные инструменты для ее извлечения – крючки и шприц Жане. Растворяет пробку в домашних условиях средство Ацерумен, однако использовать препарат без рекомендаций врача нельзя.
Воспалительные заболевания, такие как евстахиит или отит, лечат при помощи антибактерикальных препаратов. Применяют капли: Отипакс, Отинум, Софрадекс.
При опухолях и травмах головы показано хирургическое вмешательство – удаление новообразования, пластика барабанной перепонки, косточек: молоточка, наковальни, стремечка. При невозможности оперативного разрешения онкологии применяют химио- и лучевую терапию.
Психические заболевания, приведшие к появлению слуховых галлюцинаций, лечит врач-психиатр при помощи антипсихотических препаратов.
При нарушениях мозгового кровообращения применяют:
- антигипоксанты (Мексидол);
- вазодилататоры (Кавинтон, Циннаризин, Бетасерк);
- антиагреганты (Аспирин, Клопидогрел).
Полезно узнать о головокружении и шуме в ушах: основные причины появления.
Заключение
При постоянном непрерывном либо пульсирующем тиннитусе нужно срочно посетить врача. К появлению симптома могли привести быстро прогрессирующие заболевания, которые нельзя запускать. Обследование головного мозга и органов слуха поможет установить точную причину, чтобы назначить соответствующее лечение.
Тиннитус — звон в ушах. Причины и лечение
Звон в ушах не является заболеванием, это один из симптомов серьезного недуга. Чаще всего он спровоцирован переутомлением, опухолью, отитом, болезнью Меньера. Медицинский термин «тиннитус».
Звон в ушах может слышать человек, который болеет, он проявляется в виде звона, шума, жужжания, затем постепенно снижается слух.
Кроме шума могут появляться головные боли, сильные головокружения, человеку тошнит, его беспокоит рвота, возникают проблемы со слухом.
Причины тиннитуса
1. Из-за нервного срыва, как последствие стрессовых ситуаций.
2. Звон в ушах спровоцирован вегето-сосудистой дистонией.
3. В последствие механической травмы головы.
4. В случаи воспалительных процессов в ушах и слуховом нерве, атеросклерозе, когда изменяются в среднем ухе слуховые косточки.
5. Из-за отита, повреждений во внутреннем ухе.
6. Патологический процесс в сосудах, повышенное артериальное давление.
7. Звон в ушах спровоцирован атеросклерозом в головном мозге, если сужены сосуды.
8. При остеохондрозе шейно-грудного отдела.
9. Баротравмы.
10. Анемии.
11. Заболевания Меньера.
12. Если человек долгое время, не учитывая дозировку, принимает такие лекарственные препараты, как гентамицин, аспирин, фуросемид.
13. Шум в ушах может появиться из-за резких звуков, громкой музыки, серной пробки.
Симптомы звона в ушах
1. Когда человек перенес сильный стресс или сильно перенервничал, он чувствителен к звукам.
2
Когда звон монотонный, звуки плохо воспринимаются, необходимо обратить внимание, в каком состоянии находится кровеносная система, есть ли воспалительный процесс в ушной области
3. Если шум в ушах возникает из-за повышенного артериального давления, звон является пульсирующим, нужно срочно проверить сосудистую систему.
4. Из-за заболевания Меньера может быть рвота, тошнота.
6. Если у человека проблемы с вестибулярным аппаратом, при этом беспокоят частые головокружения, шум является постоянным, чаще всего характерен для одного уха, из-за этого могут возникать проблемы со слуховым нервом.
Звон в ушах во время беременности
1
Это один из симптомов токсикоза, очень важно вовремя обратится к врачу, который точно диагностирует проблему
2. Из-за повышенного или пониженного артериального давления, при беременности часто возникают такие перепады
В данном случае очень важно постоянно контролировать свой уровень давления, измерять его с помощью тонометра
3
Забыть за соленое, жаренное, жирное, осторожно использовать лекарственные препараты
Часто шум проходит самостоятельно, но иногда может длиться долгое время, в данной ситуации нужно посетить женскую консультацию, этот симптом может быть опасным как для матери, так и для ребенка.
Диагностика звона в ушах
Чаще всего тиннитус является хроническим симптомом. Он может то стихать, то увеличиваться. Кроме шума в ушах возникают психические расстройства, бессонница, сильный страх, боязнь шумов. Кроме ЛОР-врача нужно обратиться за помощью к неврологу, кардиологу, сурдологу, терапевту.
Дополнительно должны использовать такие методы диагностики, как УЗИ головного мозга, аудиометрию, рентген, биохимию, для этого измерять холестерин в крови, пройти коагулограмму, компьютерную томографию.
Народные средства от звона в ушах
Тиннитус можно излечить и в домашних условиях, для этого необходимо использовать такие рецепты:
1. Взять луковицу, внутрь в нее поместить семена тмина, поставить в духовку и запечь. Затем приготовить с нее сок, капать дважды в день не больше трех капель.
2. Хорошо помогает рецепт на основе укропа. Предварительно необходимо мелко нарезать семена, розетку, стебель, залить все кипятком – 500 мл. Настоять до двух часов. Употреблять утром, днем и вечером по 100 мл. Не меньше, чем два месяца. Укроп используется как в сухом, так и свежем виде.
3. Помогают ягоды калины. Их нужно залить водой, прокипятить все, добавить столовую ложку меда, взять марлю и положить приготовленную смесь. На ночь необходимо узелок прикладывать к уху. Курс процедур должен длиться до тех пор, пока шум полностью не исчезнет.
4. Эффективное средство на основе одуванчика. Цветки необходимо поместить в трехлитровый бутыль, засыпать сахаром. Залить водой. На 1 кг растения нужно взять до 2 кг сахара. Должен образоваться сок. Все настоять. Пить в разбавленном виде.
5. Ватные тампоны со свеклы, ее нужно предварительно натереть, залить стаканом воды, положить мед, все прокипятить в течение 10 минут. К уху прикладывать тампон со свеклой. Особенно хорошо рецепт помогает при простуде.
6. Поможет избавиться от звона в ушах картофель с медом в равных пропорциях, взять марлю и завернуть консистенцию. Прикладывать перед сном, пока шум полностью не пройдет.
Народные рецепты от астенического состояния
На помощь в борьбе с астенией можно призвать народную медицину, в ее закромах найдутся рецепты для снижения симптомов заболевания. Можно использовать следующие, они уже проверены на практике не одним пациентом.
- Приготовить смесь из равного количества цветков боярышника, ромашки и зверобоя. Взять 1 ч. л. смеси и залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. Процедить и перед сном пить небольшими глотками. Курс надо продолжать на протяжении 2 месяцев. Это средство повышает жизненные силы и возвращает интерес к жизни.
- Чтобы придать бодрости человеку, необходимо смешать равное количество цветов лаванды, липы, шишек хмеля и зверобоя. Затем 1 ч. л. залить кипящей водой и можно пить как обычный чай (2-3 раза в день).
- Если уж совсем нет никаких сил, то поможет такое средство. Взять надо по 1 ч. л. цветков боярышника, календулы, репейника, листьев розмарина и смешать с небольшим количеством молотого кофе. Залить 0,5 литра горячей воды и настоять пару часов. Пить необходимо утром после еды и вечером.
Эти простые рецепты помогут справиться с астенией.
Тиннитус и почему звенит в ушах
Тиннитус – возникающий шум в ушах, который не связан с внешними звуками. У одних он проявляется как звон, у других – в виде жужжания, шипения, гудения, гула и даже свиста в одном ухе или одновременно в двух ушах. У некоторых людей он носит постоянный характер, а у части проявляется периодически.
Наверняка, у каждого из нас тиннитус возникал на короткое время после очень мощного звукового стимула. Такое случается после прослушивания громкой музыки. Тиннитус могут вызвать и определенные лекарственные препараты. Он проходит после прекращения их приема. Если тиннитус длится более 6 месяцев, говорят о хроническом тиннитусе.
Тиннитус – достаточно распространенное состояние. Только в США с подобной жалобой обращаются к врачам от 50 до 60 миллионов человек. Это состояние особенно характерно для людей старше 55 лет. Оно часто ассоциируется со снижением слуха. Многие люди обеспокоены тем, что это признак надвигающейся глухоты или каких-либо других проблем со здоровьем. Но большей частью это не так!
В большинстве случаев шум слышен только для вас. Но в особых случаях его слышит и другой человек. Например, при шумах в сердце вы можете слышать свистящий звук при каждом ударе сердца. Ваш врач также с помощью стетоскопа слышит этот шум. Некоторые люди могут слышать биение своего сердца. Это явление называется пульсирующий тиннитус.
Он чаще всего встречается у людей старшего возраста вследствие того, что движение крови приобретает вихреобразный характер в артериях, стенки которых становятся менее эластичными. Пульсирующий звон в ушах в большинстве случаев появляется ночью, когда становится очень тихо и отсутствие посторонних звуков не может скрыть тиннитус.
Течение тиннитуса трудно предсказуемо. Иногда симптомы остаются неизменными, но в некоторых случаях симптоматика ухудшается. В 10% случаев тиннитус нарушает повседневную жизнь человека до такой степени, что требуется помощь специалиста.
Хронический тиннитус не имеет специфического лечения. Со временем он становится менее заметным. Вы можете уменьшить его проявление путем саморегуляции своего состояния, понимая, что это не опасно. Существует еще несколько способов отключиться от этого шума и минимизировать его воздействие.
Почему возникает тиннитус
Не всегда шум в ушах аномальный. В некоторых случаях он связан с самовыслушиванием звуков организма: вы слышите, как сокращаются мышцы, течет кровь, двигаются связки и суставы. В этом случае диагноз – объективный шум в ушах. В отличие от субъективного, он регистрируется аппаратурой. Однако этот диагноз скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев у пациентов тиннитус. Причины его возникновения следующие:
- ушные заболевания: отит, тугоухость, опухоли барабанной перепонки, серная пробка и пр.;
- опухоли мозга;
- отравление лекарствами, бензолом или метиловым спиртом;
- болезни шейного отдела позвоночника;
- последствия от вибрации и шума на работе (производство, музыка);
- метаболические болезни: сахарный диабет, гепатит, гипертиреоз;
- шизофрения, рассеянный склероз, глубокая депрессия.
Нередко причиной субъективного шума в ушах становится травма головы.
При каждом заболевании звук выражается по-своему. При сенсоневральной тугоухости он разной тональности и интенсивности. При кондуктивной – низкочастотный со стойким ощущением заложенности уха. При внутричерепных опухолях шум непостоянный, долбящий, усиливается при головной боли или смене положения тела. Для сосудистых заболеваний характерен пульсирующий звон.
Как лечить навязчивые состояния
В сознательном возрасте, при легких проявлениях навязчивых движений и мыслей, лечить невроз можно самостоятельно. ЗОЖ, дыхательные гимнастики и медитации, травяные сборы вкупе с самоконтролем принесут хорошие результаты.
Главная роль в лечении уделяется психиатрии и медикаментозной терапии. Свою эффективность доказала когнетивно-поведенческая психотерапия, где акцент делается на работу с мышлением. Используют методику помещения пациента в ситуацию дискомфорта с инструкцией по сопротивлению и предотвращению ритуала. Результативность такого подхода в среднем 55%.
Лекарственная терапия включает несколько групп препаратов:
- Антидепрессанты (Кломипрамин, Флуоксетин, Миртазапин);
- Транквилизаторы (Гидазепам и др);
- Атипичные антипсихотики (Кветиапин);
- Нормотимики (клоназепам, Мемантин и др).
Все эти препараты имеют сложное воздействие на работу нервной системы и должны приниматься строго под наблюдением врача. Некоторые средства, при отсутствии контроля приема, могут обострять симптомы.
Теории возникновения тиннитуса
Периферическая теория тиннитуса
В настоящее время имеются две основные теории возникновения тиннитуса. Согласно первой, периферической (или кохлеарной), теории, тиннитус рассматривается как реакция на гибель клеток во внутреннем ухе – тех, которые трансформируют звуки в нервные импульсы. Это происходит из-за постоянной звуковой нагрузки большой силы, к которым мы в повседневной жизни привыкли и не замечаем. Слуховые клетки гибнут не сразу, а какое-то время находятся в предсмертном состоянии — парабиозе — при этом функция их резко нарушается и они больше не способны генерировать специфические для каждого звука импульсы, а посылают «постоянный поток» информации в головной мозг, что мы и воспринимаем как шум. Со временем, одни клетки отмирают, но уже другие находятся в состоянии парабиоза. Согласно этой теории тиннитус берет начало в периферической нервной системе и улитке.
Центральная теория тиннитуса
Вторая теория описывает механизм формирования тиннитуса как центральный. При этом авторы теории утверждают, что шум в ушах формируется по типу «фантомных болей». Слуховых клеток больше нет, но головной мозг «помнит», что по слуховым путям должны подводиться сигналы о внешних звуках. Так как самостоятельно головной мозг не может генерировать звуки, он ищет «информацию», схожую со слуховыми импульсами. Такая информация поступает по проводящим путям, проходящим через центр настроения. Этот путь активируется и становится доминирующим. Поэтому пациенты так эмоционально тяжело переносят шум. Исходя из этой теории, тиннитус является результатом «неправильной» центральной адаптации. А так как дело происходит в центральной нервной системе и требуется «перенастройка», то показано психотерапевтическое лечение. Считается, что происхождение центрального тиннитуса связано со слуховой зоной коры головного мозга.
Звон в ушах: причины и лечение в домашних условиях
Слуховой аппарат человека позволяет ему различать звуки по высоте, частоте и тональности, но иногда в его работе возникают сбои, напоминающие звон в ушах, причины которого могут быть разнообразны.
Это явление носит по-научному название тиннитус и может проявляться совершенно по-разному.
Виды звона в ушах
- Транзиторный. Звон в ушах может быть естественной реакцией на громкий звук и шум, а также после нахождения в полной тишине, когда слуховой аппарат чувствителен к звукам окружающей обстановки.
Это транзиторный тиннитус, который считается нормой для человека и проходит сам по себе.
Он часто возникает у людей, если их работа связана с нахождением радом с источника сильного шума, а также у любителей громкой музыки, от которой звенит в ухе.
Избавиться от симптомов помогает нахождение в полной тишине и в спокойной обстановке.
- Физиологический. Гораздо хуже обстоит дело, если звон в ушах не проходит долгое время или возникает часто через определенные промежутки времени. Это свидетельствует о физиологических причинах и расстройствах слухового аппарата и нервной системы и требует более точной диагностики.
Народные средства для лечения звона в ушах
Если звон в ушах возникает на непродолжительное время, после консультации ос специалистом-ЛОРОм можно применить народные рецепты
Лечить тиннитус в домашних условиях:
- Сок тысячелистника. Его отжимают и закапывают в ушной канал по 3 капли ежедневно.
-
Сок свеклы и клюквы смешивают в равной пропорции и пьют по полстакана 3 раза в день.
- Укропная вода. Для ее приготовления заваривают 2 столовых ложки укропа в 1 стакане кипятка и настаивают в течение 2-3 часов, употребляют по полстакана за 20 минут до еды.
- Растительное масло и спиртовой настой прополиса смешивают в пропорции 4:1 и помещают в ухо тампон, смоченный таким настоем, на всю ночь. Срок лечения 2 недели.
- Натертый картофель смешивают с медом и также используют в виде тампона для больного уха на время сна.
- Ромашковую воду готовят в виде настоя 1 столовой лодки сухого сырья на стакан кипятка, охлаждают и закапывают в каждое ухо по 3 раза в день.
- Нашатырный спирт для уха используют в виде раствора из расчета 1 столовая ложка на стакан воды. Раствор накладывается на поверхность ушных раковин в виде теплых компрессов.
- Мелиссу лекарственную настаивают на водке из расчета 100 грамм воды на 300 грамм водки в течение недели и затем закапывают в уши по 3 капли, фиксируя ватным тампоном или повязкой.
- Мед в сочетании с калиной перетирают, заворачивают в марлю и закладывают в уши в виде тампонов и компрессов.
Применение народных средств может сгладить симптомы заболевания, но не ликвидируют его причину, поэтому относитесь к использованию этих рецептов с осторожностью
Профилактика появления звона в ушах
Предупредить нежелательные последствия появления шума и звона в ушах помогут следующие действия:
- Не допускать длительного контакта с источниками громкого звука или использовать беруши и противошумные наушники.
- Исключать стрессовые и конфликтные ситуации, возможность получения травм головы и шейного отдела позвоночника.
- Соблюдать гигиенические правила очищения ушей от скоплений серы в виде пробок, при этом не допуская их проталкивания внутрь ушной раковины, что может потребовать вмешательства специалиста.
- Наладить правильный режим питания.
- Следить за составом принимаемых лекарственных препаратов.
- Отказаться от алкоголя и курения, негативно влияющих на состояние кровеносных сосудов и нормальную работу сердечной мышцы.
Профилактика поможет избежать развития тиннитуса, для уточнения его причины при помощи методов лабораторной диагностики и назначения правильного лечения нужно обратиться к специалисту.
Принципы диагностики и методы лечения
При обнаружении клинических симптомов тиннитуса нужно обратиться к ЛОР-врачу, который назначит дальнейшее обследование. Оно может включать:
- консультации других узких специалистов (невролог, сурдолог, кардиолог, онколог, эндокринолог);
- аудиометрию для исключения тугоухости;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- рентгенографию позвоночника для исключения остеохондроза;
- лабораторные анализы: общий анализ крови, который позволит исключить анемию, биохимическое исследование крови (для оценки функции почек, поджелудочной железы), уровень гормонов щитовидной железы;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию по показаниям.
Только по совокупности полученных данных, может быть выставлен правильный диагноз и назначено грамотное лечение нужными препаратами. При тиннитусе лечение проводится с использованием средств традиционной медицины и народных лекарств. Метод лечения зависит от причины, его вызвавшей:
- При воспалении применяют антибактериальные (Левомицетин, Софрадекс), жаропонижающие (Анальгин), антигистаминные (Кларитин) препараты.
- При артериальной гипертензии – препараты гипотензивного действия (Каптоприл, Верапамил).
- При анемии – железо, витамин В12 или фолиевую кислоту.
- При подозрении на кровопотерю проводят ФГДС, привлекают хирурга.
- При патологиях сосудов – сосудорасширяющие препараты, лекарства, улучающие метаболизм (Кавинтон, Бетагистин).
Специалисты рекомендуют лечение тиннитуса проводить также посредством психотерапии, используя методы релаксации, которые снижают уровень стресса и напряжения. Отдельно стоят физиопроцедуры и хирургическое лечение.
При этом клинические признаки сохраняются и нарушают качество жизни. В этом случае на помощь приходят народные средства. Из них стоит выделить пихтовое масло. Люди, которые использовали это средство в лечении от тиннитуса, говорят о положительных результатах. При этом использовать нужно качественное, на 100 % состоящее из масла пихты средство, без добавок соевого масла и других ароматических примесей.
Способ применения довольно прост: пихтовое масло капнуть на пальцы и натирать мочку уха, ушную раковину, кожу за ухом в течение нескольких минут. При использовании масла вечером можно повязать на ухо теплый платок. Запрещено использовать пихтовое масло для закапывания внутрь уха!
По многочисленным отзывам тех, кто использовал это средство в лечении тиннитуса, результат не заставляет себя долго ждать. Через 2-3 недели регулярного использования симптомы полностью исчезали.
При возникновении тиннитуса важно помнить, что каждый случай индивидуален, и развитие этого состояния не всегда говорит о тяжелых заболеваниях или о том, что процесс неизлечим. Какова бы ни была причина (стресс, органические поражения уха или сопутствующие патологии), вопрос, как лечить тиннитус, лучше доверить специалисту
На что врач обращает внимание при диагностике тиннитуса
Если у вас развивается тиннитус, важно обратиться к врачу, чтобы пройти диагностическое обследование для определения причины этой проблемы
Исследуя состояние здоровья пациента, врач обращает внимание на следующие факторы:
- Скелетно-мышечные факторы – клацанье челюсти, скрежетание зубами, травма, спазм мышц шеи – иногда делают тиннитус более заметным. При мышечном спазме помогает массаж.
- Продолжительный тиннитус с высокотональными постоянными шумами (наиболее распространенный тип) обычно указывает на проблемы в слуховой системе и требует проведения тестов на проверку остроты слуха.
- Пульсирующие шумы особенно затяжного характера предусматривают медицинское обследование с помощью МРТ или КТ для выявления возможной опухоли или аномалии кровеносных сосудов.
Причины появления тиннитуса
Согласно международной классификации болезней МКБ-10 тиннитус относится к классу «Болезни уха и сосцевидного отростка». Несмотря на это, тиннитус большинство врачей считают не заболеванием, а симптомом, вызываемым различными причинами, такими как посторонние объекты, ушная сера или воспалительные процессы в ухе, атеросклероз сосудов головного мозга, патология височно-нижнечелюстного сустава, черепно-мозговая травма, шейный остеохондроз, а также аллергии, затрудняющие или, наоборот, вызывающие истечение жидкости и приводящие к застою ушной серы. Тиннитус также может быть вызван естественным ослаблением слуха (в частности, в процессе старения или нейросенсорной тугоухости), побочным эффектом различных медицинских препаратов, либо побочным эффектом генетически обусловленной потери слуха. Тем не менее, одной из наиболее частых причин тиннитуса является ослабление слуха в результате постоянного воздействия шумов (тракторы, бензопилы, газонокосилки, громкая музыка в наушниках), а также баротравмы и акустические травмы (оглушительный звук на рок-концерте, близкий взрыв мощного пиротехнического изделия и т.п.).
Тиннитус также встречается при болезнях обмена веществ, например, сахарном диабете, при заболеваниях почек.
Тиннитус часто является признаком опухолей головы и шеи (например, невриномы слухового нерва).
Поскольку тиннитус является субъективным ощущением, его сложно измерить при помощи объективных методов, таких как сравнение с шумом известной силы и частоты, как в аудиометрических тестах. В клинической практике наиболее часто используется простая качественная оценка от «лёгкий» до «катастрофический», основанная на вызываемых тиннитусом практических сложностях, в частности, в отношении сна, требующей тишины деятельности или повседневных занятий. Люди с хроническим тиннитусом ощущают его всё время.
Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом и невозможностью наслаждаться тишиной, приводит к бессоннице, депрессии, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам. Известны случаи суицида, причиной которых стал катастрофический тиннитус.
Как диагностировать тиннитус
Первый шаг к диагностике тиннитуса — признать, что он у вас может быть. В предыдущем разделе упоминались симптомы тиннитуса и то, как они могут повлиять на ваше настроение, здоровье и жизнь в целом.
Однако многие люди останавливаются на данном этапе. Узнав о «неизлечимости» тиннитуса, они решают, что обращаться за врачебной помощью бессмысленно. Однако это в корне неверно. После постановки диагноза вы можете обратиться за индивидуальной врачебной помощью. Если тиннитус вызван состоянием, которое легко можно облегчить, необходимо работать над решением этой проблемы.
Для диагностики тиннитуса вам нужно прийти на прием к специалисту. Врач определит, является ли ваш тиннитус объективным или субъективным, а также поможет выявить возможную причину заболевания. Если у вас отсутствуют проблемы с кровообращением, дисфункция ВНЧС, повреждения слухового прохода или другие формы видимых нарушений, вас могут направить к сурдологу.
При помощи аудиограммы аудиолог проверит ваш слух и определит, вызван ли тиннитус нарушением слуха. В этом случае у вас будет несколько вариантов лечения.