Лечение острого и хронического фарингита

Фарингит – последствия

Самым распространенным осложнением рассмотренной болезни является ее переход в вялотекущую хроническую форму с рецидивами. Иногда опасные последствия возникают, если некорректно диагностирован фарингит – симптомы и комплексное лечение, не соответствующие причине патологии, ухудшают ситуацию. Длительное отсутствие терапии считается предрасполагающим факторов к возникновению очень тяжелых сопутствующих заболеваний. Осложнения фарингита:

• перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
• воспаление слуховой трубы;
• трахеит;
• постстрептококковый гломерулонефрит;
• средний отит;
• ларингит;
• хронический бронхит;
• суставный ревматизм;
• шейный лимфаденит;
• сиалоаденит.

Диагностика и лечение острого фарингита

Диагноз фарингита обостренного течения может быть поставлен только после того как пришли результаты фарингоскопии и прочих собранных анамнезов. Лечить патологию необходимо при помощи нескольких медикаментозных групп, к которым добавляют физиопроцедуры.

Для того чтобы выявить природу возбудителя болезни, необходимо провести бактериологическое и вирусологическое исследование мазка из глотки. Все необходимые процедуры помогут врачу поставить правильный диагноз.

Схему лечения выбирает врач-отоларинголог. Для начала исключаются все возможные раздражающие факторы. То есть пациент должен оградить собственный организм от табачного дыма, спиртосодержащей продукции и блюд с неподходящей температурой, а также чрезмерно соленых и острых.

Кроме того врач назначает местное лечение острого фарингита в виде частых полосканий антисептиками, ингаляций и использования противовоспалительных аэрозольныхлекарства. В терапевтический комплекс могут быть включены народные средства, например, соки разных растительных организмов или травяные отвары.

Лечение назофарингита и бактериального острого воспаления следует проводить при помощи антибиотикотерапии. Образовавшиеся гранулы прижигаются растворами нитратов серебра либо трихлоруксусной кислотой. В некоторых случаях для устранения всех причин и признаков воспаления используют криотерапию, радиоволновое или лазерное воздействие.

Фарингит – симптомы

Клиническая картина воспаления глотки соответствует форме и течению патологии. Острый фарингит имеет явно выраженные симптомы, что облегчает дифференциальную диагностику и последующее лечение. Хронический тип болезни протекает менее интенсивно, его легко спутать с другими недугами ротовой полости. Признаки заметно обостряются только во время рецидивов.

Характер изменений слизистых оболочек глотки является еще одним критерием, по которому классифицируются симптомы воспаления и фарингиты – виды:

• катаральный;
• гранулезный (гранулематозный);
• гипертрофический;
• атрофический.

Катаральный фарингит

Представленную форму воспалительного процесса в лимфоидных тканях глотки в медицине называют простой. Горло при фарингите катарального типа приобретает красный цвет, отекает и покрывается слизисто-гнойными массами. Задняя стенка гортани может иметь выраженные утолщения в виде валиков и бугорков

Перед началом терапии важно выяснить, что спровоцировало фарингит – симптомы и лечение зависят преимущественно от возбудителя воспаления

Другие признаки катаральной формы болезни:

• першение, жжение и зуд в горле;
• двусторонняя боль при глотании и приеме пищи;
• иногда – субфебрильная температура тела, чаще она остается в норме;
• ощущение инородного тела в глотке;
• сиплый голос;
• необходимость постоянного покашливания, чтобы прочистить горло;
• часто – сопутствующий ринит, конъюнктивит.

Гранулезный фарингит

Это хронический вид заболевания, характеризующийся периодическими обострениями. Вялотекущий гранулезный фарингит – симптомы:

• отечные, сливающиеся друг с другом фолликулы на задней стенке горла;
• темно-красный цвет глотки;
• выделение вязкой, трудно отхаркиваемой мокроты;
• приступы сильного кашля;
• чувство наличия инородного предмета в горле;
• хриплый голос;
• неприятный запах изо рта;
• жжение, саднение, зуд и першение в глотке;
• постоянное покашливание в попытках удалить слизь;
• увеличение близлежащих лимфатических узлов;
• сухость в горле;
• иногда – скопление гнойной слизи или налета на задней стенке гортани;
• снижение работоспособности;
• ухудшение общего самочувствия.

Гипертрофический фарингит

Описываемый тип патологии протекает в 2-х формах. Первая – гранулезное воспаление, представленное выше, вторая – боковой гипертрофический фарингит. Для него характерно уплотнение и утолщение тканей глотки параллельно с ее стойким покраснением. Лимфатические и кровеносные сосуды значительно расширяются и опухают, на задней стенке образуются крупные боковые валики.

Кашель при фарингите гипертрофического вида сухой и навязчивый. Больной страдает от продолжительных приступов, в процессе которых выделяется густая и трудно отхаркиваемая слизь. Человек постоянно ощущает «ком» в горле, сухость, жжение, зуд и першение. Другие симптомы:

• неприятный запах изо рта и послевкусие при употреблении пищи;
• увеличение лимфоузлов в районе шеи;
• изменение тембра и звонкости голоса;
• головные боли;
• исчезновение аппетита;
• сонливость;
• иногда – тошнота, вплоть до рвоты, особенно во время приступов кашля.

Атрофический фарингит

Данной форме заболевания свойственна значительная сухость слизистых оболочек и ухудшение кровообращения в тканях глотки. Атрофический хронический фарингит сопровождается следующими симптомами:

• очень густая мокрота на задней стенке глотки;
• постоянный дискомфорт в горле, желание откашляться;
• образование сухих корок на слизистой;
• трудности с проглатыванием пищи;
• ухудшение аппетита;
• редко – боль в горле;
• мучительный сухой кашель;
• бледно-розовый цвет гортани с «лаковым» блеском и четко просматриваемыми кровеносными сосудами;
• сильная жажда;
• нарушения сна;
• угасание глоточных рефлексов;
• неприятный запах изо рта;
• кровоточивость капилляров в горле.

Как лечить хронический фарингит?

Этот вариант фарингита лечится в домашних условиях. Как правило, состояние больного практически не страдает, поэтому нет смысла госпитализировать его в отоларингологическое отделение. О продолжительности проводимой терапии говорить сложно, так как это зависит от многих факторов: состояния иммунитета пациента, характера повреждения слизистой, и устойчивости микроорганизмов.

Немедикаментозные рекомендации аналогичные таковым при острой форме, принципиальное отличие заключается в лекарственной терапии. Она подбирается индивидуально, в зависимости от типа изменения стенки глотки.

Если эпителия «вырастает» слишком много или определяется выраженный отек (как при катаральном или гипертрофическом воспалении) применяют средства, обладающие высушивающим действием. Они также помогают устранить избыточное выделение слизи и наросшие «корки» со стенок глотки. При истончении эпителия такие препараты противопоказаны, так как они будут дополнительно раздражать ткани. В этом случае, оптимально использовать лекарства, стимулирующие рост клеток и обычные физиологические растворы.

Чем лечить хронический фарингит у ребенка или взрослого? Примерные схемы терапии при различных вариантах описаны ниже:

Лечение атрофического фарингита

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации

Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя

Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ и пр.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Другие моменты лечения

Состав перечисленных схем может меняться, в зависимости от состояния пациента. Оптимальная терапия подбирается доктором индивидуально и в процессе лечения постоянно корректируется. Это позволяет добиться лучшего эффекта и избавить больного от патологии. 

Фарингит – лечение

Терапия воспаления глотки требует индивидуального разработанного и комплексного подхода, особенно если она протекает в хронической форме. Как лечить фарингит, должен решить отоларинголог на основании причин развития заболевания, его типа, образа жизни пациента и других факторов. Базовые терапевтические мероприятия включают:

• отказ от курения и алкоголя;
• использование увлажнителя воздуха;
• соблюдение назначенной диеты;
• защиту органов дыхания от холода и пара, химических соединений, пыли и аналогичных раздражителей;
• лечение сопутствующих патологий, провоцирующих воспалительный процесс;
• посещение профильных санаториев и курортов;
• физиотерапию;
• прижигание разросшейся лимфоидной ткани (при гипертрофическом типе болезни).

Чем лучше полоскать горло при фарингите?

Для облегчения самочувствия, купирования болевого синдрома и санации ротовой полости необходима антисептическая обработки гортани. Комплексное лечение фарингита предусматривает ежедневные полоскания горла растворами с противомикробной активностью. При острой форме заболевания и во время рецидивов воспаления следует выполнять процедуру каждые несколько часов. Перед тем, как вылечить фарингит полосканиями, нужно проконсультироваться с отоларингологом по поводу выбранных медикаментов. Врачи назначают следующие варианты:

• Йодинол;
• Фурацилин;
• Ротокан;
• Диоксидин;
• Малавит;
• физиологический раствор;
• Хлорофиллипт;
• Мирамистин;
• Ромалузан;
• отвар ромашки, шалфея или мелиссы;
• Хлоргексидин;
• Гексорал и аналогичные средства.

Фарингит – препараты для лечения

Основная консервативная терапия подбирается в зависимости от причины воспаления глотки. Чем лечить фарингит:

1. Антисептики. После полоскания целесообразно смазывать горло раствором Люголя, орошать Каметоном, Олефаром, Ингалиптом, Орасептом и другими медикаментами.
2. Местные обезболивающие. Для лечения дискомфорта в гортани и облегчения глотания используются пастилки, леденцы и аналогичные препараты с анестетиками – Септолете, Нео-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс, Гексализ и другие.
3. Противомикробные лекарства. Антибиотики при фарингите применяются исключительно при бактериальном происхождении заболевания, их назначает только врач после анализа мокроты со слизистых и проведения теста на чувствительность выявленных микроорганизмов к разным медикаментам. Для лечения могут использоваться как местные противомикробные препараты (Биопарокс, Имудон), так и системные средства (Сумамед, Эритромицин, Цефалексин).
4. Антимикотики. Флуконазол и его синонимы необходимы в случае грибковой природы воспалительного процесса. Назначением таких лекарств тоже занимается отоларинголог.
5. Противовоспалительные и жаропонижающие средства. Эти группы препаратов применяются редко, потому что при фарингите температура тела остается в пределах 37-38 градусов. Только в тяжелых случаях и наличии осложнений требуется лечение Парацетамолом, Нимесилом, Ибупрофеном и аналогичными медикаментами.

Профилактика заболевания

Профилактические меры для предотвращения патологии могут быть специфическими и общими. Общие направлены на закаливание и оздоровление организма. Они подразумевают прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное здоровое питание

Тем, кто уже находится в группе риска, следует обратить внимание на специфические меры:

• создайте необходимую влажность воздуха в доме и на рабочем месте с помощью увлажнителя – излишне сухая атмосфера высушивает слизистую оболочку, что приводит к ее раздражению;
• пейте больше чистой воды – это предотвратит пересыхание глотки;
• воздерживайтесь от частого употребления острой пищи;
• при наличии хронического рефлюкса приподнимите изголовье своей кровати на 10-15 см, чтобы избежать раздражающего воздействия кислот в ночное время; в этих же целях будет полезно не есть и не пить за 3-4 часа перед сном;
• обогащайте свой рацион витаминами и минералами для профилактики гипо- и авитаминозов;
• введите в рацион питания продукты, обладающие бактерицидными свойствами: чеснок, лук, свежую. морковь, базилик, розмарин, тимьян, натуральный мед;
• старайтесь своевременно лечить инфекционные процессы в организме – кариес, риниты, урологические инфекции.

Классификация

Лечение хронического фарингита проводится, исходя из типа возникновения и агрессивности протекания болезни. Такие принципы определяют следующую клаccификацию:

• острый фарингит: возникает после направленного воздействия раздражителя на слизистую глотки;
• хронический: появляется вследствие недолеченного фарингита острой формы.

Острый и хронический фарингит отличаются друг от друга и имеют основные различия в симптоматике и протекании.

Острая форма развивается более стремительно. Проявление симптомов наблюдается сразу и имеет яркое выражение:

• сухость в горле;
• жжение;
• болезненный синдром при глотании;
• увеличение лимфоузлов;
• заложенность ушей;
• сухой кашель;
• повышение температуры.

При хроническом фарингите общее состояние человека часто пребывает в норме. Так как лечение хронического фарингита происходит в течение продолжительного времени, а само заболевание не является самостоятельным, общие симптомы хронического фарингита немного сглаживаются. Иногда человека могут беспокоить обострения болезни. При этом выражены:

воспалительные образования;

• общий дискомфорт;
• обильные выделения;
• болезненное глотание;
• непрекращающийся кашель.

Еще одним видом воспаления горла есть хронический боковой фарингит. Зачастую он появляется после оперативного удаления миндалин и проявляется в аналогичных симптомах.

Проведение терапии зависит не только от симптоматики, но и от стадии болезни. В период обострения необходимо купировать воспаление

При ремиссии важно обеспечить правильную профилактику слизистой

Такую форму нужно лечить своевременно, чтобы не вызвать осложнений в виде отита и отёков глотки. Традиционное лечение основывается на принципах терапии хронического фарингита.

Болезненный синдром при глотании.

Как лечить фарингит у взрослых?

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

• Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
• Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
• Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток:

• Фарингосепт;
• Гексорал Табс;
• Себидин;
• Фалиминт;
• Стрепсилс;
• Граммидин;
• Лизобакт;
• Септолете;
• Нео-ангин;
• Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол.

Неотъемлемым методом лечения фарингита является полоскание горла. Для процедуры отлично подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистин, Хлоргексидин или Хлорофилипта.

Снять воспалительный процесс и уменьшить боль помогут спреи:

• Гексаспрей;
• Каметон;
• Ингалипт;
• Гексорал;
• Орасепт;
• Тантум Верде.

При кашле, сопровождающим фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты. Множество из них содержат экстракты лекарственных растений: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас. Особенно эти сиропы подходят для лечения фарингита у детей. Можно пить сиропы на основе амброксола, ацетилцистеина.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

• щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
• диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
• обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Как лечить острый фарингит

Лечение острого фарингита, как и любого другого заболевания, включает в себя 4 компонента: режим, диету, лекарственные средства и физиотерапию. Рассмотрим каждый из этих компонентов отдельно.

Режим

Поскольку в подавляющем большинстве случаев общее состояние больных острым фарингитом не страдает, никакой необходимости в соблюдении постельного режима нет. Конечно, переутомляться тоже не следует – в этом случае момент выздоровления значительно оттянется.

Диета

Уменьшить неприятные симптомы фарингита больным поможет обильное теплое питье.

Больным следует употреблять механически и термически щадящую пищу – она должна быть мягкой и теплой, чтобы исключить травматизацию очень ранимой воспаленной слизистой. Питье рекомендуется обильное, конечно же в теплом виде. Предпочтение следует отдавать молоку с медом и зеленому чаю с лимоном.

Медикаментозное лечение

Главной целью терапии острого фарингита инфекционной природы (т. е. 80 % случаев заболевания) является полное устранение инфекционного агента, а именно противовирусная и антибактериальная терапия. Противовирусные препараты должны быть назначены как можно раньше – прием их с первых часов заболевания существенно ускорит выздоровление. Наиболее известными и активно используемыми представителями лекарств этой группы являются Гропринозин, Изопринозин, Амизон, Арбидол.

Проведения системной антибиотикотерапии (т. е. таблетированных и инъекционных форм антибиотика) при остром фарингите, как правило, не требуется. Оправдано применение местных антибактериальных препаратов, в частности Биопарокса. Однако и он назначается далеко не при каждом случае болезни, а лишь тогда, когда имеются явные признаки бактериальной инфекции – гнойное отделяемое на задней стенке глотки.

Местная терапия должна включать в себя обработку и/или полоскания ротовой полости растворами антисептиков (Хлорофиллипт, Орасепт, Хлоргексидин), согревающие компрессы на область шеи (включающие в себя антисептик и антигистаминный препарат плюс димексид), антисептические и обезболивающие леденцы и спреи. Последние могут быть как растительной природы (Исла-минт и Исла-моос, Аджисепт, Камфомен), так и иметь в своем составе синтетические химические противомикробные вещества (Гивалекс, Трахисан, Декатилен, Нео-ангин). Отдельные препараты (Лисобакт, Интерферон) содержат факторы неспецифической защиты слизистых оболочек.

Такие препараты, как Имудон, ИРС-19, имеют в своем составе лизаты наиболее часто вызывающих заболевание бактерий – путем применения этих средств формируется местный специфический иммунитет к конкретным возбудителям.

С целью укрепления иммунитета при остром фарингите назначаются поливитаминные и минеральные комплексы – Мультитабс, Дуовит, Алфавит.

Если не исключена аллергическая природа заболевания, а также в случае выраженного отека слизистой назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Эдем, Алерон).

Лицам, склонным к аллергии, стоит предвидеть возможную аллергическую реакцию на любой из принимаемых препаратов, но в большей степени следует остерегаться йодсодержащих (Йодинол, Йокс) и прополиссодержащих (Пропосол) лекарственных средств.

Физиотерапевтическое лечение

На этапе выздоровления, когда процесс из острого переходит в подострый, можно использовать и физиотерапевтические методы лечения. Наиболее оправданным будет применение электрофореза с растворами антисептиков, УВЧ, дарсонвализации).

Советы по лечению фарингита

Терапия фарингита не доставляет каких-либо сложностей. Необходимо своевременно обратиться к отоларингологу. Он даст рекомендации, как устранить патологический процесс. Кроме того, требуется избавиться от факторов, которые раздражают пораженное горло, к примеру, пыль, грязь, острая и грубая пищевая продукция, холодный воздух. Следует исключить табакокурение.

Для скорейшего избавления от фарингита и недопущения появления неблагоприятных последствий нужно придерживаться таких предписаний:

• Употреблять антисептические спреи, аэрозоли, растворы для ингаляции, пастилки, которые облегчают болезненные ощущения.
• Часто прописываются иммуномодуляторы, к примеру, Бронхомунал.
• В тяжелых ситуациях назначается употребление антибактериальных средств.

Помимо этого, нужно сделать акцент на психоэмоциональной составляющей больного. Некоторые специалисты полагают, что заболевания горла непосредственно сопряжены с негативным эмоциональным фоном. Накопленная злость, обида, ненависть часто провоцируют спазмирование в горле и другие неблагоприятные последствия. Принято считать, что такие отрицательные эмоции, не нашедшие выхода наружу, способствуют блокированию горла, вызывая разного рода воспаления. В подобной ситуации рекомендовано высказывать свои эмоции собеседнику в спокойной форме.

Осложнения фарингита несут большую угрозу для жизни человека, чем сама болезнь. Потому не следует пренебрежительно относиться к собственному здоровью. При появлении первоначальной симптоматики нужно без промедлений обращаться за рекомендациями к отоларингологу. Лечение не представляет собой трудновыполнимую задачу. Своевременная терапия в значительной мере уменьшает вероятность формирования побочных эффектов и предотвращает появление неблагоприятных последствий фарингита.

Какие бывают осложнения фарингита, как их устранить, будет показано в видео.

Катаральная форма фарингита

Во время ремиссии, продолжительность которой может быть месяц и более, человек постоянно жалуется на чувство жжения и сухости во горле, ощущение першение и кома.

Такие неприятные симптомы могут возникнуть в результате вдыхания холодного либо горячего воздуха, а также дыма и пыли. Лечение заболевания в этом случае подразумевает отказ от вредных привычек и смену рабочей обстановки.

Человек должен перестать контактировать с негативными факторами, становящимися причиной возникновения хронической стадии заболевания.

Кроме того, на задней стенке глотки происходит образование и накопление вязкой слизи либо гноя. Такое явление становится причиной образования неприятного запаха изо рта и возникновения изнуряющего сухого кашля.

Даже после длительного лечения такой кашель не проходит, доставляя пациенту массу неприятных ощущений.

Происходит накопление секрета в глотки, он приобретает большую вязкость, с трудом отделяется, могут возникнуть корки.

Нередко, в результате продолжительного откашливания корки могут выводиться в виде фрагментов большого размера. Такие осложнения фарингита способны вызывать у больных неприятные ощущения, чувство постоянного першения в горле, наличие сухого кашля, который не прекращается даже с наступлением сна.

Для обострения фарингита в хронической форме характерны все симптомы острой формы течения болезни. Сухость, чувство дискомфорта и першение в горле начинают усиливаться, возникает сильная боль, особенно ощутимая во время глотания. Человеку становится трудно есть и даже пить воду.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, может возникнуть чувство общего недомогания. Во время проведения осмотра врачом, наблюдается болезненность и увеличение верхних шейных лимфатических узлов. В этом случае могут потребоваться антибиотики при воспалении лимфоузлов.

Бактериальный

Инфекционная природа происхождения воспалительного процесса в горле связана с заражением эпителиального покрова этой части человеческого организма такими болезнетворными микробами, как золотистый стафилококк, гонококк, пневмококк, менингококк, стрептококковая инфекция, синегнойная палочка. После попадания в гортань патогенная микрофлора проходит стадию адаптацию и после этого начинает активно размножаться, провоцируя чаще всего острую клиническую картину развития болезни.

Вирусный

Встречается реже чем бактериальный вид фарингита, но все же диагностируется у больных, которые столкнулись с вирусом гриппа, герпетической инфекцией 1 или 2 генотипа, вирусом Коксаки, Эпштейна-Барра. Эта разновидность воспалительного процесса в горле отличается вялотекущей динамикой и часто переходит в латентную стадию с периодическими обострениями в межсезонье, когда организм больного является наиболее ослабленным.

По клинической картине своего проявления фарингит независимо от природы его происхождения и того, какими микробами он вызван, разделяют на следующие формы.

Хронический

Болезнь, которая фактически все время присутствует в гортани и может на протяжении длительного периода времени вообще себя никак не проявлять, отличаясь лишь незначительными симптомами в виде неприятного запаха изо рта или небольшими очагами покраснения отдельных участков в области горла.

Как только иммунная система человека под воздействием тех или иных отрицательных факторов становится слабой, инфекционные агенты, присутствующие на слизистой оболочке глотки, активизируются и проявляют себя в фазе обострения.

Исходя из данной классификации по результатам комплексного обследования пациента, обратившегося за медицинской помощью с соответствующими жалобами, лечащий врач выставляет диагноз, который соответствует клинической картине проявления недуга.

Заглоточный абсцесс

Появление гнойного воспаления в горле указывает на бактериальный генез болезни. В зависимости от локализации гнойника относительно гланд, выделяют несколько форм (передне-, задневерхний, передне-, задненижний, а также боковой абсцесс).

Обычно осложнение одностороннее. Клинически оно проявляется выраженным болевым синдромом при глотании в зоне ротоглотки, который постепенно нарастает и распространяется на ухо или область зубов. Также человек замечает:

1. трудность при открывании рта;
2. неприятный запах;
3. увеличение и болезненность при прощупывании регионарных лимфоузлов;
4. фебрильную лихорадку;
5. сильную слабость.

Для подтверждения диагноза используется анализ мазков из зева и бакпосев материала.

Нагноение охватывает заглоточное пространство горла (лимфоузлы, клетчатку). Симптоматически патология проявляется:

• гектической лихорадкой;
• выраженной слабостью;
• усиленным потоотделением и слюновыделением;
• затрудненным открыванием рта;
• интенсивной болью в горле;
• регионарным лимфаденитом (заднечелюстные и шейные лимфоузлы становятся болезненными и отечными на ощупь);
• напряжением затылочных мышц.

Кроме того, симптомы зависят от локализации гнойника:

1. если абсцесс располагается вверху глотки, человек замечает гнусавость и затрудненное дыхание через нос;
2. при формировании гнойника в ротовом отделе – отмечается нарушение глотания;
3. появление абсцесса в нижней части сопровождается затрудненным дыханием, дистанционными хрипами, осиплостью и трудным прохождением пищевого комка по пищеводу.

Гнойные последствия фарингита диагностируются с помощью анализа анамнестических сведений, жалоб, проведения физикального обследования с прощупыванием лимфоузлов, а также инструментальной диагностики. Обследование пациента включает фарингоскопию, компьютерную томографию или рентгенографию глотки.

Для установления причины и вида инфекции проводится анализ мазков и бакпосев материала, взятого из ротоглотки. Отсутствие лечения абсцессов приводит к:

• обструкции дыхательных путей, отчего у человека появляется одышка;
• медиастениту, для которого характерно распространение гноя в средостение;
• сепсису;
• формированию гнойного очага в головном мозге.