Ларингит у детей: как распознать и чем лечить?

Лечение ларингита в домашних условиях

При ларингите назначается лечение в домашних условиях. Оно заключается в следующем.

Необходимо соблюдать постельный режим. В комнате у ребенка должно быть тепло. Когда проводится лечение, запрещается вдыхать холодный воздух. Местный иммунитет снижен, поэтому из-за вдыхания холодного воздуха воспалительный процесс может стать более выраженным.
Голосовой покой. Ребенку рекомендуется говорить шепотом, избегать крика

Поэтому важно общаться с ним в спокойной обстановке, чтобы он не начинал плакать и кричать. А если ребенок занимается пением, на время терапии от него нужно отказаться.
Следить за влажностью в помещении

Зимой воздух в квартирах становится сухим из-за отопления. Сухой воздух раздражает слизистые глотки и гортани, из-за чего неприятные ощущения могут только усиливаться. Поэтому рекомендуется купить специальный увлажнитель.
Сбалансировать питание ребенка. Нужно обеспечить щадящую диету, исключить из рациона слишком горячую и холодную, острую пищу, газированные напитки. Они раздражают слизистые оболочки, что может вызвать резкую боль.
Прикладывать тепло к горлу. Но согревающие компрессы можно делать только в том случае, если температура тела не повышена. Иначе она может подняться до еще более высоких значений.
Полезно делать ингаляции. Для этого можно использовать специальный ингалятор – небулайзер. В случае его отсутствия – вскипятить литр воды, в горячую жидкость добавить лекарственные травы – ромашку, мяту и другие. Наклонить голову над емкостью с водой, сверху накрыться полотенцем. Вдыхать пар в течение 5–7 минут. Также для ингаляций можно использовать лекарственные средства, назначенные врачом. Запрещается добавлять в воду препараты на масляной основе – частички масла могут оседать в легких и бронхах.
Из лекарственных препаратов назначаются противовирусные, антигистаминные, отхаркивающие, противовоспалительные средства. Также применяются антисептики в форме леденцов и аэрозолей, которые быстро облегчают симптоматику. Антибиотики назначаются только в случае подтверждения бактериальной этиологии ларингита.
Назначаются физиотерапевтические процедуры – фонофорез, УФО, УВЧ, электрофорез и другие.
Если наблюдаются стойкие, непроходящие нарушения голоса, могут потребоваться занятия с логопедом для коррекции дисфонии.

Госпитализация может потребоваться при ларингите у малышей до года. Они должны находиться под постоянным наблюдением врачей. В случае развития осложнений им должна быть оказана квалифицированная помощь. У детей до года еще плохо развита дыхательная система, поэтому есть большая вероятность чрезмерного сужения гортани и развития ложного крупа.

Если у ребенка любого возраста развился ложный круп, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. А до приезда врачей необходимо придать ребенку вертикальное положение, обеспечить ему доступ свежего воздуха. Дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре. Ему дают гормональные, спазмолитические, антигистаминные средства. Если ребенок задыхается, что говорит о крайней степени стеноза гортани, возможно, понадобятся интубация или трахеостомия.

Эффективный метод лечения ларингита – ингаляции с помощью небулайзера

Если осложнений не наблюдается, прогнозы благоприятные. В случае частых рецидивов или неправильно подобранном лечении, заболевание может перейти в хроническую форму, для которой характерны длительные ремиссии и обострения в холодное время. Стенозирующий ларингит наиболее опасен. Течение зависит от своевременности оказанной помощи. Критический стеноз гортани может закончиться летальным исходом в результате удушья.

Что делать нельзя

К лечению маленьких детей следует относиться очень ответственно. В частности, нельзя игнорировать рекомендации врача, изменять продолжительность и дозу препаратов, особенно антибиотиков. Что может повредить здоровью малыша:

1. Паровые ингаляции. Ребенок младше 3 лет, обожжет слизистую. Кроме этого, пара увеличивает массу мокроты, что приводит к сильному отеку и удушью.
2. Горчичники и другие согревающие процедуры способствуют более активному размножению бактерий и распространению инфекции.
3. Давать отхаркивающие препараты при непродуктивном кашле. Мокрота скапливается в дыхательных путях, а малыш не способен ее откашливать.
4. Не рекомендуется делать растирания. Масла, жиры и мази имеют специфический запах, на который может негативно отреагировать дыхательная система. Кроме этого, возможно возникновение аллергической реакции.

В общем, перед использованием любого дополнительного средства лечения следует посоветоваться со специалистом, чтобы исключить возникновение негативных последствий.

Личный опыт

Этой зимой не обошел и нас ларингит со стенозом гортани. Максу 1 год и 6 месяцев. Начиналось все как обычный вирус, потом резко осип голос и кашель с влажного превратился в очень сухой и «лающий», вы это точно ни с чем не перепутаете. Я обильно поила Максима теплыми напитками, но результата не было. Ночью был просто кошмар, он спокойно засыпал, потом начинал кашлять, но откашляться не мог, голос сипел и ему становилось трудно дышать. Я его будила, поила теплым чаем, делала ингаляции с физраствором, но этого хватало ненадолго. Когда я почувствовала, что ему действительно тяжело дышать, позвонила частному врачу.

Врач мне сказала делать ингаляцию через небулайзер с адреналином (0,5 мл адреналина и 3 мл физраствора). Если нет температуры! Самые эффективные в этом случае также ингаляции с пульмикортом (1 мл (0,25 мг на 1 мл) разбавляем на 1 мл физраствора) 0,1 мл на каждый килограмм веса, бывает достаточно 1 процедуры, ингаляции повторяют 2 раза в сутки до полного разрешения стеноза. Помните, это экстренные меры. Читайте методичку в конце статьи. Но самый эффективный способ при стенозе гортани для детей! Всего мы сделали 3 ингаляции с адреналином (в первую ночь две с перерывом в 4 часа, во вторую ночь одну) плюс на ночь 10 капель Зиртека и все симптомы ларингита прошли, долечивали кашель и сопли. Адреналин вам могут и не продать в конкретный аптеке, лучше если он будет лежать заранее в вашей аптечке холодильнике на экстренный случай, пульмикорт продают без рецепта. Если ребенок категорически отказывается дышать через ингалятор, используйте маску, отвлекайте, включайте мультики, делайте с перерывами, объясняйте необходимость в любом возрасте. Даже если будет кричать — в маске эффект все равно будет.

При затрудненном дыхании и стенозе обязательно вызывать скорую, особенно если ребенок стал вялый и во время дыхания можно наблюдать как грудная клетка или живот сильно впадают и надуваются (они скорее всего тоже будут делать ингаляцию с адреналином или пульмикортом, чтобы экстренно снять отек), но у нас в городе с ней все очень плачевно, после вызова едет 4-5 часов даже к детям, в большинстве случаев даже не дозвонишься. Врач мне сказала, что еще при ларингите ни в коем случае нельзя брызгать в горло или на щеку, отек гортани может усилиться!

Летом еще раз сильно заболели и опять дело дошло до осипшего голоса и стеноза, причем днем все нормально, а ночью начинался жуткий лающий кашель. На этот раз адреналин помогал, но совсем немного. Спасались обильным теплым питьем и ингаляциями с физраствором. 3 ночи я дежурила и слушала дыхание, потом постепенно прошло. 

Нашла недавно методичку «Острый обструктивный ларингит и эпиглоттит у детей» от МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ со следующей информацией по лечению:

«Следует помнить, что эпинефрин (адреналин) оказывает хотя и быстрый, но нестойкий эффект (в среднем, не более 2 часов), в связи с чем его не следует применять в качестве монотерапии острого обструктивного ларингита. Кроме того, эффективность и безопасность выпускаемого в РФ адреналина при крупе у детей не изучалась. 

Для купирования крупа ингаляционное введение суспензии будесонида (пульмикорт) через компрессорный небулайзер в дозировке 0,5 – 2 мг на 1 ингаляцию. В 85% случаев (обычно при стенозе гортани 1 степени) бывает достаточно 1 процедуры, ингаляции повторяют 2 раза в сутки до полного разрешения стеноза.

У детей в возрасте до 2 лет обычно быстрее и легче купировать проявления стеноза гортани введением дексаметазона внутримышечно или внутривенно.

Характерные симптомы

Симптомы ларингита у детей проявляются резко, зачастую они обнаруживаются сразу после пробуждения или среди ночи, когда ребенок резко просыпается от кашля и чувства нехватки воздуха (лечение в этом случае начинают без промедлений, чтобы облегчить состояние малыша):

• Сухой кашель без отделяемого, лающий, сиплый. Он особенно усиливается ночью. В горизонтальном положении ребенку еще труднее дышать, из-за чего он плохо спит и старается принять более удобное положение.
• Хрипы, изменение тональности голоса. Это происходит из-за изменения ширины просвета гортани, несмыкания связок.
• Насморк.
• Дыхание поверхностное, затруднено.

• На поверхности слизистой появляются кровянистые вкрапления – это лопаются сосуды.
• Болезненные ощущения при сглатывании слюны – их интенсивность различна и может быть как незначительной. так и нестерпимой.
• Ощущение отечности в области гортани.
• Асфиксия – кожа вокруг рта приобретает синюшный оттенок.
• Высокая температура – может повышаться до 39 градусов и выше.
• На фоне дыхательной недостаточности и роста температуры у ребенка наблюдается спад двигательной активности, вялость, сонливость.

Стеноз гортани

Стеноз гортани – это сужение просвета голосовой щели. В зависимости от тяжести, различают 4 степени стеноза.

• Первая степень. Дыхание ребенка становится свистящим, учащенным при нагрузке, при кашле звуки напоминают лай, при разговоре слышится, что голос сиплый.
• Вторая степень. Свистящее дыхание наблюдается даже в состоянии покоя, причём ребёнку удобнее не лежать, а сидеть, наклонившись вперед – именно такая поза способствует облегчению дыхания. При вдохе ребенку приходится задействовать мышцы грудной клетки, вдох дается с трудом. Визуально наблюдаются признаки недостатка кислорода в крови: кожа бледнеет, приобретает серый оттенок. Также учащается сердцебиение.
• 3 стадия. Ребенку трудно не только вдыхать, но и выдыхать. Он прикладывает огромные усилия для этого. В конце концов, дыхание уже происходит без участия мышц, сменяется поверхностным. Малыш дышит часто, небольшими объемами. Голос исчезает полностью. Ребёнок выглядит вялым.
• 4 стадия – критическая. Дыхание неравномерное, поверхностное, возможна остановка дыхания и работы сердца. Ребенок не ориентируется в пространстве. По сути, это предкоматозное состояние.

Формы заболевания, их особенности

В классической педиатрии выделяют два вида детского ларингита:

• Острый.
• Хронический.

Симптомы ларингита при остром течении:

• Разной степени отечность горла.
• Гиперемия и утолщение соединтельномышечных тканей голосовых связок.
• Несмыкание увеличившихся голосовых связок, осиплость.

При всех формах хронического ларингита наблюдаются:

• Першение, зуд, жжение в горле;
• Приступообразный повторяющийся кашель.

В соответствии с медицинским классификатором выделяют общепризнанные формы подобного заболевания у детей:

• Катаральная.
• Геморрагическая.
• Гипертрофическая.
• Дифтерийная.
• Флегмозная.
• Стенозирующая.

Катаральный ларингит – это самая легкая форма заболевания, проявляется следующими симптомами:

• Дискомфорт, першение, зуд в горле.
• Охриплость голоса.
• Быстрая утомляемость.
• Систематический кашель с отделением мокроты.

Симптоматика гипертрофического ларингита:

• Ощутимый дискомфорт в горле.
• Образование на гортани характерных узелков небольшого размера;
• Охриплость либо полная потеря голоса.

Характерным признаком геморрагического ларингита выступает наличие кровяных включений в мокроте, вызванное интенсивным откашливанием, сухость во рту, ощущение присутствия постороннего тела в гортани. Развитию геморрагической формы детского ларингита способствуют предрасполагающие факторы, например, такие как:

• Дисфункция печени.
• Нарушение функций кроветворной системы.
• Сердечнососудистые заболевания.
• Грипп, протекающий в токсической форме.

При дифтерийной форме заболевания воспалительные процессы затрагивают гортань и небные, реже другие, миндалины. Возбудителем ларингита выступает палочка Лефлера. При дифтерийной форме детского ларингита на видимой поверхности гортани и миндалин наблюдается налет бело-серого цвета.

Флегмозный ларингит считается достаточно тяжелой формой заболевания: поражаются подслизистая и мышечная ткань гортани, голосовые связки, надхрящницы. При визуальном осмотре горла наблюдается покраснение слизистой оболочки, заметны омертвевшие участки. Заболевание сопровождается сильной, усиливающейся при глотании, болью в горле, высокой температурой, дыхательной недостаточностью. К счастью, диагноз флегмозный ларингит среди детей встречается редко.

Стенозирующая форма ларингита (второе название — ложный круп) требует немедленной госпитализации ребенка, и принятия экстренных медицинских мер. Ложный круп вызывает цианоз (особую синеватую бледность) носогубного треугольника, сужение дыхательных путей и быстро развивающуюся нехватку кислорода.

У детей чаще всего врачи диагностируют катаральный и гипертрофический виды ларингита.

Лечение

Комплексное лечение ларингита заключается в следующем:

1. Выполнение определенного режима.
2. Проведение медикаментозного лечения.
3. Проведение физиотерапевтических процедур.

Режим при ларингите

При воспалении гортани необходимо как можно меньше говорить, если это затруднительно сделать, разрешается общаться шепотом, и соблюдать постельный режим. Чем меньше напрягается гортань, тем быстрее происходит восстановление, и дефекты связок, которые формируются в период болезни, сводятся практически к нулю.

В помещении, где находится малыш, должно быть прохладно и влажно. Рекомендуется, чтобы температура воздуха достигала 18°, а влажность минимум 70 %. Чтобы организовать такие условия, необходимо отказаться от использования отопительных приборов и воспользоваться увлажнителем воздуха. В зимнее время рекомендуется постоянное проветривание комнаты и прогулки на свежем воздухе.

Что касается пищи, то она должна быть легкой, оптимальной температуры, и не должна раздражать горло. Запрещается употреблять кислые фрукты и овощи, различные блюда со специями и др.

В этот период важно обильно пить, питье должно быть не холодным и не горячим, чтобы оно не раздражало горло. При обильном употреблении жидкости мокрота разжижается, что позволяет ей выходить, и организм очищается от токсинов

Медикаменты при ларингите

Для лечения используют 4 вида основных препаратов, которые помогают бороться с симптомами. К ним относятся:

• Антигистаминные средства. Они помогают уменьшить отечность слизистой оболочки гортани и улучшить общее состояние. К таким препаратам относятся Фенистил, Зодак, Зиртек и другие средства, которые разрешено применять даже для самых маленьких.
• Жаропонижающие препараты. Нередко ларингит сопровождается повышением температуры тела, и если отметка на градуснике достигает 38.5° и выше, необходимо ее сбивать. Для детей используют препараты с Нурофеном или Парацетамолом.
• Отхаркивающие и средства против кашля. Эти препараты может назначить исключительно врач, который подробно ознакомлен с историей болезни. Доза для каждого подбирается индивидуально. К таким лекарствам относят Алтейку, Лазолван, Амбробене и др.
• Лекарства, помогающие снизить боль в горле и другие неприятные ощущения. Такие препараты выпускаются в форме сиропа и таблеток для рассасывания, они помогают убрать боль и оказывают антибактериальное и антисептическое действие. Детям могут рекомендовать Фарингосепт, Лисобакт, Люголь и др.

Применение антибиотических средств

При ларингите у детей антибиотики используются только в случае, если воспалительный процесс бактериального характера, и наблюдается высокая интоксикация детского организма, но такое случается достаточно редко. Давать антибиотики для профилактики или чтобы не допустить осложнений, крайне неразумно и опасно. Если врач использует такую схему лечения, вам необходимо обратиться к другому, более компетентному специалисту.

Физиотерапевтические процедуры

Для успешного лечения этого недуга необходим влажный воздух, поэтому достаточно часто врачи рекомендуют делать ингаляции. Проводить такие процедуры необходимо в условиях стационара или проводить такое лечение ларингита у детей в домашних условиях с помощью специального аппарата – ингалятора или небулайзера. Рекомендуется проводить ингаляции 2 раза в день, в период между приемами пищи. Чтобы эффект от таких процедур был максимальным, нужно во время ингаляции и 40 минут после нее не разговаривать. Достаточно часто при ларингите у детей врачи рекомендуют Пульмикорт,суспензию для распыления, которая активно используется для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Также могут назначать электрофорез, УВЧ-терапию и УФ-облучение. Данные процедуры проводятся исключительно в условиях стационара.

Как правильно лечить ларингит годовалому ребенку

При первых симптомах, вызывающих подозрение на ларингит, ребенка следует показать врачу. Только после обследования назначается медикаментозное лечение. Одними лекарственными препаратами с патологией не справиться, родители должны обеспечить максимально комфортные условия.

Первое, и, пожалуй, самое главное – это питьевой режим. Ребенок должен пить много жидкости подогретой до температуры тела. Рекомендуется давать побольше щелочной воды, по типу Боржоми, она не только насыщает организм влагой, но и снимает раздражение в горле. Если это грудничок, то следует увеличить частоту кормлений.

Ларингит часто сопровождается температурой, в таком состоянии организм требует больше влаги. Если ее недостаточно, начинается обезвоживание, из-за которого сгущается кровь, она медленнее циркулирует, ухудшается качество питательной функции. Кроме этого, обезвоживание характеризуется реактивным отеканием тканей. Это чревато тем, что уже воспаленная слизистая гортани гипертрофируется еще больше, тем самым усилив симптоматику непроходимости. Дети наиболее подвержены этому осложнению, нельзя допустить его развития.

Второе, что нужно выполнить, – создать оптимальные условия в помещении, где находится мама с малышом. Температура воздуха, влажность и чистота играют большую роль в самочувствии пациента. Если в комнате жарко, сухо, грязно, частота приступов увеличится. Обязательно помещение проветривается, не зависимо от времени года.

Кроме этого, убираются все возможные аллергены и ароматизаторы. При ларингите рекомендуется максимально обеспечить покой голосовых связок. Если ребенок плачет, его следует как можно быстрее успокоить.

Питание имеет также немаловажную роль. В рацион нужно включить как можно больше продуктов, содержащих в себе витамины. Исключить острую, жаренную, жесткую пищу.

Выполнение этих простых, но в то же время очень важных правил, значительно улучшит состояние, ускорит процесс выздоровления.

Что такое ларинготрахеит?

Острый ларингит имеет 4 степени развития стеноза (другие названия: ложный круп и ларинготрахеит).

Стеноз, как упоминалось выше, — это отёк, сужение просвета гортани, — заболевание, которому подвержены дети всех возрастов, особенно с полугода до 7 лет. Любопытный статистический факт: около 2/3 заболевших – мальчики.

Симптомы

К характерным симптомам ларинготрахеита относятся:

• лающий кашель,
• свистящее затруднённое дыхание при любом положении тела,
• одышка,
• усиленное выделение мокроты,
• посинения кожи вокруг губ, носа, на ногтях, охриплость в голосе (но при этом горло может болеть не сильно),
• громкость кашля зависит от величины отёка.

Тихий слабый кашель не всегда говорит о том, что ребёнок почти здоров: чем больше отёк гортани, тем тише кашель, и это верный признак ларинготрахеита.

Первая (компенсированный стеноз)

Помимо типичных для ларингита симптомов, появляется  шум во время выдоха, приступы лающего кашля и одышка, спровоцированные беспокойством ребенка или его плачем.

Вторая (субкомпенсированный стеноз)

Шум при дыхании становится все громче, маленькие дети раздувают ноздри, когда им трудно дышать, на коже проступает лёгкое посинение (цианоз), возможно повышенное потоотделение, тахикардия, температура.

Если взять у ребенка кровь на анализ, результаты покажут, что её насыщенность кислородом пока в норме.

Третья (декомпенсированный)

Ребенку не хватает воздуха для активных движений, он беспокоен, но вял и бледен, ему трудно лежать и спать из-за частых приступов кашля, слабого затруднённого дыхания, возникает аритмия, впалость в области грудины. Количество кислорода в крови ниже нормы.

Четвёртая (асфиксия)

Состояние, при котором велик риск летального исхода, когда ребенок либо едва дышит либо вообще не может дышать, кислорода в крови критически мало, отмечается её сильная загазованность. Тело разбивают судороги и может наступить кома.

Если вы обнаружили у своего малыша симптомы ларинготрахеита, немедленно звоните в скорую помощь, потому что собственными силами в данной ситуации не справиться.

Когда врачи предлагают госпитализацию, лучше согласиться: в больнице назначат наиболее эффективные препараты и процедуры. Стеноз – это быстро распространяющееся воспаление, поэтому, чем раньше начнёте его лечить, тем лучше.

Лечение народными средствами

Лечить ларингит у детей народными средствами можно и это очень эффективно. Такое лечение помогает быстро поставить малыша на ноги. Наиболее действенные способы:

1. Ребенку необходимо делать согревающие компрессы. Салфетку или полотенце, смоченные в горячей воде, прикладывать на шею. Как только полотенце или салфетка начнут остывать, сразу убрать.
2. Ванночки для ног с горчицей. В тазик с теплой водой насыпать немного сухой горчицы (сыпать аккуратно: большое количество может вызвать ожог).
3. На спинку малыша можно наложить горчичники. Держать не более двух минут.
4. Картофельные ингаляции. Отварить картофель в мундире, слить воду, а картофель вытащить и положить на листья ромашки, эвкалипта или мяты. Ребенок может дышать над образовавшимся паром не больше десяти минут.
5. Содовые ингаляции. На небольшую кастрюльку кипятка положить 3-4 столовых ложки чайной соды, дышать этими парами несколько раз в день. Это средство способствует быстрому уменьшению отека горла и снимает воспалительный процесс.
6. Эвкалиптовые ингаляции. В небольшую кастрюльку с водой положить 6 столовых ложек сушеного эвкалипта, прокипятить и дать ребенку подышать парами, поставив емкость с горячим отваром возле постели больного. Если у ребенка ларингит выражен на фоне аллергии, эвкалиптовую ингаляцию делать ни в коем случае нельзя.
7. Соединить 2 столовых ложки измельченной травы лаванды с 1 столовой ложкой цветков ромашки аптечной, залить все это стаканом кипятка, настоять час. Затем процедить и вскипятить, дышать парами этой смеси 3-4 раза в день.
8. Медовое полоскание. Очень эффективен отвар: на стакан кипятка положить 1 чайную ложку меда, поварить 1-2 минуты, остудить до комнатной температуры или чуть теплее и полоскать этим отваром горло ребенка до 5 раз в день.
9. Свекольное полоскание. Свеклу отварить, натереть на терке, выжать сок и полоскать горло 4-5 раз в день.
10. Картофельное полоскание. Натереть картофель на терке, выдавить сок и полоскать этой смесью горло не менее двух раз в день.
11. Полоскание корой дуба. 3 чайных ложки измельченной коры дуба, добавить 2 чайных ложки цветков липы. Положить эту смесь в стакан воды, вскипятить, процедить и остудить. Полоскать горло этим отваром не менее 3 раз в день.
12. Очень полезно во время ларингита пить теплое молоко с медом.
13. Взять одинаковое количество сока листьев подорожника и меда. Кипятить около получаса, остудить, давать пить ребенку по 1 столовой ложке несколько раз в день.
14. В стакан воды добавить полстакана семян аниса, кипятить 20 минут, процедить, добавить 2 столовых ложки меда. Кипятить еще 5 минут, остудить и поить этим отваром ребенка по одной столовой ложке 5-6 раз в день.
15. В стакан молока добавить 1-2 дольки измельченного чеснока, вскипятить, охладить до комнатной температуры. Поить ребенка этим отваром несколько раз в день.
16. Взять одинаковое количество травы цикория, чабреца, листьев черной смородины и грецкого ореха, измельчить и перемешать. На 300 мл кипятка положить 1 столовую ложку готовой смеси, настаивать 2-3 часа, процедить и давать пить небольшими порциями несколько раз в день.
17. Вскипятить 2 стакана молока и добавить в него натертую на терке луковицу. Дать настояться некоторое время, процедить и поить ребенка теплым отваром 2-3 раза в день.
18. Сухие яблоки отварить, добавить в эту смесь 2 чайных ложки меда и поить ею больного 3-4 раза в день. Этот отвар помогает избавиться от осиплости в голосе.
19. Избавиться от сиплого голоса помогает также молочно-морковный отвар. Натереть морковь на терке, добавить 2 стакана молока, вскипятить эту смесь, процедить и остудить до комнатной температуры. Поить 5-6 раз в день.
20. Взять несколько капустных листьев, хорошо промыть и варить их до размягчения. Ребенку необходимо есть эти листья и пить капустный отвар. Средство очень эффективно при кашле и боли в горле.
21. Взять по 1 столовой ложке семян аниса, семян айвы и листьев медуницы, залить все это 2 стаканами кипятка, добавить 1 столовую ложку меда. Варить в течение 25 минут, процедить, остудить и поить этим отваром ребенка несколько раз в день.

Причины возникновения недуга в младшем возрасте

Развитие недуга у малышей ясельного возраста связано с тем, что у представителей указанной возрастной категории очень рыхлые слизистые незащищенные ткани в области гортани. Любое неблагоприятное воздействие извне способно вызвать внезапное развитие отека и сокращение голосовых связок.

Причины развития заболевания:

• Вирусные или бактериальные поражения.
• Бытовые либо пищевые аллергены.
• Анатомо-функциональные особенности.
• Психоэмоциональное потрясение.
• Переохлаждение.
• Физическое переутомление.
• Перенапряжение голосового аппарата.

Вирусно-бактериальные поражения

Как показывает педиатрическая практика, более чем в 80% случаев, развитие воспаления слизистой гортани и поражение голосовых связок возникает вследствие вирусного поражения. В данном случае ларингит является проявлением основного респираторно-вирусного заболевания. Зачастую болезнь сочетается с ринитом, фарингитом, трахеитом. Доминантным возбудителем ларингита, спровоцированного респираторно-вирусным заболеванием, выступает парагрипп. Пик заболевания приходиться на осенние и весенние месяцы.

Аллергический ларингит

К бытовым аллергенам, провоцирующим ларингитические спазмы, относят:

• запахи,
• большое скопление пыли,
• шерсть домашних животных,
• некачественные игрушки из синтетических материалов,
• корм для рыбок.

Статистика показывает, что чаще ларингитом болеют дети, которые проживают вблизи промышленных районов, крупных магистралей.

Наиболее агрессивными аллергенами пищевого характера выступают орехи, в первую очередь, арахис. Для детей с аллергической настроенностью употребление в пищу продуктов даже с минимальным содержанием арахиса не рекомендовано.

Причиной развития ларингоспазма могут послужить спреи и аэрозоли, которые применяются для улучшения состояния ротоглотки в процессе лечения респираторных заболеваний. Препарат, который под давлением попадает на заднюю чувствительную поверхность стенки глотки, в отдельных случаях может спровоцировать рефлекторное сокращение мышечных тканей гортани и самих голосовых связок.

Функциональные особенности и анатомо-физиологичекие характеристики

Анатомические особенности строения и особенности развития верхних дыхательных путей могут стать дополнительным фактором, провоцирующим развитие воспалительных процессов в носоглотке или гортани. Основные причины ларингита анатомического характера:

• Узкая носоглотка либо гортань (характерно для малышей-грудничков).
• обильное кровоснабжение слизистой оболочки,
• мягкое и рыхлое подсвязочное пространство,
• нестабильность, ослабленность работы иммунной системы.

Часто ларингитом болеют дети с диагнозом лимфатико-гипопластический диатез. Поражению слизистой оболочки ЛО-органов, состоящей из эпителиально-ресничной и волокнистой соединительной ткани, способствует врожденная слабая сопротивляемость верхних дыхательных путей.

В группе риска находятся дети с особенностями нервной системы, любое перенапряжение, эмоциональное потрясение может спровоцировать развитие ларингита.

Первые симптомы

Первичными проявлениями ларингита являются:

• сухой «лающий» кашель,
• выделения из носовых пазух,
• поверхностное тяжелое дыхание,
• увеличение температуры тела до 390С,
• свист при вдохе,
• боль в горле,
• отечность гортани,
• хрипота голоса,
• приступы удушья.

Часто ларингитом болеют дети с диагнозом лимфатико-гипопластический диатез, а так же в группе риска находятся дети с особенностями нервной системы

Ларингит возникает внезапно, как правило, болезнь проявляет себя на рассвете. В ранние часы у ребенка появляется затрудненное дыхание, чувство беспокойство. Такое состояние часто вызывает испуг у ребенка, который в свою очередь провоцирует нервное возбуждение. Нервное потрясение усугубляет течение болезни, усиливает нарушение дыхательной функции. Чем больше ребенок нервничает, тем труднее ему дышать, количество дыхательных сокращений достигает 40 движений за минуту, дыхание становиться поверхностным.

Лечение

Нет универсального лечения ларингита, поскольку разные причины могут его спровоцировать. В тяжелых случаях – при дифтерийной, туберкулезной, сифилитической этиологии – требуется госпитализация и серьезная терапия либо хирургическое вмешательство. Операция показана при наличии врожденных патологий глотки, иногда для ее проведения необходимо дождаться определенного возраста. В большинстве случаев лечение включает в себя прием медикаментов, ингаляции, которые могут дополняться народными средствами. При аллергической форме обязательно назначают диету.

Медикаментами

Выбор лекарств, дозировка, метод применения определяют в индивидуальном порядке лечащим врачом. Часто при ларингите назначают такие лекарственные препараты:

1. Эреспал. Сироп, широко применяющийся от кашля. Суточная норма определяется исходя из веса ребенка, степени заболевания. Аналоги – Коделак Нео, Флюдитек.
2. Гексорал. Выпускается в двух формах, обе эффективны при ларингите: раствор для полоскания горла, спрей. Способен устранить не только боль в горле, но и другие симптомы ОРВИ.
3. Преднизолон, Дексаметазон. Назначаются при острой форме заболевания, даже один укол эффективно купирует приступ. Вводится внутривенно либо внутримышечно, для разведения используют физраствор. В маленьком возрасте назначается в минимальной дозировке. Гормоны вводят только в медицинском учреждении.
4. Амоксициллин. Антибиотик, перед началом применения которого необходимо убедиться в чувствительности к нему микроорганизмов, отсутствии аллергии. Выпускается в форме таблеток, суспензии, детям до 6 лет больше подойдет вторая.
5. Гомеовокс, Исла Минт, Исла Моос. Драже, пастилки для рассасывания, обладающие смягчающим эффектом. Не рекомендованы маленьким детям из-за риска поперхнуться.
6. Зиртек. Капли, таблетки для приема внутрь. Обладают противоаллергическими, противовоспалительным эффектами.
7. Ингалипт. Спрей, применяющийся для лечения грудничков. Для удобства допускается нанести средство сначала на пустышку, дать ее малышу. Аналоги препарата – Тантум Верде, Хлорофиллипт (не спиртовой).

Среди антибиотиков часто назначаются также Супракс, Сумамед, Фромилид. Перед применением любого препарата нужно изучить инструкцию.

Ингаляции

Ингаляции – отличный способ лечения ларингита, которым дополняется прием медикаментов. Делать процедуры лучше специальным небулайзером, используя такие препараты:

1. Пульмикорт. Гормональный препарат, представляет собой раствор для ингаляций. Обладает свойством расширять бронхи, устраняет отек гортани, оказывает противокашлевое действие, проникает в слизистую оболочку дыхательных путей.
2. Беродуал. Представляет собой дозированный спрей для проведения ингаляций. Также может применяться как аэрозоль. Назначают при сопутствующем бронхоспазме.
3. Дексаметазон. Универсальный гормональный препарат, применяющийся при разных видах ларингита благодаря противовоспалительному, противоаллергическому, противошоковому эффекту. Дексаметазон используют при разных проявлениях аллергии. Самолечение им запрещено.
4. Мирамистин. Раствор для местного применения, подходит для лечения детей маленького возраста.

В некоторые ингаляции по назначению врача может добавляться адреналин.

Народные средства

Народные средства можно использовать лишь для дополнения основного медикаментозного лечения. Если ларингит спровоцирован простудой, применяются такие методы:

• мед с лимоном;
• ромашка, лекарственные травы для заваривания чая;
• горчичники, компрессы при отсутствии повышенной температуры.

Применять подручные средства можно как в момент лечения, когда ребенок еще заразен, так и для устранения остаточных явлений.

Сироп от ларингита для детей

Главная проблема при ларингите – это кашель, справиться с которым малышам помогает сироп. Сбалансированным, эффективным и безвредным является гликодин. Данный сироп мягко воздействует на кашлевой центр, оказывает защитное действие на слизистую и активизирует секреторную функцию эпителия. Приятный на вкус сироп от ларингита для детей применяется при остром либо хроническом процессе с сухим кашлем. Дозировка препарата: малышам от года до трех лет – четверть чайной ложки до трех раз за сутки, детям от четырех до шести лет – четверть чайной ложки до четырех раз за сутки, пациентам от семи до двенадцати лет – по половине чайной ложки три-четыре раза за сутки. Лекарство редко вызывает побочные явления, но способно оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ларингит у детей от двух лет лечат сиропом гербион, который является экстрактом корневища первоцвета весеннего и травы тимьяна. Имеет отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Половину мерной ложки сиропа рекомендуют трижды за сутки детям двух-пяти лет. От пяти до четырнадцати лет дозировка повышается до мерной ложки (5мл). В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственного средства.