Отопластика и ее виды

Пластика ушей без операции

Возможно, проведение пластики ушей и без операционного вмешательства. Проводится операция по отопластике ушей лазером. Почему именно лазер? Он оказывает противомикробное действие, поэтому редко оставшиеся после пластики раны инфицируются.

Кроме того, воздействие лазером не даёт образоваться послеоперационному отеку, снимает боль во время коррекции ушной раковины. Движения лазера в руках опытного врача более точные и аккуратные, в сравнении с обычным скальпелем.

Осуществляется разрез по задней поверхности уха, потом хрящ фиксируется в нужное положение. После операции из раны не течёт кровь, лазер затягивает сосуды, не давая ей отделяться. Длительность процедуры от 20 до 30 минут. После неё почти нет гематом. Послеоперационная повязка снимается уже на 6 день. Пока пациент носит фиксирующую повязку рану мочить нельзя. После процедуры нельзя 3 недели заниматься спортом и давать телу другие физические нагрузки.

Хотя операция лазером несложная, но следует носить повязку, чтобы фиксировать хрящи ушей в нужном положении и не получить осложнений. Также есть другими процедурами про реконструктивную пластику. Если пациент чувствует боль, то рекомендуется принимать обезболивающие препараты.

Как проводится отопластика

Когда принято решение о проведении отопластики, врач занимается подбором наиболее подходящего способа обезболивания и методики коррекции, использование которой будет целесообразным при проблемах и дефектах ушных раковин, имеющихся у конкретного пациента.

Обезболивание при проведении отопластики

Для взрослых пациентов и детей старше 12 лет обычно используется местная инфильтрационная анестезия, подразумевающая инъекционное введение анестезирующего препарата (Лидокаин, Ультракаин, Артикаин) в мягкие ткани. Препарат эффективно блокирует нервные импульсы, и пациент не чувствует боли. Для маленьких детей и впечатлительных пациентов (либо имеющих психические патологии) анестезии недостаточно, поэтому используется общий наркоз.

Хирургические методики выполнения отопластики

В настоящее время существует более 200 хирургических методик проведения пластики ушных раковин. Они отличаются по степени воздействия на кожные покровы и хрящевую ткань, локализации разрезов. Рассмотрим наиболее распространенные методики отопластики.

Классическая (традиционная) методика

Наиболее инвазивный способ выполнения отопластики, подразумевающий использование скальпеля. Операция по данному методу занимает большое количество времени и требует длительного восстановления, характеризуется высоким риском формирования шрамов и рубцов.

Классическая отопластика

Лазерная методика

Современная методика ушной пластики, в ходе которой разрезы наносятся с помощью лазерного луча. Лазерная отопластика от классического метода меньшим риском развития осложнений и длительностью вмешательства, сокращенным реабилитационным периодом.

Шовная методика

В отопластике чаще всего используются два шовных способа проведения: Mustard (выполняется длинный продольный разрез на задней поверхности уха, затем накладываются швы, которые сгибают ушной хрящ и формируют складку противозавитка) и Furnas (выполняется ликвидация части кожи за ухом, затем ушной хрящ подшивается к височной кости).

Бесшовная методика

Предполагает коррекцию формы ушных раковин при помощи моделирования, которое возможно за счет способности хрящевой ткани к сгибанию. На переднюю поверхность ушного хряща наносятся специальные насечки, благодаря которым он загибается назад, а ухо принимает правильное положение. Разрез производится за ухом, при этом врач иссекает часть хрящевой ткани и кожного покрова. В данном случае необходимость в наложении швов отсутствует.

Методика без удаления хряща

В большинстве случаев используется для исправления дефектов ушных раковин у детей. В данном случае производится ликвидация небольшого кожного участка, после чего ушной хрящ отгибается кзади и закрепляется несъемным шовным материалом.

Нехирургические методики выполнения отопластики

К безоперационным методам проведения ушной пластики относится закрытая отопластика. Данный вариант коррекции ушей менее инвазивен за счет отсутствия разрезов. Вместо них для доступа к тканям во время врачебной работы на задней ушной поверхности выполняется несколько проколов. При использовании этой методики наложение швов не проводится.

Как проводится пластика ушных мочек

При гипертрофии (избытке мягких тканей) мочек – распространенным дефектом нижней части уха – выполняется методика фигурной резекции, во время которой врач производит иссечение лишних тканей и формирует правильную по форме и размерам мочку уха.

При вросшей мочке ушной раковины используется метод Проскурякова, при помощи которого врач ликвидирует имеющийся дефект и формирует свободный край мочки.

При недоразвитии или отсутствии ушной мочки используются методики с использованием кожи с шейной зоны, а также выкраивание кожных лоскутов из близлежащих тканей.

Как проводится пластика ушей при редких аномалиях развития

Во врачебной практике встречаются, хоть и в редких случаях, такие аномалии ушных раковин, как недоразвития (микротия) или полное отсутствие (анотия) ушей, свернутые или вросшие ушные раковины. В большинстве случаев подобные аномалии развития сопровождаются нарушением анатомического строения внутреннего и среднего уха, поэтому проведение хирургической коррекции необходимо не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям.

Оперативные вмешательства при подобных дефектах должны проводиться только ответственными высококвалифицированными специалистами с обширным опытом работы.

Применение лазера

Классический метод предполагает выполнение надреза с помощью скальпеля. Лазерная отопластика (проводится с помощью лазерного скальпеля) немного дороже и подойдет тем, кто думает, как избавиться от лопоухости без шрамов.

Данная методика исключает возможные воспалительные и гнойные процессы, так как лазер оказывает выраженное антибактериальное действие. Под его действием кровеносные сосуды быстро затягиваются. Показания к проведению лазерной отопластике:

• измененные размеры ушей;
• лопоухость;
• врожденные дефекты ушной раковины;
• восстановление ушной раковины и рельефа ушей после посттравматической деформации.

Прежде чем начать операцию вводится местный наркоз. Процедура длится 30-60 мин. Пластический хирург делает разрез по задней стороне уха (длина 3-4 см). При этом рассекается эластичный тонкий хрящ. Затем удаляется его избыток. Хрящ фиксируется, рана ушивается. По завершении операции на ухо врач накладывает марлевые стерильные салфетки. Защитная повязка носится в течение 6 суток после лазерной методики.

Необходимо помнить, что в домашних условиях с помощью народных методов избавиться от подобного дефекта невозможно. Человек зря потеряет время. Единственный способ избавиться от лопоухости без операции — применить силиконовую насадку в возрасте до полугода, но этот способ не дает 100% результата.

Отопластику необходимо делать, если деформация хряща действительно оказывает сильное влияние на самочувствие, уверенность и доставляет дискомфорт. Пациенты после обретения новой формы ушей становятся более общительными, успешными и открытыми. Отопластика — это несложная пластическая операция. Но она требует точности, высокой квалификации и практического опыта хирурга.

Специалист должен заранее определить новую форму и расположение хряща. При этом необходимо учитывать антропометрические данные больного. Одновременно с отопластикой врач может назначить пластику мочки уха. Такая операция длится 30-60 мин. Хирургическое вмешательство легко переносится пациентами. При соблюдении рекомендаций врача осложнений после операции не будет. Результаты хирургического вмешательства сохраняются на протяжении всей жизни пациента. Перед тем как убрать оттопыренные уши у ребенка необходимо проконсультироваться с психологом. Взрослым показана эстетическая коррекция ушей без возрастных ограничений.

Нормой считается расстояние от ушей до черепной коробки, составляющее не более 30⁰. Если же оно больше, то вы попали в категорию людей, у которых торчат уши. Около 50% населения нашей планеты знакомо с этой проблемой не понаслышке, но этот дефект может доставлять минимум дискомфорта, ели он не слишком заметен. Когда же уши оттопырены очень сильно, и скрыть или замаскировать это нельзя, появляются комплексы и проблему нужно устранять.

Многие задаются вопросом, передается ли лопоухость по наследству? Научно доказано, что этот дефект может быть генетическим или появится вследствие внутриутробного нарушения развития ушных раковин. При этом не обязательно, чтобы оттопыренные уши были у матери или отца, получить такое «наследие» можно даже от дальних родственников. Именно по этой причине дефект встречается почти у половины жителей планеты.

Как проводится операция?

Анализы перед отопластикой

Перед операцией пациенту проводят необходимое обследование, нужна консультация у врача-терапевта и отоларинголога. Также нужно сдать следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• тесты на наличие вирусного гепатита, ВИЧ – инфекции, RW(сифилис), австралийский антиген HBS;
• коагулограмма;
• кардиограмма;
• флюорография.

Женщины должны учесть, что отопластика не рекомендована во время менструации, а также за 4 дня до и после. Нельзя делать отопластику во время острого респираторного заболевания. На операцию нельзя приходить голодным.

Этапы

Основные этапы стандартной операции эстетической коррекции формы уха следующие:

• на нужной стороне ушной раковины (как правило, задней) делается разрез;
• кожа отделяется от хрящевой ткани;
• исправляется дефект, разрез закрепляется швами.

При реконструктивной операции происходит воссоздание хрящевой основы. В качестве материала применяется реберный хрящ пациента. Далее формируется «карман» для создания уха. На последнем этапе формируется и вставляется само ухо. После операции, со временем, швы рассасываются, следов разрезов почти не остается.

Реабилитационный период

После отопластики процесс восстановления проходит быстро. Почти не бывает болевого синдрома, быстро заживают швы. Некоторые пациенты жалуются на головные боли и онемение ушных раковин. Эти симптомы быстро проходят.

Для снятия болей, в первые дни, врач назначает анальгетики. Если отопластика была сделана традиционным способом, то швы снимут на 10 день, при операции лазером – через неделю. Через несколько дней можно вернуться к привычному ритму жизни.

Показания к проведению пластической операции

Когда проводят одностороннюю отопластику? на правом или левом ухе:

• Лопоухость;
• Врожденные аномалии строения уха (свернутое ухо, разные ушные раковины, нарушение симметрии ушных раковин);
• Травматическое повреждение ушной раковины;
• Деформация мочки уха вследствие ношения тяжелых сережек.

Не только взрослым, но и детям проводят отопластику (старше шести лет). Именно в этом возрасте заканчивается формирование хряща в ушной раковине. Если операцию провести раньше, возможен рецидив.

Как проходит операция?

Хирургическая коррекция уха в большинстве случаев выполняется под местной анестезией, чтобы не подвергать организм лишним фармакологическим нагрузкам.

Отопластика одного уха включает в себя следующие этапы:

• Обработка зоны вмешательства (уха и прилегающей части головы) антисептиками.
• Введение раствора для анестезии. Это местные анестетики и сосудосуживающие препараты, которые увеличивают длительность обезболивания.
• Разрез кожи по задней поверхности раковины в проекции естественных кожных складок, чтобы шрам от операции не был заметен. Разрез хирург выполняет либо скальпелем, либо лазером.
• Манипуляции с хрящом. Именно он является объектом хирургического вмешательства, т.к. образует каркас ушной раковины. Его излишки хирург удаляет в нужных местах. Если хрящевая основа недостаточная, ее дефицит восполняют искусственными материалами (имплантами).
• Формирование правильного угла уха по отношению к черепу и послойное ушивание.
• Наложение асептической и фиксирующей повязки.

Основные правила послеоперационного ухода:

• Фиксирующую повязку после операции следует носить постоянно не менее 5 дней, снимая ее только во время перевязок.
• Компрессия должна быть адекватной, нельзя сдавливать ухо. Это чревато некрозом хряща.
• Соблюдать все назначения лечащего врача: принимать антибиотики, обезболивающие средства и не заниматься самолечением.
• Вовремя посещать перевязки, во время которых врач снимет старую повязку, оценивает процесс заживления раны, обрабатывает швы антисептиком и накладывает новую повязку.
• Ограничить физические нагрузки в первую неделю после вмешательства.
• Прийти на снятие швов через 5–7 дней. До этого запрещено мочить голову и швы.
• Не менее одного месяца после снятия швов оставлять фиксирующую повязку во время сна и занятий спортом, чтобы ушная раковина не подворачивалась.

Популярные вопросы:

1. Есть ли противопоказания к отопластике?
Ответ: Отопластика, как и любая операция, имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

• Возраст младше 6 лет;
• Нарушение свертываемости крови;
• Тяжелые заболевания внутренних органов (печени, почек, сердца и сосудов, сахарный диабет);
• Инфекционный процесс в области оперативного вмешательства;
• Онкологические заболевания.

Большинство из них временные, поэтому после устранения (лечения инфекции, коррекции нарушений при заболеваниях внутренних органов) проведение операции возможно.

2. Как подготовиться к операции?

Ответ: На консультации пластический хирург обсуждает желаемый результат, рассказывает о противопоказаниях, выбирает метод коррекции. После этого доктор определяет список обследований. Обычно это общеклинический анализ крови и мочи, электрокардиография, флюорография, биохимические исследования. Если планируется общая анестезия, то вечером перед операцией пищу и употреблять нельзя. Разрешается пить только воду.

3. Не повлияет ли на слух пластика одного уха?

Ответ: Операция по коррекции ушной раковины восстанавливает эстетический вид уха, т.е. вмешательство выполняется только на наружном его отделе. Восприятие звуков происходит во внутреннем ухе, которое во время отопластики не затрагивается.

4. Когда можно начинать плавать после отопластики?

Ответ: Плавание запрещено до тех пор, пока не будут сняты швы. Это минимум 5–7 дней. Только после этого можно мочить голову. Но заниматься плаванием в течение первых месяцев после операции можно только с фиксирующей повязкой на голове, чтобы не нарушить положение прооперированного уха.

Подготовка к мирингопластике

Перед проведением мирингопластики нужно в первую очередь провести лечение воспаления в среднем ухе. Это можно сделать консервативно (антибиотикотерапия с учетом бакпосева экссудата, промывание барабанной полости антисептиками, физиолечение).

В случае неэффективности такого лечения потребуется радикальная санирующая операция (удаление патологических тканей, грануляций, холестеатомы, кариозно измененных косточек, антрумтомия).

После успешного лечения (консервативного или оперативного) необходимо выдержать период около 6 месяцев. То есть, полгода из уха не должно быть никаких выделений. Только тогда начинают подготовку к мирингопластике.

Основные обследования, которые необходимо пройти перед операцией:

• КТ височных костей. Необходимо для наилучшей визуализации полости среднего уха, определения состояния слуховых косточек.
• Аудиометрия. Разница между воздушной и костной проводимостью.
• Определение функционального состояния улитки и цепи слуховых косточек. Существует простой тест: к дефекту перепонки прикладывают плоскую ватку и проверяют слух. Если слух при этом улучшается, значит звукопроводящий аппарат и окна улитки функционируют удовлетворительно.
• Отоскопия. Исследуется сама барабанная перепонка и состояние краев дефекта (омозоленности, сращения с медиальной стенкой).
• Исследование полости среднего уха с помощью микроскопа. Также определяется состояние слуховых косточек, состояние слизистой оболочки, наличие или отсутствие патологического содержимого.
• Исследование проходимости слуховой трубы.
• Стандартное предоперационное обследование (анализы, свертываемость, маркеры инфекционных заболеваний, ЭКГ, флюорография, осмотр терапевта).

Показания и противопоказания к процедуре

Дефекты ушных раковин, которые являются показаниями к оперативному вмешательству:

• Асимметричность расположения ушей;
• лопоухость;
• дефекты мочки уха;
• находящиеся на ушах рубцы;
• отсутствие ушной раковины;
• врожденные дефекты (изменения) ушных раковин.

Причины возникновения врожденной деформации уха могут быть различны. К самым распространенным относят:

• неправильное расположение;
• излишнее количество хрящевой ткани;
• повреждение частей уха.

Основной причиной считается наследственность, дефект формирования уха может появиться даже через поколение.

Для проведения отопластики имеются некоторые ограничения:

• наличие онкологического заболевания;
• сахарный диабет;
• болезни внутренних органов;
• инфекция, болезни уха;
• беременность;
• плохая свертываемость крови.

Отопластика 1 степени сложности

Операция по коррекции ушной раковины может быть разной степени сложности, от этого зависит техника выполнения и её стоимость. Большое значение имеет техника выполнения.

Например, оперативное вмешательство по исправлению лопоухости имеет 3 степени сложности, которые зависят от угла расположения ушной раковины по отношению к голове.

Цена на лазерную отопластику 1 степени сложности в Москве или Санкт Петербурге начинается от 20 000 руб. Такая операция считается несложной, хирург удаляет лишнюю хрящевую ткань, общая длительность процедуры от 30 до 50 минут.

Отопластика 2 степени сложности

При второй стадии дефекта раковины уха, кроме стандартных действий, хирургу нужно заново сформировать складку противозавитка. Длительность этой операции до одного часа. Стоимость операции повышенной сложности начинается от 25 000 руб.

Мирингопластика

Операция тимпанопластики завершается восстановлением барабанной перепонки – мирингопластикой. Иногда мирингопластика является единственным этапом такой операции (при сохранности цепи звукопроводящих косточек).

Основные материалы, используемые для мирингопластики:

1. Кожный лоскут. Берется обычно из кожи заушной области или внутренней поверхности плеча.
2. Стенка вены (из голени или предплечья).
3. Фасциальный лоскут. Берется из фасции височной мышцы во время самой операции.
4. Надхрящница из хряща ушной раковины.
5. Трупная ткань (твердая мозговая оболочка, надхрящница, надкостница).
6. Синтетические инертные материалы (полиамидная ткань, полифасфазен).

Основные разновидности мирингопластики

• Лоскут укладывается под остатки барабанной перепонки. Края перфорированной перепонки зачищают от фиброзной ткани, деэпителизируют. В барабанную полость укладывается желатиновая губка, на нее – трансплантируемый лоскут, и придавливают ее оставшейся барабанной перепонкой.

• Трансплантат укладывают на перфорацию снаружи. Края перфорации также зачищают от эпидермиса. Отсепарованный лоскут должен превышать размер перфорации на 2-3 мм. В барабанную полость также помещают кусок желатиновой губки, которая будет прижимать барабанную перепонку изнутри к лоскуту. Приживление происходит за счет разрастания эпителия по краям трансплантата.

Тимпанопластика

Основные задачи тимпанопластики:

Больной И. В. К-ов, 40 лет, поступил в клинику с жалобами на понижение слуха на правое ухо, периодически появляющееся гноетечение из этого уха и ощущение шума в нем. Гноетечение из уха отмечает со школьных лет, причину указать не может. 5—7 лет назад резко снизился слух и появилось ощущение шума в ухе низкой тональности, напоминающего шум водопада. Лечился амбулаторно по месту жительства промываниями уха дезинфицирующими растворами, получал электрофорез с введением раствора тетрациклина, курсы инъекций экстракта алоэ и витаминов группы В. В течение последних 5 мес гноетечения из уха не отмечает.

При обследовании больного в клинике общее состояние удовлетворительное, анализы крови, мочи, неврологический статус, глазное дно — в норме; патологических изменений в носу, глотке, гортани и левом ухе не обнаружено. Правое ухо: ушная раковина и область сосцевидного отростка не изменены, при пальпации безболезненны, наружный слуховой проход свободный, барабанная перепонка серого цвета, краевая перфорация овальной формы в задних квадрантах, доходящая впереди до рукоятки молоточка. Слизистая оболочка барабанной полости розовая, сочная, утолщенная. При зондировании определяется обнаженная, несколько шероховатая кость.

Под микроскопом при увеличении в 12,5 раз видны расположенные на отдельных участках белесоватые чешуйки холестеатомы. Острота слуха: шепотная речь — 0,5 м, разговорная — 1,5 м. При комплексной аудиометрии выявляется басовая тугоухость. Проходимость слуховых труб I степени. Проба с ваткой положительная: при закрытии перфорации барабанной перепонки комочком ваты, смоченной вазелиновым маслом, слух заметно улучшается до восприятия шепотной речи с расстояния 4 м, разговорной — более 6 м. На рентгенограммах височных костей справа определяется склерозирование кости сосцевидного отростка, разрежение размером 0,5х0,7 см в области аттико-антрального хода.

Больному произведена радикальная операция правого уха с тимпанопластикой (второй вариант) — создание малой тимпанальной полости. Во время операции обнаружены кариозно измененные наковальня и молоточек, чешуйки холестеатомы, утолщение слизистой оболочки барабанной полости и сосцевидной пещеры, расширенный с кариозно измененными стенками вход в пещеру. Кость сосцевидного отростка резко склерозирована. Все патологические образования удалены, полость неоднократно промыта теплым раствором фурацилина и трипсина. Под микроскопом осмотрены область лабиринтных окон и слуховой трубы. Стремя сохранено, подвижно, барабанное отверстие слуховой трубы зияет. Приготовлен трансплантат, выкроенный на ножке из кожи костного отдела наружного слухового прохода и дополненный фасцией височной мышцы, который сформировал наружную стенку неотимпанальной полости. Трансплантат уложен на головку стремени.

После операции острота слуха улучшилась до восприятия шепотной речи с расстояния 5 м, разговорной — 8 м. Ощущение шума в оперированном ухе исчезло. Сегодня исполнилось почти два года после операции, и, как вы убеждаетесь, достигнутый функциональный результат сохраняется.

Опубликовал

Коррекция лопоухости методом отопластики

Перед проведением операции пациент должен провериться на наличие каких-либо заболеваний. Объем обследования полностью зависит от того, какую анестезию будет использовать врач во время проведения процедуры. За две недели до хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от препаратов, которые влияют на свертываемость крови, и от курения, так как оно негативно влияет на процесс регенерации тканей. С вечера перед процедурой пациент должен помыть голову шампунем. Если хирургическое вмешательство будет проходить под общей анестезией, то за 6 часов до операции нельзя употреблять жидкость и принимать пищу. Перед процедурой пациента фотографируют. Это нужно для того, чтобы человек смог адекватно оценить разницу до и после операции.

В ходе вмешательства хирург устраняет врожденные или приобретенные изъяны ушных раковин или меняет их положение. Хотя отопластика и считается легкой операцией, для ее выполнения все же требуется опытный и квалифицированный специалист. Наиболее выгодную форму и расположение будущего уха выбирает врач, исходя из антропометрических показателей пациента. В ходе операции выполняется разрез за складкой ушной раковины. После этого хирург создает такую форму хряща, благодаря которой ухо будет максимально плотно прилегать голове. В некоторых ситуациях устранение лопоухости сочетается с проведением коррекции ушной мочки. Длительность процедуры составляет от 30 минут до 1 часа, и обычно благополучно переносится пациентами. После окончания операции на уши надевается валик, который поддерживает новое положение хряща, а поверх него – повязка или бандаж, функция которых состоит в фиксации хряща. Носить бандаж нужно на протяжении месяца после операции.

На данный момент все чаще врачи проводят лазерную отопластику. Благодаря лазерному скальпелю можно изменить строение раковины и изменить ее расположение, не оставив при этом следов оперативного вмешательства.

При соблюдении всех указаний лечащего врача осложнения после операции практически не встречаются. Результаты, полученные в ходе вмешательства, остаются на всю жизнь: для их поддержания не требуется проведение каких-либо дополнительных процедур.

Благодаря отопластике пациенты могут избавиться от психологических страданий и комплекса неполноценности, начать полноценную жизнь. После проведения коррекции лопоухости многие становятся раскованней и общительней.

Для человека, которому слово Чебурашка напоминает не забавную детскую игрушку, а обидное прозвище, полученное в школе, очень важно знать честный ответ на вопрос о том, как исправить лопоухость. Лопоухость – это внешне заметный эстетический дефект, при котором ушные раковины нормальной формы и размеров не прилегают к голове, а выглядят оттопыренными. Можно долго рассуждать и доказывать, что от этого недостатка можно избавиться и без операции, но правда такова – только мастерство пластического хирурга придаст ушкам желаемую форму

Почему так? Давайте разбираться вместе

Можно долго рассуждать и доказывать, что от этого недостатка можно избавиться и без операции, но правда такова – только мастерство пластического хирурга придаст ушкам желаемую форму. Почему так? Давайте разбираться вместе.

Общие сведения об ушных раковинах

Норма

Для информации. в норме должна располагаться параллельно щеке и оттопыриваться от головы под углом до 30 градусов, а расстояние от края уха до костей черепа под ним должно быть не более двух сантиметров.

Когда торчат уши

Причин для неправильного расположения ушей немного и в основном все они берут начало во внутриутробном процессе развития и появления ребенка на свет.

У младенца при рождении оттопыренные уши по нескольким причинам.

Генетическая

При этом виновата генная мутация, из-за которой уши деформируются. Отследить данный процесс сложно, так как мутация появляется не в каждом поколении.

Нарушение внутриутробного развития на третьем месяце вынашивания ребенка

Именно в этот период начинается формирование ушной раковины у плода, но заканчивается процесс только к моменту родов. Когда беременная женщина испытывает негативное воздействие на организм, развитие плода может нарушиться, что является причиной оттопыренности или утолщения ушей.

Деформация в процессе родов

Ошибки врачей-акушеров могут наградить малыша таким неприятным дефектом. Бывает при неправильном надавливании на живот или очень узком тазе женщины, неестественном положении ребенка в родовых путях, возникает лопоухость.

Бывают ситуации, когда ушные раковины подвергаются деформации и после травмирования уже во младенчестве, но в этом случае обычно оттопыренным становится одно пострадавшее ухо.

Диагностирование дефекта

Признаки лопоухости кажется можно и не проверять, они на лицо, бери и исправляй. Но, не все так просто.

Итак, как распознать лопоухость?

Проблему можно решить двумя способами – операционным и безоперационным. К безоперационным решениям можно прибегнуть при:

• отсутствии или сглаженности противозавитка;
• переразвитом хряще, когда ушная раковина очень толстая и объемная, за счет чего выглядывает вперед. При сглаженном противозавитке дефект становится явнее;
• выпяченной мочке, которая может испортить вид даже нормальных ушей, делая их лопоухими. Причина такого проявления в гипертрофии ушной чаши и неправильной форме противозавитка, в основном его хвостика;
• макротии, для которой характерны большие уши. По сравнению с головой и лицом они огромные и почти всегда оттопыриваются. Макротия возникает даже у совершенно здоровых людей при очень быстром росте ушной раковины, при нарушении сосудистой деятельности, при врожденных пороках развития.

Однозначно, лопоухость является косметическим дефектом и если человек не испытывает дискомфорта, то беспокоится нет причин. Однако, в некоторых случаях она становится причиной плохого слуха, повышает риск появления воспалительных заболеваний среднего и внутреннего уха.

С чем ещё обращаются пациенты

Разорванная мочка уха

С таким дефектом женщины обращаются к пластическим хирургам из-за того, что за серьгу сильно дернули или она за что-то зацепилась, поэтому и произошел разрыв.

Некоторые женщины из-за шока или опасений операции не обращаются к специалистам, надеясь, что мочка срастется сама. Однако в таком случае очень велик риск того, что она заживет, но при этом не срастется или затянется некрасиво с видимым шрамом.

Слишком большие дырки в мочках (дырка в ухе после тоннеля)

За помощью к специалистам обращаются женщины, у которых из-за частого и длительного ношения тяжелых сережек образовались большие дырки в ушах. С необходимостью устранения больших дырок сталкиваются и те, кто когда-то поддался моде на тоннели в ушах (т.н. «пробойники»).

Естественное желание таких пациенток — эти дырки уменьшить (убрать) и иметь в дальнейшем возможность проколоть уши заново.

Оптимальный возраст

Вопрос «Когда?» очень беспокоит родителей. Дело в том, что с одной стороны они стремятся не опоздать и своевременно оградить малыша от психологического террора. Но с другой — опасаются, как бы не потревожить ткани и не навредить развивающемуся организму. Это нормально и понятно, поэтому сообщаем, что операции на ушных раковинах предпочтительнее всего проводить у детей от 5–6 до 14 лет.

Первый из отмеченных сроков удобно совпадает с дошкольным периодом. В этом возрасте лопоухого ребенка можно беспроблемно подготовить для вливания в коллектив. Вторая цифра – крайний срок для гарантированно успешной отопластики детям в Москве, когда хрящи еще не совсем затвердели. Но наиболее оптимальным периодом принято считать 6 лет.

Все отмеченное касается эстетической пластики. Реконструктивные вмешательства допускаются в любом возрасте, в особенности до окончательного формирования уха. В данном случае приемлемым считается 2-летний порог. В этот период уже можно делать коррекцию мочки уха. Но при врожденных аномалиях и патологиях граница может сместиться и до 1 года включительно. К примеру, при необходимости расправления рудиментарной раковины.