Хроническая обструктивная болезнь лёгких

Причины возникновения

Болезнь может возникнуть в силу многих причин, но основными из них являются:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Интенсивное табакокурение на протяжении нескольких лет. И не только у активных курильщиков, но и у тех людей, которые в силу каких-то обстоятельств вдыхают сигаретный дым. Это так называемые пассивные курильщики.
3. Частые респираторные заболевания в детском возрасте. Не долеченные заболевания органов нижней части дыхательной системы.
4. Игноририрование правил безопасной жизнедеятельности и пренебрежение, например, средствами индивидуальной защиты работниками некоторых химических предприятий.
5. Работа на сельскохозяйственных предприятиях. Люди плотно соприкасаются с использованием пестицидов, гербицидов. Это могут быть как трактористы, обрабатывающие насаждения ядами от вредителей, так и рабочие, которые трудятся на поле в первые часы после обработки. Жители сёл и посёлков, к которым примыкают сельскохозяйственные угодья, а нормы удаления от жилых домов не соблюдаются.
6. Проживание постоянно в сырых и холодных помещениях.

Проявления ХОБЛ

• Одышка. Две трети пациентов, которые болеют ХОБЛ, обращаются к врачу при возникновении одышки. Затрудненное дыхание и одышка мешают жить и работать, поэтому пациент приходит на прием к врачу. Между впервые возникшим ощущением одышки и визитом к пульмонологу проходит три или пять лет.
• Кашель. Кашель беспокоит привычно, как кашель курильщика. Кашлю не придают серьезного значения. Мокрота при кашле серого, зеленого или бурого цвета. Микробы, которые живут и размножаются в бронхах, окрашивают мокроту в такие цвета.
• Свистящее дыхание. Одышка и кашель сопровождаются хрипами и свистами в грудной клетке. Сужение просвета бронха вызывает при дыхании свистящие звуки. Мокрота внутри бронхов, усиливает или меняет эти звуки.

Патофизиологические изменения при ХОБЛ

ХОБЛ поражает в основном курильщиков, но не только: другие вещества, которые ежедневно вдыхаются, вызывают заболевание. Если объединятся несколько возможных факторов, риск болезни может возрасти.

В исследованиях курильщики, которые также подвергались воздействию определенных загрязняющих веществ в профессии, в 7 раз чаще страдали от ХОБЛ. Значение экологических факторов возрастает.

Эксперты предполагают, что влияние факторов риска является наибольшим в развивающихся странах, где иногда отсутствуют строгие директивы по контролю загрязнения воздуха в городах и на рабочих местах. Все причинные вещества повреждают легкие и нарушают процессы их восстановления и обновления.

Клетки с ресничками, которые удаляют слизь из бронхов, разрушаются. Вместо замены поврежденных клеток на здоровые клетки того же типа включаются другие клетки и структуры. Стенки бронхов и бронхиол утолщаются и сужаются дыхательные пути.

В то же время постоянное воспаление заставляет стенки бронхов набухать и образовывать больше слизи. Если загрязняющие вещества продолжают воздействовать на бронхи, сужение (обструкция) прогрессирует до тех пор, пока не появится затруднение дыхания и дыхательная недостаточность.

Самая распространенная причина ХОБЛ – сигаретный дым. Осторожные оценки показывают, что примерно у каждого пятого долгосрочного курильщика разовьется ХОБЛ. Другие ожидают, что рано или поздно это затронет каждого второго долгосрочного курильщика. Пассивное курение может также вызвать ХОБЛ.

Выхлопные газы от транспорта, промышленности и сгорания способствуют заболеваниям. Известно, что загрязнители воздуха от сжигания биотоплива значительно увеличивают риск ХОБЛ. Твердые частицы и выхлопные газы, содержащие диоксид серы, по крайней мере усиливают симптомы и ухудшают функцию легких.

Также было показано, что люди, живущие на оживленных дорогах, чаще страдают от ХОБЛ, чем в районах с низким уровнем выбросов. Предполагается, что наночастицы способствуют возникновению заболевания.

Обострение ХОБЛ часто бывает у людей живущих возле оживленных трасс

Наиболее важные загрязнители:

• пыль: в горнодобывающей промышленности, текстильной промышленности, сельском хозяйстве, производстве кормов для животных;
• химические вещества и пары жидкостей: в химической и пластмассовой промышленности, а также при обработке металлов.

Если они встречаются чаще в детском возрасте, инфекции дыхательных путей должны увеличить риск ХОБЛ. В любом случае они могут вызвать некоторые ухудшения их жизни. Туберкулез также может вызывать заболевание.

Исследования показали, что легкие женщины более чувствительны к загрязнителям. В сравнительном исследовании у них развивается чаще ХОБЛ, чем у мужчин. Качество жизни больных женщин снижается быстрее и тяжелее, их болезни, как правило, более сильные, и их приходится чаще лечить в больнице.

Заболеваемость ХОБЛ продолжает расти, так как многие люди начали курить во второй половине XXвека. Мужчины по-прежнему страдают немного чаще. Эксперты ожидают, что женщины скоро обгонят мужчин/ ВОЗ предполагает, что заболевание все чаще встречается в молодые годы, поскольку молодые люди начинают курить раньше.

Синдромы, которые могут сопровождать патологию

Синдром представляет собой совокупность симптомов, которые характеризуют определенное заболевание.

Главными синдромами ХОБЛ являются:

Эмфизема легких — расширение воздушного пространства дистальных бронхиол, сопровождающееся изменением альвеолярных стенок. Одним из главных признаков является бочковидная грудная клетка.

Фото 4. Так выглядят здоровые альвеолы легких (снизу) и ткани, пораженные эмфиземой (сверху).

• Бронхиальная обструкция — нарушение проходимости выдыхаемого воздуха, одна из форм дыхательной недостаточности, которая приводит к неправильной вентиляции легких.
• Мукоцилиарная недостаточность — пониженная степень защиты слизистой оболочки легких, проявляется в кашле и повышенном выделении мокроты.
• Общая интоксикация — влияние токсинов на весь организм, который проявляется в головной боли, тошноте, слабости, головокружении и т.д.

Обострения ХОБЛ

Заболеванию характерно волнообразное течение с периодами обострений и ремиссий. Обострение врачи-пульмонологи и сами пациенты называют «плохими днями». Во время обострений усиливается одышка, появляется мучительный лающий кашель, приступы которого сотрясают тело пациента в течение нескольких минут. Купирование кашля становится невозможным без ингаляторов или успокаивающих пастилок. Увеличивается количество мокроты, которая приобретает желто-зеленый цвет и становится более густой.

Ухудшается общее самочувствие ввиду кислородного голодания, появляются апатия и депрессия, возможна субфебрильная температура, так как физиологически в основе ХОБЛ лежит воспалительный ответ ткани бронхов и альвеол на раздражающие частички во вдыхаемом воздухе. На поздних этапах заболевания больной становится практически нетрудоспособным, теряет способность к самообслуживанию.

Диагностика болезни

Диагностика ХОБЛ осуществляется на основании спирометрии — это основное исследование для постановки диагноза.

Спирометрия — это измерение функции внешнего дыхания. Больному предлагается сделать глубокий вдох и такой же максимальный выдох в трубочку специального прибора. После этих действий компьютер, подключенный к прибору, оценит показатели, и в случае их отличия от нормы исследование повторяют через 30 минут после вдоха лекарства через ингалятор.

Это исследование поможет пульмонологу определить, являются ли кашель и одышка симптомами ХОБЛ или какой-то иной болезни, например, бронхиальной астмы.

Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови;
• измерение газов крови;
• общий анализ мокроты;
• бронхоскопию;
• бронхографию;
• РКТ (рентгеновская компьютерная томография);
• ЭКГ (электрокардиограмма);
• рентген легких или флюорографию.

Как правильно лечиться народной медициной

В большинстве случаев ХОБЛ является необратимым прогрессирующим процессом, и вылечить его невозможно. Лечиться нужно в обязательном порядке с применением медикаментозных средств. Однако народная медицина может быть использована в качестве дополнительного симптоматического лечения:

• Заваривают 20 г корня девясила стаканом кипятка, настаивают, добавляют 1 ст. л. меда и принимают по 1 ст. л. трижды в день перед едой;
• В 0,5 л молока кладут 1,5 ст. л. измельченного корня окопника, после чего помещают в духовку на 6-7 часов. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки;
• Смешивают березовый сок со свежим молоком (3: 1), добавляют на стакан жидкости щепотку муки и выпивают за раз. Курс лечения – 30 суток;
• Измельченные корни крапивы растирают с сахаром в пропорции 2: 3, настаивают 6 часов, полученный сироп принимают по 1 ст. л. трижды в сутки;
• Заливают 100 г кипятка 10 г вахты, настаивают 2 часа, принимают по 1 ст. л. 3 раза в день;
• Берут по 300 г свеклы и черной редьки, натирают на мелкой терке и заливают 1 л остывшей кипяченой воды, настаивают 3 ч. После процеживания принимают по 4 ст. л. настоя трижды в сутки.

Прогноз

ХОБЛ — неизлечимое заболевание. по  четырем стадиям развития патологического процесса. Последняя из них — это показание к инвалидности.

С развитием болезни симптомы становятся более тяжелыми. Приступы удушья возникают все чаще, что приводит к нервно-психическим нарушениям у пациента. Больные ХОБЛ часто страдают депрессиями, тревожностью и страхами, что только усугубляет течение болезни.
Обычно лечение, назначенное врачом, пациенты проводят дома, потому что это пожизненный процесс. В случаях серьезных обострений, для купирования приступа больного кладут в стационар.

ХОБЛ — невозможно полностью вылечить, но вполне реально предотвратить, ведь основная ее причина — курение. Именно поэтому количество больных в странах с высоким уровнем жизни, то есть с финансовой возможностью покупать табак, немного выше, чем в малообеспеченных странах. При этом в странах с низким уровнем жизни процент смертности среди заболевших выше, из-за недостаточного медицинского обеспечения.

Также следует как можно раньше обратиться к врачу, в данной ситуации — к пульмонологу. Он назначит поддерживающие препараты будет следить за дальнейшим состоянием больного и развитием патологии.

Подробно о причинах возникновения, классификации и лечении такой болезни как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) читайте .

Вся информация о профилактике ХОБЛ (хронической обструктивной болезни лёгких) размещена здесь.

Симптомы и признаки

Главный симптом ХОБЛ – одышка. Она возникает из-за того, что часть легочной ткани перестает работать. В состоянии покоя одышка слабее, а при любой нагрузке усиливается. Так проявляется дыхательная недостаточность.

Пытаясь обеспечить ткани кислородом, организм усиливает кровообращение в малом круге, из-за этого повышается нагрузка на правые желудочек и предсердие. Попытка компенсировать недостаток кислорода приводит к сердечной недостаточности из-за неправильной нагрузки на этот орган.

Провоцирующими факторами служат:

• курение (в том числе курение родителей при ребенке в раннем детстве);
• издержки профессии – работа в задымленных и пыльных условиях;
• генетическая предрасположенность;
• недоношенность;
• частые ОРЗ;
• гиперреактивность бронхов;
• регулярный контакт с продуктами сгорания (жарка шашлыков, сжигание сухой листвы, печное отопление).

Одышка сопровождает и другие болезни легких. Например, бронхиальная астма тоже связана с сужением (обструкцией) просвета бронхов и проявляется одышкой. Но у астматиков обструкция обратима и значительно снижается после применения бронхолитиков, а при ХОБЛ этого, к сожалению, не происходит.

Хронический бронхит (не обструктивный!) поражает только бронхи, в то время как при ХОБЛ поражены все составляющие легкого, да и сужение просвета бронхов при нем встречается не часто.

Чтобы установить диагноз, при хронической обструктивной болезни легких врач должен определить следующие симптомы:

• нарастающая одышка, усугубляющаяся при физической активности;
• кашель, как правило, с отделением мокроты (необязательный признак);
• хрипы в легких, свистящее дыхание (может сопровождать и другие патологии);
• наличие провоцирующих факторов либо случаев ХОБЛ в семье в анамнезе.

Если есть все 3 признака, врач уверенно выставляет подозрение на ХОБЛ и отправляет пациента на диагностику для подтверждения диагноза. Если есть только одышка, терапевт должен иметь в виду несколько других заболеваний и сначала исключить их.

Подтверждают диагноз «ХОБЛ» с помощью спирометрии: пациенту дают расширяющий бронхи препарат и просят особым образом подуть в прибор. По полученным показаниям при помощи формул вычисляют объем форсированного выдоха и форсированной жизненной емкости легких. Результат поможет точно сказать, есть у больного ХОБЛ или нет.

Чтобы уточнить тяжесть течения болезни и выявить сопутствующие заболевания, назначаются другие обследования – рентген или томограмма легких, пульсоксиметрия (определение количества кислорода в крови), бронхоскопия, различные анализы мокроты.

Клинические проявления обострения заболевания

Наиболее распространенные симптомы – мокрота, кашель и одышка. Они типичны для ранней стадии болезни. ХОБЛ обычно развивается от хронического бронхита, что приводит к постоянному кашлю с мокротой.

Вначале подача воздуха ограничена незначительно, дыхательные расстройства возникают только при физической нагрузке. Одышка становится постоянным состоянием, что значительно снижает качество жизни. Иногда появляются звуки при дыхании или боли в груди. На поздних стадиях болезнь поражает весь организм.

Многие пациенты теряют значительный вес, их мышцы, кости, сердце и кровообращение страдают. Функция легких также снижается. По силе ее уменьшения проводится классификация стадий или степеней тяжести ХОБЛ. Перенапряжение легких может развиваться на всех этапах. классификация стадий или степени тяжести.

В среднем заболевание сокращает продолжительность жизни на 5-7 лет. Однако обеспокоенные люди могут значительно замедлить курс и повысить качество жизни. Для этого они должны сначала бросить курить или избегать воздействия других причинных загрязнителей.

Воздух поступает в альвеолы ​​через трахею, бронхи и бронхиолы. Мелкие пузырьки обмениваются газами с кровью через свои тонкие стенки, которые непосредственно примыкают к кровеносным сосудам.

Кровь выделяет углекислый газ и поглощает кислород из пузырьков. Чтобы обмен работал хорошо, поверхность обмена должна быть большой: складывание стенок всех альвеол здорового человека приведет к площади около 10 на 10 метров или 100 квадратных метров. При ХОБЛ стенки могут умереть от альвеол. Поверхность обмена становится меньше, и кровь может поглощать меньше кислорода из дыхания, чем раньше.

Одышка – один из симптомов обострения ХОБЛ

Альвеолярные комочки могут даже сливаться в более крупные пузырьки (буллезная эмфизема легких). Это также уменьшает площадь обмена. Воздух от больших пузырьков не может быть полностью выдохнут. Воздух накапливается в легких. В то же время бронхи разрушаются при выдохе, поэтому они также задерживают воздух в легких. Приблизительно у 1 из 3 пациентов с ХОБЛ развивается эмфизема легких.

Диагностика ХОБЛ

• Выявление факторов риска;
• Объективизацию симптомов обструкции;
• Мониторирование респираторной функции легких.

Большие и малые критерии ХОБЛ

• Возраст менее 65 лет;
• Объём форсированного выдоха более 50 %;
• Нечастые, реже четырёх раз в год, обострения;
• Отсутствие сопутствующих заболеваний.

• Возраст более 65 лет;
• Обострения возникают чаще четырёх раз в год;
• Объём форсированного выдоха менее 50 %;
• Имеются сопутствующие заболевания (сахарный диабет, сердечная недостаточность, хронические заболевания печени или почек с их функциональной недостаточностью);
• Госпитализация из-за обострения ХОБЛ в течение последних 12 месяцев;
• Применение антибактериальных препаратов или системных глюкокортикостероидов в течение последних трёх месяцев.

Факторы риска

Курение является основным фактором риска развития ХОБЛ. Бывшие курильщики более подвержены риску, чем люди, которые никогда не курили. Чем дольше человек курил и чем больше пачек выкурено, тем сильнее увеличивается шанс развития ХОБЛ. Возможно, что курение марихуаны, сигар или трубок также может увеличить риск. Комбинации факторов риска, таких как астма и курение, могут усугублять риск развития ХОБЛ.

Но это состояние также может развиваться и у некурящих. Около пятой части людей с ХОБЛ никогда не употребляли табак. Пассивное курение может увеличить риск развития ХОБЛ, включая воздействие на плод в утробе от курящей матери. Длительное профессиональное и экологическое воздействие может привести к хроническому раздражению и воспалению легких. Вдыхание химических испарений, паров и пыли на рабочем месте увеличивает риск. Использование дровяных печей или угольных в плохо проветриваемых домах может также подвергать легкие людей воздействию токсичных паров.

Пожилые люди подвергаются более высокому риску развития патологии. Поскольку ХОБЛ развивается постепенно в течение многих лет, симптомы обычно проявляются в пожилом или среднем возрасте.

Генетика может играть роль в развитии определенного типа ХОБЛ. Дефицит альфа-1-антитрипсина является наследственным генетическим заболеванием. Это связано с недостатком телесного белка, который помогает защитить легкие от повреждений. По данным Национальной ассоциации редких заболеваний, дефицит чаще всего встречается у людей европейского происхождения.

Осложнения ХОБЛ – чем опасна хроническая обструктивная болезнь легких?

Указанная легочная патология неуклонно прогрессирует с течением времени.

Это приводит к появлению следующих осложнений:

• Воспаление легких.
• Разрыв висцеральной плевры, что провоцирует проникновение воздуха в плевральную полость.
• Дыхательная недостаточность (острая/хроническая).
• Вытеснение соединительной тканью легочной паренхимы, что влияет на качество газообмена и ограничивает подвижность пораженной секции.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Болезнь Вакеза, при которой наблюдает увеличение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в кровеносной системе.
• Нарушения сердечного ритма.
• Повышение давления в легочной артерии. Возникает на запущенных стадиях ХОБЛ — и может стать причиной смертельного исхода.
• Легочное сердце.

Лечение медицинскими препаратами

Как лечить ХОБЛ при помощи лекарственных препаратов, зависит от таких факторов:

• стадии болезни;
• готовности пациента длительное время применять лекарства;
• доступности конкретных лекарств в стране и регионе проживания.

Важная часть лечения – снижение риска других респираторных болезней. Это достигается путем вакцинации от гриппа и пневмококковой инфекции.

Препараты, которые облегчают симптомы и замедляют прогресс болезни:

1. Бронхолитики – расширяют бронхи, расслабляя их мышцы, и, хотя лучше работают при астме, при ХОБЛ тоже повышают переносимость нагрузок. Почти все лекарства этой группы (сальбутамол, сальмотерол, беродуал, спирива) есть в форме ингаляторов, в таком виде они более эффективны.
2. Глюкокортикостероиды – принудительно убирают воспаление, что необходимо на тяжелых стадиях болезни и при обострениях в средней стадии. Лучше применять в виде ингаляторов, хотя при угрожающих жизни стадиях, чтобы снять обострение, их применяют и внутривенно. Хороши комбинированные лекарства (глюкокортикоиды с бронхолитиками).
3. Муколитики – разжижают мокроту, если в этом есть необходимость. Применяются не для всех больных. Если использовать их без назначения, можно навредить себе.
4. Ингибитор фосфодиэстеразы-4 рофлумиласт (Даксас) – новый дорогой препарат с большим количеством побочных эффектов, созданный в качестве альтернативы стероидам при невозможности их применения.

Обязательно назначают лечебную физкультуру, пешие прогулки от 20 минут, дыхательную гимнастику, физиотерапию. Хорошие результаты показывает интрапульмональная перкуссионная вентиляция легких – быстрая подача мелких порций воздуха в органы дыхания. На ранних стадиях это помогает расправить спавшиеся бронхи.

Жизнь с ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких в настоящее время не лечится. Тем не менее, вы можете принять меры, позволяющие контролировать симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Вам необходимо:

• Избегайте раздражителей легких
• Получайте постоянный уход
• Держите под контролем заболевание и его симптомы
• Подготовьтесь к чрезвычайным ситуациям

Избегайте раздражителей легких

Если вы курите, вам необходимо бросить курить. Курение является основной причиной развития ХОБЛ. Поговорите с вашим врачом о программах и средствах, которые могут помочь вам бросить курить.

Кроме того, старайтесь избегать вдыхания веществ, раздражающих легкие, так как они могут способствовать развитию ХОБЛ. Основными раздражителями легких являются:

• пассивное курение
• загрязнение воздуха
• химические испарения
• пыль

Старайтесь делать так, чтобы эти раздражители не присутствовали в вашем доме. Если ваш дом окрашен или в нем производилось уничтожение насекомых с помощью спреев от насекомых, вам необходимо по возможности некоторое время находиться вне дома.

При сильном загрязнении воздуха и запыленности, держите окна закрытыми и оставайтесь дома (если это возможно).

Получайте постоянный уход

Если вы страдаете хронической обструктивной болезнью легких, очень важно получать постоянную медицинскую помощь. Принимайте все лекарства, которые прописал вам врач

На регулярные медицинские осмотры приносите список всех лекарств, которые вы принимаете.

Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам сделать прививку от гриппа и пневмонии. Кроме того, спросите его о других заболеваниях, риск развития которых может увеличить ХОБЛ. Это могут быть болезни сердца, рак легких и пневмония.

Контроль симптомов ХОБЛ

Вы можете предпринять некоторые действия, направленные на контроль симптомов ХОБЛ. Например:

• Выполняйте физические действия медленно.
• Поместите предметы, которыми вы часто пользуетесь в одном месте, чтобы их было легко достать.
• Найдите очень простые способы готовить, убирать и делать другие работы по хозяйству.
• Носите одежду и обувь, которые легко надевать и снимать.

В зависимости от того, насколько серьезна ваша болезнь, вы можете попросить свою семью и друзей о помощи в повседневных задачах.

Подготовка к чрезвычайным ситуациям

Если у вас ХОБЛ, вам необходимо знать о том, когда и где искать помощи в чрезвычайной ситуации. Вам необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью если у вас присутствуют серьезные симптомы, такие как нехватка воздуха или невозможность нормально говорить.

Позвоните своему врачу, если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются, или если у вас есть признаки инфекции, такие как повышение температуры тела. Ваш врач может изменить или скорректировать методы лечения для облегчения и лечения симптомов хронической обструктивной болезни легких.

Держите под рукой телефонные номера вашего врача, больницы, или кого-то, кто может оказать вам медицинскую помощь. Вы также должны иметь под рукой направление к врачу и список всех лекарств, которые вы принимаете.

Симптомы ХОБЛ

Обструкция бронхов — это состояние, которое проявляется в их непроходимости. Образно говоря, это заболевание можно назвать симбиозом эмфиземы с бронхитом. Данное заболевание вызывает необратимые изменения в органах дыхательной системы, следовательно не является полностью излечимой.

Такой диагноз свидетельствует о том, что у больного сужен просвет бронхов, а также нарушена эластичность стенок альвеол. Первый фактор затрудняет поступление воздуха в легкие, а второй — снижает эффективность газообмена между альвеолами и кровью.

Болезни дыхательных путей могут спровоцировать различные патологии. Ознакомьтесь с причинами развития диффузного пневмосклероза лёгкого.

Вы знаете почему туберкулёз называют чумой? Узнайте о способах заражения этим заболеванием.

Ранняя (обструктивной болезни лёгких) позволит начать лечение на ранней стадии. Это не приведет к полному выздоровлению, но приостановит прогрессирование патологии.

• Кашель — это наиболее ранний признак ХОБЛ. В начале заболевания он возникает эпизодами, но с развитием болезни начинает беспокоить постоянно, даже во время сна;
• мокрота — бронхообструкция сопровождается продуктивным кашлем. В отдельных случаях мокрота содержит гнойный экссудат;
• одышка — возникает у больных, которые уже длительное время страдают ХОБЛ. Этот симптом объясняется тем, что альвеолы не способны отдавать нужное количество кислорода в кровь. Человек это ощущает, как нехватку воздуха, что по сути является кислородным голоданием;
• отеки — в основном на ногах. Причиной этого является застой крови;
• цианоз — синюшность кожи вследствие гипертензии в малом круге кровообращения.

Лечение народными средствами

Настои на травяных сборах. Их готовят, заваривая стаканом кипятка ложку сбора, и принимают каждый в течении 2 месяцев:

√ 1 часть шалфея, по 2 части ромашки и мальвы;

√ 1 часть льняных семян, по 2 части эвкалипта, цветков липы, ромашки;

√ по 1 части ромашки, мальвы, донника, ягод аниса, корней солодки и алтея, 3 части льняного семени.

• Настой редьки. Черную редьку и свеклу среднего размера натереть, смешать и залить остуженным кипятком. Оставить на 3 часа. Употреблять трижды в день в течение месяца по 50 мл.
• Крапива. Корни крапивы растереть в кашицу и смешать с сахаром в пропорции 2:3, настоять 6 часов. Сироп выводит мокроту, снимает воспаление и избавляет от кашля.
• Молоко:

√ Стаканом молока заварить ложку цетрарии (исландского мха), выпить в течение дня;

√ в литре молока кипятить 10 минут 6 измельченных луковиц и головку чеснока. Пить по половине стакана после еды.

Ингаляции

√ отварами трав (мята, ромашка, хвоя, душица);

√ репчатым луком;

√ эфирными маслами (эвкалиптовыми, хвойными);

√ отваренным картофелем;

√ раствором морской соли.