Апноэ сна: что это такое, причины опасного ночного синдрома у взрослых, а также ярковыраженные симптомы недуга и влияние эпизодов храпа на остановку дыхания во сне

Способы лечения

Как лечить апноэ сна? Стратегия лечения разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от ряда факторов: причины нарушения, тяжести течения, особенностей анамнеза, возраста и предпочтений больного. Основное условие для разрешения проблемы – внести изменения в образ жизни и устранить провоцирующие факторы. Пациентам, которым диагностировано нарушение дыхания в ночные часы, при наличии избыточного веса рекомендовано принять меры по ликвидации ожирения путем изменения рациона и частоты питания, приема медикаментов, нормализующих обмен веществ, регулярных занятий спортом. Курящим людям необходимо избавиться от этой вредной привычки. Больному следует сократить употребление спиртных напитков, а при тяжелой форме расстройства полностью исключить прием спиртного. Врачи советуют отказаться от приема снотворных и анксиолитических средств.

Вопрос, как лечить ночное апноэ, во многом зависит от причины, спровоцировавшей патологическое расслабление мышц глотки. На современном этапе развития медицины проверенным и эффективным вариантом является СИПАП-терапия (Continuouspositive airway pressure). Методика основана на использовании в ночные часыспециальных приспособлений – дыхательного оборудования, которые препятствуют угнетения дыхания. Аппараты обеспечивают непрерывное положительное давление в дыхательных путях на протяжении всего процесса дыхания. Каждый вечер перед сном человек надеваетна нижнюю часть лица маскуи включает устройство для проведения СИПАП-терапии. Использование прибора не только избавляет от основной проблемы (храпа и остановки дыхания), но и способствует улучшениюважных показателей здоровья человека.

Еще одним решением проблемы является ношение в ночные часы нижнечелюстной шины. Благодаря капе происходит фиксация нижней челюсти в требуемой позиции, что обеспечивает постоянную возможность свободного дыхания. Приспособление из гибких материалов изготавливается для каждого конкретного пациента.

Медикаментозное лечение редко дает стабильный и надежный эффект. Однако если провоцирующим фактором являются хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов, целесообразно проведение грамотно подобранной антибактериальной терапии.

Для обеспечения свободного дыхания носом целесообразно курсом не более 10 дней на ночь закапывать мощные сосудосуживающие препараты. Если заложенность носа обусловлена сухостью воздуха в помещении, желательно использовать современные увлажнители. При заложенности носовых ходов аллергической природы перед сном пациенту рекомендуют прием антигистаминных средств.

Хирургическое лечение проводится при выраженных анатомических дефектах: сильном искривлении носовой перегородки. Оперативное вмешательство необходимо, если расстройства дыхания связаны с гипертрофированными миндалинами в случаях, когда гиперплазия гландовых миндалин не может быть устранена консервативной терапией. Помощь хирурга требуется при быстром прогрессировании аденоидных вегетаций. Для снижения лишнего веса при ожирении с индексом массы тела более 35 кг/м2 больному может потребоваться проведение бариатрических операций.

Еще одним вариантом преодоления апноэ во сне выступает позиционная терапия, предусматривающая соблюдение больным оптимального положения тела во время ночного отдыха. Пациентам следует исключить сон на спине и животе. Часть кровати, на которой располагается голова человека, должна быть приподнята на 20-25 см.

Для улучшения ночного досуга нужно придерживаться рекомендаций:

• исключить проникновение в спальню источников резкого звука и шумов;
• ложиться спать при выключенном свете или оставлять включенным ночник;
• следить, чтобы помещение было хорошо проветренным;
• отказаться от чтения в постели;
• в вечерние часы не допускать нервного возбуждения;
• за час до отбоя устроить прогулку на свежем воздухе;
• перед сном принять ванну с отварами трав, обладающими седативным действием.

Для прекращения храпа, снижения дневной сонливости, уменьшению частоты остановок дыхания во сне врачи советуют регулярно выполнять упражнения, тренирующие верхние дыхательные пути, используя специально разработанные техники. Способом профилактики также выступает игра на духовых музыкальных инструментах.

Апноэ: механизм развития

Какая причина развития заболевания? Хорошая проходимость верхних дыхательных путей зависит от их внутреннего диаметра, тонуса глоточных мышц и величины отрицательного давления во время вдоха. Во время сна, создаются все условия для полного коллапса дыхательных путей, когда наблюдается значительное снижение тонуса мышц глотки. Как правило, это происходит на вдохе, когда образуется отрицательное давление и возникает сила, способствующая сближению стенок дыхательных путей.

Когда человек засыпает, происходит расслабление мышц глотки. Постепенно, в один из очередных вдохов возникает полное спадение дыхательных путей и остановка дыхания. Чтобы восстановить проходимость дыхательных путей требуется активация мозга. В свою очередь, он должен послать импульс к глоточной мускулатуре для открытия дыхательных путей. После возобновления дыхания в организме восстанавливается нормальное содержание кислорода, мозг насыщается кислородом и возвращается к своему нормальному функционированию.

Частые длительные остановки дыхания приводят к резкому снижению насыщения крови кислородом. При этом, в первую очередь, страдают мозг и сердце — органы, потребляющие большое количество кислорода. Постоянные утренние головные боли являются проявлением ночной гипоксии мозга. В случае наличия ишемической болезни сердца, нарушения насыщения крови кислородом могут спровоцировать развитие опасных аритмий и инфаркта миокарда. Кроме этого, гипоксия нарушает действие инсулина, что может усугублять течение сахарного диабета.

Каждая остановка дыхания — это, безусловно, стресс для организма, сопровождающийся кратковременным повышением артериального давления до высоких цифр. Постоянные ночные эпизоды повышения давления могут привести к возникновению хронической артериальной гипертензии, часто имеющей острое течение. Это увеличивает вероятность развития инсульта у данной категории больных. Причем, в таких случаях артериальное давление плохо поддается лечению обычными гипотензивными препаратами.

К тому же, гипоксия и отсутствие глубоких стадий сна вызывают снижение продукции гормона роста, отвечающего за обмен жира в организме взрослого человека. Как известно, съеденная пища частично перерабатывается в энергию, а остальная ее часть откладывается в запас в виде жира. При недостатке пищи, жир превращается в энергию и расходуется организмом. Гормон роста обеспечивает процесс перехода жира в энергию. Когда нарушается секреция гормона роста, жир не может превратится в энергию несмотря на ее недостаток в организме. Поэтому, человек практически постоянно должен потреблять пищу для пополнения энергетических трат. Человек начинает быстро набирать вес, причем любые усилия, диетические или медикаментозные, направленные на похудание, оказываются безрезультатными.

Более того, жировые отложения на уровне шеи приводят к сужению дыхательных путей и прогрессированию болезни остановок дыхания во сне (апноэ), а это в свою очередь усугубляет недостаток гормона роста. Таким образом, создается порочный круг, разорвать который без специального лечения практически невозможно.

Лечение

Поскольку патологические нарушения дыхательной системы имеют нарастающую тенденцию, ежегодно увеличиваются и совершенствуются методы борьбы с этим заболеванием. Лечение апноэ сна прописывается индивидуально под каждого пациента, так как отличаются не только физиологические особенности, но и причины появления патологии.

Сегодня можно побороть апноэ с помощью медикаментов, народной медицины и использования специального оборудования. Но более действенного способа, чем комплексное сочетание всех трех вариантов, еще не нашлось.

Медикаментозное лечение

Медикаменты назначаются с целью устранения причины, повлекшей за собой апноэ. Самые эффективные средства представлены в таблице.

Медикаментозное лечение в ситуациях, когда не хватает воздуха во время сна, не всегда дает быстрые результаты, и в отдельных случаях специалисты рекомендуют отдавать предпочтение более действенным аппаратным или оперативным методикам.

Лечение апноэ в домашних условиях

Народные средства тоже не обошли стороной борьбу с ночным осложнением. Облегчить проявления апноэ можно с помощью добавления в рацион некоторых продуктов:

• свежевыжатый капустный сок перед сном с добавлением меда;
• семена пажитника (поскольку растение очень горькое, его нужно выдержать в воде не менее 2-х часов, разжевать перед сном);
• масло эвкалипта, добавляемое в ингаляцию или аромалампы (если храп является следствием простудных заболеваний и заложенности носа);
• тимьян обладает успокаивающим эффектом, положительно действуя на нервную систему. Распыление тимьянового эфира по спальне или добавление нескольких веточек растения в чай сделает сон глубоким и спокойным;
• тмин поможет вылечить воспалительные процессы и заболевания носоглотки, урегулирует АД, восстановит дыхание и при регулярном употреблении улучшит общее состояние организма. Все, что нужно – добавить в кипящую воду (250 мл) 2 ч. л. зерен тмина, закрыть емкость крышкой и после получасового отстаивания можно принимать ежедневно перед едой;
• травяные настои в домашних условиях готовят на основе тысячелистника, мелиссы, перечной мяты;
• перед сном рекомендуют съедать запеченную морковь.

Разработаны специальные приспособления для предотвращения ночного апноэ. Популярность получили «смарт-подушки», регулирующие уровень наклона головы и звуковосприимчивость, механизм помогает предотвратить апноэ, появляющееся из-за сужения дыхательных путей и «недопоступления» кислорода. Например, смарт-подушка ТМ Аскона отслеживает и фиксирует сердцебиение и ритм дыхания, что при анализе запоминающего устройства позволяет узнать о нарушениях сна.

Нет ссылки 1

Как работает программа «ШАНС»

Существует порочный круг между ожирением и ночным апноэ. Жировые отложения сдавливают глотку, вызывают остановки дыхания. Из-за частых остановок сон становится прерывистым, из него почти исчезают глубокие стадии – а ведь именно во время глубокого сна в организме выделяется соматотропин. Этот гормон отвечает за расходование жира. Когда его мало – масса тела растет. Кроме этого при апноэ сна увеличивается продукция гормона грелина, который увеличивает аппетит и способствует накоплению жира. Таким образом, ожирение усиливает апноэ, а апноэ способствует прогрессированию ожирения.

СИПАП-терапия разрушает этот порочный круг. Обмен веществ возвращается к нормальному состоянию. Если к лечению синдрома ночного апноэ присоединить целенаправленное снижение веса – это поможет добиться цели, стать здоровым человеком и отказаться от прибора уже в течение года.

Главное использовать этот шанс

После начала СИПАП важно потратить появившиеся энергию не на хождение по ресторанам или получение «ленивых» удовольствий от жизни, а на целенаправленное оздоровление своего тела. Чем раньше после старта СИПАП будет начато снижение веса, тем лучше, тем быстрее будет результат

А чтобы вы понимали реальный эффект от этого сочетания – смотрите фото пациента, который одновременно использовал СИПАП и снижал вес.

Многие пациенты знают, что могут похудеть в комплексной программе и отказаться от СИПАП, но не хотят. Им удобно. Ночью применяют СИПАП и хорошо спят, а днем живут полноценной жизнью, как здоровые.

Но попробуйте представить, что бы вы получили, избавившись и от веса, и от ночного апноэ?

Ложиться в постель и просто засыпать, спать крепко, просыпаться бодрым.

Носить красивую одежду, с удовольствием смотреть на себя в зеркало, чувствовать себя уверенно.

Уменьшить количество препаратов, которые вы принимаете по поводу давления, сердца, других заболеваний.

Реже ходить к врачам по поводу тех же проблем.

Спать, жить и чувствовать себя как раньше, 10-20 лет назад.

Пожалуй, это шанс, которым стоит воспользоваться…

Заполните форму записи и наш администратор перезвонит вам до конца рабочего дня, чтобы согласовать удобное время.

Если вы хотите самостоятельно записаться на прием к доктору, все контакты указаны здесь.

Приём Р.В. Бузунова в Москве:

Услуги:

Апноэ у детей

У детей, внезапно возникающая незначительная во времени остановка дыхания в период сна, называется синдромом апноэ. Движения дыхания в этот момент прекращаются на десять секунд. В случае лёгкой формы патологического процесса дыхание восстанавливается автоматически. При этом из-за недостатка в крови кислорода нарушается стабильная жизнедеятельность организма ребёнка. В этом случае дети становятся бледными, у них синеют пальцы и губы, замедляется биение сердца и снижается тонус мышц. Именно это провоцирует потерю сознания, которая может стать причиной летального исхода в случае неоказания своевременной медицинской помощи. Как правило, это происходит в ночное время, когда родители тоже спят и могут просто не заметить остановки дыхания.

Апноэ новорожденных характеризуется физиологическим состоянием, в результате которого отсутствуют дыхательные движения в момент рождения. Это объясняется избыточным количеством кислорода в крови. Апноэ может развиваться у детей, которые родились на 34-й неделе беременности или ещё раньше, так как ЦНС не прошла полный процесс развития, поэтому она не может адекватно контролировать дыхание.

У детей апноэ может быть вызвано различными причинами. К основной из них относится нарушенная работа ЦНС. В результате этого не поступает сигнал из мозга на мышцы дыхательных путей и наступает остановка дыхания. Как правило, это случается с недоношенными грудничками. Кроме того, такие причины как инфекции различного генеза, анемии, травмы спинного мозга или внутричерепные, лекарственные средства, сепсис, увеличенные миндалины, повышенный билирубин, ожирение и заячья губа влияют на образование апноэ.

Для восстановления дыхания иногда применяют аппарат ИВЛ, а при обструкции – трахеостомию.

При диагностировании у ребёнка синдрома апноэ в первую очередь устраняют причину, которая способствовала возникновению внезапной остановке дыхания, а затем приступают к лечению. Для этого при необходимости удаляют миндалины, проводят коррекцию аритмии или анемии (по показаниям). При возникновении судорог назначают препараты, купирующие их.

Кроме того, в результате образования обструктивного апноэ, у детей может замедляться умственное развитие, а это в дальнейшем может привести к проблемам в школе с успеваемостью. Также очень часто такое нарушение дыхания в период сна способствует развитию осложнений в работе С.С.С. Поэтому данное патологическое состояние у детей требует срочного лечения, чтобы не допустить необратимых процессов.

Для этого надо обеспечить ребёнку такое положение головы и шеи, при котором они будут находиться на одном уровне. Назначить лекарственные средства для стимулирования органов дыхания, применить метод ППВД и оксигенотерапию.

Важно учитывать, что апноэ у детей, которые родились доношенными, проходит обычно самостоятельно. В том случае, если остановка дыхания проходит без гипоксии, то это считается нормальным

Апноэ лечение

В настоящее время эффективными методами лечения апноэ во сне являются определённые устройства, к которым в первую очередь относится СИПАП. Он постоянно обеспечивает положительное давление в путях дыхания и считается лучшей системой лечения данного патологического состояния. СИПАП эффективен и безопасен даже для детей. Этот аппарат уменьшает дневную сонливость, улучшает память и концентрацию, уменьшает возможность появления высокого давления. Как правило, СИПАП используют около семи часов в течение ночи, а чтобы избежать заложенности носа и сухости в ротовой полости, современные аппараты оснащены подогревом и увлажнением.

Значительная роль в лечение этого заболевания отводиться позиционной терапии, так как положение тела оказывает сильное влияние на тяжесть протекания апноэ. Практически в два раза чаще наблюдается остановка дыхания при положении тела на боку. Это может быть обусловлено сужением тканей гортани, а вот при положении на спине риск остановки дыхания несколько уменьшается. Хотя это зависит от физиологических особенностей каждого больного в отдельности. Поэтому для начала необходимо изменить положение тела. А вот при избыточном весе желательно приступить к его уменьшению, но так как это сделать быстро невозможно, а приступ апноэ надо купировать, то больным необходимо спать вертикально, что позволяет достичь высокого уровня кислорода или с приподнятым изголовьем кровати.

Если люди, страдающие ночным апноэ, курят, употребляют спиртное или наркотические средства, то им непременно надо отказаться от вредных привычек, усиливающих остановку дыхания. А для этого не принимать алкоголь за четыре часа до сна, седативные средства и снотворные.

Медикаментозная терапия в основном при апноэ не относится к полезному виду лечения, но в некоторых случаях это просто бывает крайне необходимо. Среди препаратов назначают Модафинил в сочетании со стандартной терапией с СИПАП. А вот наркотическая группа препаратов применяется для лечения симптомов сонливости.

Для лечения обструктивного апноэ назначают кортикостероиды интраназального свойства. А вот снотворные препараты, а также транквилизаторы нельзя использовать в терапевтическом лечении этого патологического состояния.

В некоторых случаях при противопоказаниях СИПАП для лечения остановки дыхания применяют зубную технику, устройства или приборы стоматологического свойства. Они, как правило, применяются при незначительной степени тяжести обструктивного апноэ.

Метод ортодонтического лечения позволяет быстро расширить верхнюю челюсть и таким образом, обеспечить дыхание, а значит создать уменьшенное давление на нос.

К хирургическим методам лечения апноэ относят: увулопалатофарингопластию, увулопалатопластию с помощью лазера, столб нёбной имплантации и трахеостомию. В первом случае удаляют мягкие ткани, расположенные на задней стенке глотки, а также имеющиеся аденоиды и миндалины. С помощью данной операции увеличивают ширину путей дыхания при открытом горле, убирают часть мышц, мешающих дыханию, улучшают движение и закрытие мягкого нёба. Однако увулопалатофарингопластия характеризуется рядом осложнений и даже рецидивом апноэ.

Увулопалатопластию с помощью лазера применяют для того, чтобы уменьшить храп больного. В этом случае удаляют незначительное количество тканей с задней глоточной стенки, но этот метод лечения не гарантирует долгосрочного исчезновения ночного апноэ. При этом этот вид хирургического лечения не рекомендуют выполнять как плановое вмешательство, так как данная операция только ухудшает симптоматику заболевания.

Для столба нёбной имплантации характерно неинвазивное оперативное лечение в лёгкой, а также средней степени тяжести протекания апноэ. Центром внимания данной процедуры является процесс, в результате которого уменьшается храп. Имплантат значительно снижает вибрацию и движение нёба. Для выполнения этого метода применяется местная анестезия, которая уменьшает боль и за короткий срок происходит восстановление организма. Однако не существует достаточных доказательств, утверждающих о положительном эффекте этого вида лечения.

А вот трахеостомию сегодня применяют крайне редко, только по показаниям, в связи с медицинскими и психологическими проблемами. Иногда могут использовать радиочастотную абляцию и гениопластию.

Диагностика

Наиболее эффективным методом диагностики ночного апноэ является регулярный король за больным во время его сна. Это может делать любой из членов семьи, проживающий вместе с пациентом. Это поможет лечащему доктору в процессе установления диагноза и назначения необходимого лечения.

На сегодняшний день существует несколько современных метод диагностики, использование которых является довольно эффективным в процессе установления диагноза.

Начальным этапом диагностики является сбор анамнеза квалифицированным врачом, осмотр и подготовка к сдаче анализов.

Во время опроса пациента наиболее важным является предоставление явных жалоб пациентом на недостаток поступления кислорода. Такое состояние может проявляться в виде самых разных симптомов, чаще всего пациенты жалуются на постоянное чувство недосыпа, усталость, громкий храм или головные боли.

Во время осмотра квалифицированный врач должен оценить параметры дыхания, оксигенацию, артериальное давление, проходимость носовых ходов и ротовой полости, наличия аномальных разрастаний или аномального строения органов дыхательной системы. Помимо этого в обязательном порядке пациенту необходимо назначить общий анализ крови. В основном вся диагностика направлена на выявление основной причины развития заболевания, для его дальнейшего устранения, а также для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, с похожей симптоматикой.

Следующим этапом диагностики является непосредственно контроль сна пациента, который должен проводиться квалифицированными специалистами. Такие исследования проводятся в стационарном отделении клиники сна. Альтернативой данной процедуры является то, что пациенту могут выдать специальное устройство, которое фиксирует все изменения сна на протяжении нескольких дней.

Диагностика в клинике сна

В стационарном отделении клиники сна проводятся следующие исследования:

полисомнография — это один из новейших методов диагностики, который направленный на установления первоначальной причины развития ночного апноэ и корректировки дальнейшего лечения. Полисомнография подразумевает под собой контроль сна на протяжении определенного промежутка времени. Пациент помешается в специально оборудованную комнату, на поверхность тела фиксируются датчики, которые будет контролировать все возможные реакции организма, которые могут происходить с пациентом во время сна. Помимо этого в течение всей процедуру за пациентом наблюдает врач либо обученная медсестра.

Очень важно чтобы подобные исследования проводились в специализированном медицинском учреждении под контролем квалифицированных сотрудников. Также для полной оценки общего состояния пациента необходимо оценить индекс апноэ-гипоапноэ

С помощью данной индекса устанавливается степень тяжести синдрома апноэ. Суть такого исследования заключается в измерении количества периодов апноэ или гипоапноэ в течение одного часа во время сна. На сегодняшний день выделяют три основные формы тяжести ночного апноэ:

Также для полной оценки общего состояния пациента необходимо оценить индекс апноэ-гипоапноэ. С помощью данной индекса устанавливается степень тяжести синдрома апноэ. Суть такого исследования заключается в измерении количества периодов апноэ или гипоапноэ в течение одного часа во время сна. На сегодняшний день выделяют три основные формы тяжести ночного апноэ:

• легкая (от 5 до 15 повторяющихся эпизодов апноэ за час сна);
• средняя (от 16 до 30 эпизодов);
• тяжелая (свыше 30 эпизодов).

В тех случаях, когда количество эпизодов не достигает 10, можно ставить под сомнение установленный диагноз — ночное апноэ.

Диагностические мероприятия, которые можно провести на дому. Данная процедура очень напоминает исследования в условиях стационара, только количество параметров значительно меньше, в силу невозможности установления всех устройств без квалифицированного сопровождения.

Для проведения пациенту выдается портативное устройство и обязательно инструкция к нему. Данное устройство фиксирует ряд исследований. Неудобство заключается в том, что во время сна будет подключено большое количество датчиков, которые необходимы для снятия всех необходимых показаний. На следующий день устройство снимается и отдается специалистам, которые занимаются его расшифровкой. В тех случаях,когда полученных данных не достаточно для установления точного диагноза пациенту предлагают пройти это же исследования в условиях клиники сна. Во время домашней диагностики определяются следующие показания:

• насыщенность крови кислородом;
• частота пульса;
• количество дыхательных движений;
• наличие и тяжесть храпа.

Предупреждающие меры

Соблюдение нижеперечисленных рекомендаций поможет не только минимизировать специфические проявления, но в некоторых случаях полностью избавиться от синдрома. Профилактика включает в себя пересмотр образа жизни и улучшение условий для сна.

Изменение образа жизни подразумевает такие меры:

1. Правильное расположение тела, при котором голова должна находиться выше уровня тела, чтобы человек мог свободно дышать.
2. Контроль над массой тела. Снижение веса благотворно влияет не только на внешний вид, но и облегчает дыхание, в том числе и ночью.
3. Полный отказ от курения и сокращение количества употребляемого крепкого алкоголя. Прием спиртных напитков разрешен в умеренных дозах за 4-6 часов до сна.
4. Выбор правильной позы. Сон на спине способствует западанию языка и спаду дыхательных путей, что вызывает остановку дыхания. Позиции на боку и животе считаются более приемлемыми.

Создание оптимальных условий предусматривает следующее:

1. Исключение света и шума. Темнота и тишина в спальне поможет настроиться на полноценный отдых.
2. Правильное психоэмоциональное состояние. Прекращение чтения, просмотра телевизора и общения в соц. сетях поможет снизить возбуждение и привести в норму нервную систему.
3. Наличие вечернего ритуала. Расслабляющая ванна, чай с травами или стакан теплого молока, легкий массаж и медитация станут прекрасными способами предупреждения нарушений дыхания во сне.

К какому специалисту обратиться

Многие интересуются, к какому врачу идти, если у человека имеются респираторные нарушения? Если мужчина или женщина систематически перестает дышать по ночам, и эта проблема сопровождается храпением, то первым делом необходимо обратиться к терапевту. Именно этот врач должен провести диагностику, опросить и осмотреть больного, в некоторых случаях терапевт определяет причину, из-за которой появилась патология. Кроме того, этот доктор может порекомендовать внести какие-либо корректировки в образ жизни или питание, а также может прописать медикаментозные препараты для избавления от проблемы.

Если имеются болезни носоглотки, проявляющееся в острой или хронической форме, если у пациента присутствует болезненность в области горла, то ему необходимо сходить на прием к отоларингологу или лору. Этот врач осмотрит больного и назначит либо специальные процедуры, либо эффективные медикаменты, а в некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Когда у больного имеются нарушения в строении верхней или нижней челюсти, и они провоцируют респираторные обструкции, то необходимо обратиться к стоматологу. Именно этот доктор проанализирует ситуацию, при необходимости проведет челюстную пластику, изготовит внутриротовой аппликатор.

В некоторых случаях врач-сомнолог выслушивает жалобы больного и подсказывает, как лечить апноэ сна у взрослого человека. Консультация сомнолога необходима, если присутствует бессонница и другие расстройства сна.

Апноэ сна — что это такое?

Синдром ночного апноэ — что это? Данный синдром представляет собой остановку дыхания во время сна.

Такой страшный недуг есть у 6% всего населения (по большей части страдают им именно мужчины).

Если вовремя не начать лечение заболевания, могут быть страшные последствия. Стоит отметить, что недуг протекает на глубокой стадии сна.

Интересно то, что такое заболевание имеет и другие названия, которые по своей сути описывают один механизм: сонное апноэ, апноэ сна, апноэ во сне. Все эти термины подразумевают под собой нарушение сна, в момент которого осуществляется остановка дыхания.

Важно! Этого времени остановки вполне достаточно для того, чтобы кислород, который есть в головном мозге сократился, при этом увеличилось количество углекислого газа. Продолжительность остановки дыхания во время эпизода ночного апноэ около 10 секунд

Как всем известно, во время сна у человека расслабляются все мышцы, при этом дыхание становится поверхностным. И это вполне нормальное явление физиологии человека. Люди даже не задумываются об этом, ведь все дыхательные пути остаются открытыми. Люди, которые страдают недугом апноэ, имеют частичное, или полное перекрытие самой просвети глотки.

Существует несколько форм недуга.

1. Обструктивный.
2. Центральный.

В следующем видео подробно рассказывается о том, что собой представляет заболевание апноэ:

Итак, это ответ на вопрос: «Что это — сонное апноэ?». В следующем пункте рассмотрим формы заболевания и симптомы апноэ сна у взрослых. Об особенностях заболевания в детском возрасте, читайте в данной публикации.

Обструктивное апноэ

Обструктивное апноэ или болезнь остановки дыхания во время сна образуется в период внезапного обрывания храпа с пугающей остановкой дыхания, после которого у человека возникает громкий храп, он начинает ворочаться, а потом снова дышит. Иногда обструктивное апноэ может возникать до 350 раз за одну ночь, а такие нарушения вызывают ухудшения качества сна больного

Поэтому невыспавшийся человек жалуется на появление у него головных болей, постоянную сонливость, у него снижается внимание, память, потенция у мужчин, а также возникает сильная раздражительность

Люди с синдромом обструктивного апноэ не помнят, как они просыпаются по ночам. Данное патологическое состояние считается самым распространённым расстройством, которое развивается при спадании мягких тканей задней части глотки и закрывании дыхательных путей, в результате чего воздух не в состоянии попасть в лёгкие. Это всё происходит из-за расслабления глоточных мышц.

Обструктивноэ апноэ – это определённый эпизод, характеризующийся отсутствием потока воздуха более десяти секунд. Суженные верхние дыхательные пути во сне провоцируют развитие обструктивного апноэ. Иногда блокировка процесса дыхания бывает неполной, поэтому развивается обструктивное гипопноэ, а это приводит к непрерывному, медленному и поверхностному дыханию.

Обструктивное апноэ снижает содержание кислорода в крови, а это становится причиной его недостатка в лёгких. При этом может наступить момент задыхания больного с признаками фыркающего звука. Это патологическое состояние характеризуется пятью или более эпизодами апноэ за один час сна больного при значительной сонливости в дневное время.

На возникновение обструктивного апноэ влияют некоторые характеристики шеи, черепа и лица. Например, при наличии широкой шеи повышается риск возникновения обструктивного апноэ. Также различные аномалии черепа и лица в виде микрогнатии, ретрогнатии, узкой верхней челюсти, увеличенного языка, миндалин и нёба могут способствовать формированию обструктивного апноэ.

А вот слабость мышц, которые окружают пути дыхания, или их патологии, иногда усиливают обструктивное апноэ сна.

К факторам риска данного патологического состояния можно отнести пол, возраст, генетическую предрасположенность, ожирение, злоупотребление алкоголем, курение. Как правило, это состояние чаще встречается у мужчин, но риск возникновения апноэ во сне повышается и у женщин в период менопаузы. Кроме того, оно образуется в основном у взрослых от сорока до шестидесяти лет, но может встречаться даже у новорожденных. А вот ожирение считается главным предрасполагающим фактором образования данной патологии. Это обусловлено заполнением тканей горла жировыми отложениями.

Также существуют некоторые заболевания, которые могут спровоцировать развитие обструктивного апноэ. К ним относятся: сахарный диабет, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и поликистоз яичников.

Симптоматика обструктивного апноэ складывается из дневной сонливости, головных болей по утрам, раздражительности, нарушения психоэмоционального функционирования и храпа. Это, как правило, возникает как следствие прерванного ночного сна. Причём храп возникает в основном в результате удушья или затруднённого дыхания в положение на спине. Кроме того, он достаточно часто вызывает пробуждение больного в период ночного сна.

Симптомы данного синдрома не всегда можно заметить, поэтому для подтверждения диагноза применяют дополнительные методы исследования, такие как полисомнографию или сплит-ночь полисомнографию.