Двусторонняя пневмония: причины, симптомы, лечение
Содержание:
- Двусторонняя пневмония: лечение
- Опасность двусторонней пневмонии и последствия
- Профилактика пневмонии
- Двухстороннее воспаление легких – определение и продолжительность заболевания
- Впереди — 14 дней в самоизоляции
- Почему возникает двустороннее воспаление лёгких, и чем оно может грозить
- Лечение двусторонней пневмонии
- Лечение
- Причины полисегментарной пневмонии
- Лечение
- Чем опасна двусторонняя пневмония? Не затягивайте с визитом к врачу!
- Двусторонняя пневмония
- Типы возбудителей
- Особенности лечения
Двусторонняя пневмония: лечение
Если врач определил, что пневмония двухсторонняя, лечение в клинике терапии Юсуповской больницы основывается на целом ряде принципов:
- антибактериальной или противовирусной терапии;
- строгого соблюдения постельного режима;
- высококалорийного питания;
- обильного употребления жидкости (для выведения токсинов из организма);
- применения препаратов иммуномодулирующего действия, витаминных и минеральных комплексов;
- кислородных ингаляций;
- физиотерапевтических процедур;
- дыхательной гимнастики;
- регулярных контрольных исследований: анализов крови, мочи, мокроты, флюорографии ОГК.
Основными целями лечения двустороннего воспаления легких являются:
- устранение возбудителя болезни;
- коррекция иммунитета;
- предотвращение развития осложнений.
В основе лечения пневмонии лежит применение антибактериальных препаратов (этиотропная терапия). Перед его назначением необходимо выполнить бактериальный посев мокроты, в случае необходимости – провести тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
Чаще всего при воспалении легких назначается прием макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, бензилпенициллинов, аминопенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов.
Больным в остром периоде проводят дезинтоксикационную и иммунозаместительную терапию. Кроме того, поводится симптоматическое лечение с применением жаропонижающих препаратов (ацетилсалициловой кислоты, парацетамола), муколитиков (отхаркивающих средств – бромгексина, амброксола), противовоспалительных препаратов (кетотифена, тавегила) и общеукрепляющих препаратов (элеутерококка, виферона).
Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначается прием сердечных гликозидов.
Восстановить нормальную вентиляцию легких и снизить воспалительные процессы помогает применение физиотерапевтических методов лечения.
При подтверждении диагноза пневмонии необходимо экстренное начало лечения. Самолечение в данной ситуации не просто не оправданно, но и смертельно опасно.
Квалифицированные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы подберут эффективную и безопасную для организма схему приема препаратов нового поколения и окажут всестороннюю поддержку до самого выздоровления.
В круглосуточном стационаре Юсуповской больнице вас ждет комфортное пребывание в уютных палатах, полноценное питание и качественная медицинская помощь внимательного персонала.
Не рискуйте своим здоровьем, при первых признаках пневмонии запишитесь на прием к специалисту клиники терапии Юсуповской больницы по телефону. Нюансы госпитализации можно уточнить на нашем сайте, связавшись с врачом-координатором on-line.
Опасность двусторонней пневмонии и последствия
Среди легочных осложнений пневмонии встречаются:
- гангрена легких;
- абсцессы;
- обструктивный синдром;
- парапневмонический экссудативный плеврит;
- острая дыхательная недостаточность.
Возможны и последствия в виде заболеваний других органов:
- эндокардит;
- миокардит;
- менингит;
- анемия;
- гломерулонефрит;
- менингоэнцефалит;
- токсический шок;
- психозы.
Серьезные последствия заболевания могут появиться при наличии каких-либо хронических проблем со здоровьем, а также у детей и пожилых людей.
Для скорейшего восстановления организма требуется длительный сон и диета с большим количеством белка.
Рекомендуется оградить человека от стрессов и тяжелой работы, чтобы избежать осложнений после тяжелого заболевания.
Лечение антибиотиками имеет много побочных эффектов.
Могут развиваться такие последствия, как:
- дисбактериоз;
- аллергия;
- грибковые поражения.
Тем не менее, при пневмонии отказ от антибиотиков обычно не возможен.
После того, как заканчивается лечение основного заболевания, последствия приема сильнодействующих лекарств устраняются специальными средствами.
Профилактика пневмонии
Лучше лечения проблемы всегда будет её профилактика. Хотя она и не даст стопроцентной гарантии, что проблема точно не проявится, но вероятность этого заметно снизится. К профилактическим мерам относятся, помимо прочего, следующие:
Не допускайте переохлаждения. Одна из основных причин подобных заболеваний часто заключается в том, что организм очень сильно переохлаждается. Потому, соблюдая температурный режим и избегая излишних перепадов температуры, можно минимизировать риски развития заболевания.
Поддерживайте иммунитет. Чем лучше вы будете укреплять свой организм, чем более сбалансированно будете питаться и чем лучше будете заниматься спортом, тем выше шанс, что ваше тело будет противостоять пневмонии максимально успешным образом.
Лечите инфекции
Так как в основе пневмонии может лежать стороннее инфекционное заболевание, очень важно не оставлять ни одну проблему, которая у вас возникла, без внимания, иначе всё может усугубиться серьёзным образом – и, как следствие, привести к пневмонии – и к другим серьёзным заболеваниям.
Туберкулез: симптомы, первые признаки, методы лечения описаны тут.
Двухстороннее воспаление легких – определение и продолжительность заболевания
Двухсторонняя пневмония может быть первичной, когда выступает в качестве самостоятельного заболевания, либо вторичной, развиваясь на фоне других болезней дыхательной системы (к примеру, бронхита, гайморита, синусита). Последнее наблюдается примерно в половине случаев заражения пневмонией. Как правило, заболевание имеет инфекционную природу, наиболее частый возбудитель – пневмококк, реже стафилококк, гемофильная палочка, другие виды бактерий, вирусы различных видов гриппа.
Ввиду разнообразия возбудителей могут возникать сложности с правильным подбором лекарственных средств. А поскольку лечение необходимо начинать как можно раньше, нередко терапия вначале назначается на основе статистических данных о распространенности того или иного возбудителя для данной возрастной группы в определенной местности и особенностей протекания заболевания. Заключительный точный диагноз возможен только после проведения комплексного обследования, включающего рентген легких, посев мокроты и анализ крови.
Основной причиной является распространение патогенных бактерий в тканях дыхательной системы. Изначально они попадают в нос, затем поражают трахеи, гортань, бронхи и собственно легкие. Как правило, болезнетворными микроорганизмами, вызывающими пневмонию, являются пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки и некоторые другие.
Не последнюю роль играет ослабленный иммунитет. Здоровый организм способен на корню пресечь очаг заболевания, а вот уставшая иммунная система может просто не разглядеть начальную стадию и слишком поздно вступить в схватку с бактериями.
Факторы риска
Помимо причин появления двустороннего воспаления легких, существует немало факторов, которые способны подтолкнуть развитие недуга в организме:
- хронические заболевания дыхательной системы в анамнезе;
- резкий перепад температурного режима в окружающей среде. И это не только понижение температуры. Ведь на организм в целом влияет не только переохлаждение, но и перегревание;
- неприемлемые природные условия;
- сердечная недостаточность;
- возраст.
Двусторонняя пневмония проявляется различными симптомами, которые зависят от общего состояния больного, степени тяжести заболевания и других факторов.
К основным характерным признакам заболевания относят:
- слабость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- усиленное потоотделение;
- повышение температуры тела;
- кашель (сухой, влажный);
- синюшность кожных покровов носогубного треугольника, кончиков пальцев;
- одышка;
- тяжелое дыхание.
Одним из первых симптомов двустороннего воспаления легких является резкое повышение температуры (до 39 градусов и выше). О большом поражении легочных тканей свидетельствует и одышка.
У больного отмечается появление сухого, надсадного кашля, который со временем становится влажным.
Дыхание становится учащенным, поверхностным, ощущается боль в области грудной клетки, иррадиирущей в межлопаточное пространство. Учитывая опасность осложнений заболевания, наличие хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов должно быть веским основанием для безотлагательного обращения за медицинской помощью.
Наиболее частым способом передачи инфекции является воздушно-капельный, то есть от больного человека к здоровым. Причиной тотальной пневмонии являются бактериальная инфекция, либо же заражение простейшими микроорганизмами и грибками. Наиболее сложно переносится двухстороннее воспаление лёгких, вызванное пневмококковой инфекцией. В некоторых случаях, воспалительный процесс вызывают сразу несколько микроорганизмов, что существенно усложняет лечение.
Кроме того, развитие двухсторонней формы пневмонии во многих случаях провоцирую такие факторы:
- Врождённые патологии иммунной системы;
- Переохлаждение;
- Аутоимунные болезни;
- Хроническое переохлаждение;
- Недосыпание;
- Аллергические реакции;
- Хронические болезни лёгких.
Под хроническим переохлаждением подразумевают хронический ринит или синусит
У детей двухсторонняя пневмония может стать результатом постоянных ОРВИ, при которых происходит снижение общего иммунитета.
Впереди — 14 дней в самоизоляции
Иосиф связывался с больницей, но не получил ответа — те три анализа положительные или отрицательные.
— Уже дома, после того как я выписался, у меня взяли два анализа. Результаты я также узнать не могу: по телефону не сообщают, потому что это информация защищенная, а приехать я не могу, потому что под постановлением, — отмечает он.
По наблюдениям Иосифа, ситуация с анализами сейчас вообще запутанная. В его семье положительные и отрицательные тесты появлялись рандомно.
«У меня Сovid-19, но теста еще нет». Пациенты с подтвержденным диагнозом лечатся в том же отделении
— Сначала положительные у меня, а у сына нет, но это практически невероятно: люди сидят в изоляции, один болен, другой — здоров. Потом, когда я уже выписался, вдруг возник положительный результат у жены. Но у нее выраженной симптоматики, как у меня, не было. Приехали медики, взяли повторный анализ, сказали, что приедут через три дня, и не приехали. Потом сказали, приедут через 10 дней — тоже не приехали, — говорит Иосиф.
Сейчас мужчина живет отдельно от семьи. По правилам, выписавшись из больницы, он должен 14 дней провести в самоизоляции и не выходить на улицу, даже чтобы выбросить мусор или купить продуктов. При необходимости нужно обращаться к волонтерам или заказывать доставку.
— Я не считаю происходящее катастрофой, даже статистически это не так. Я серьезно, но спокойно, с холодной головой относился и отношусь к коронавирусу. Но также я понимаю, как важна сознательность граждан, вопрос самоизоляции и правильные действия государства
И важно внимательно относиться к своему состоянию. Коронавирусная пневмония развивается быстро и неожиданно
Человек это начнет чувствовать, когда у него уже будет среднетяжелое состояние, а если пропустить еще день-два, потому что неохота в больницу ехать, есть риск госпитализироваться в тяжелом состоянии и сразу попасть на ИВЛ, — заключает он.
Почему возникает двустороннее воспаление лёгких, и чем оно может грозить
Давайте попытаемся выяснить, насколько серьёзную угрозу может нести пневмония для организма. Воспаление лёгких – заболевание крайне неприятное и опасное. Ведь лёгкие – тот орган, без работы которого функционирование организма невозможно вообще. Именно они насыщают кровь кислородом, который потом разносится во все органы. Также они выводят из организма углекислый газ. Если не лечить пневмонию или лечить её неправильно, то лёгкие прекращают справляться со своей газообменной функцией. Организм очень быстро начинает страдать от кислородного голодания. Далее начинается цепная реакция, в результате которой кислородное голодание приводит к скорому развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Очень часто пневмония может стать осложнением ОРВИ или гриппа из-за неправильного лечения. Например, заболев гриппом или ОРЗ, больной начинает лечиться от простуды. Но этот диагноз неверен. А значит и лечение неэффективно. Он принимает какие-либо жаропонижающие или отхаркивающие средства, которые сейчас появились в аптеках в огромном количестве. При этом к врачу пойти нет времени или желания. Ему кажется, что заболевание не серьёзное и он справится с ним самостоятельно. Через несколько дней он замечает, что те средства, которые он принимает, не приносят желаемого облегчения, они просто не работают. Возможно, он ещё раз отправится в аптеку. На этот раз уже за антибиотиками, которые ему посоветовали родные, знакомые или «добрый» фармацевт. И он продолжает терять драгоценное время на неадекватное лечение несуществующей простуды. А в это время вредная микрофлора уже опускается по дыхательным путям к его лёгким. К тому же, антибиотики очень часто провоцируют дисбактериоз кишечника, убивая, как болезнетворные, так и очень полезные микроорганизмы. Мало кому известно, что антибиотики, если их принимать бесконтрольно, сильно снижают иммунитет и заболевание переходит в хроническую форму.
Лечение двусторонней пневмонии
Чтобы вылечить такое серьезное заболевание, как воспаление легких, врачи учитывают множество индивидуальных для каждого пациента факторов, в том числе:
- состояние иммунной системы;
- переносимость антибиотиков и наиболее подходящие препараты;
- возбудитель болезни.
При поражении двух легких лечение проводится строго в стационарных условиях.
Внезапное ухудшение состояния может в короткие сроки привести к летальному исходу, если рядом не окажется реаниматологов и специальной медицинской техники.
Сложность лечения пневмонии усугубляется тем, что определение возбудителя занимает примерно 4 дня, тогда как за этот срок человек с тяжелой формой болезни может уже скончаться.
Из-за этого специалисты используют антибиотики широкого спектра действия.
После того, как возбудитель выявлен, подбирается подходящая схема лечения.
Могут быть обнаружены вирусы, бактерии и грибы, чаще всего:
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- стафилококк;
- легионелл.
Вызвать заболевание может и вирус гриппа, особенно H1N1.
Лечение заключается в:
- применении всех назначенных врачом лекарственных средств (антибиотики, средства против интоксикации);
- постельном режиме;
- обильном питье;
- высококалорийной диете;
- приёме специально подобранных витаминных комплексов;
- иммуностимуляции;
- ЛФК и массажах;
- физиотерапевтических процедурах;
- ингаляциях кислорода при необходимости;
- приеме отхаркивающих, жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
Основа лечения пневмонии – антибиотики.
При лечении некоторых форм назначают:
- аминогликозиды;
- фторхинолоны;
- карбапенемы.
Самостоятельно корректировать назначения специалистов нельзя, поскольку лечение пневмонии – серьезная задача, решать которую должен только опытный человек с соответствующим образованием.
Применение любых средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.
Обычно допускаются:
- приготовление травяных чаев на основе подорожника, мать-и-мачехи и других лекарственных растений;
- регулярный приём теплых ванн с добавлением хвои, шалфея, эвкалиптового масла;
- проведение ингаляций на основе хвойных масел и эвкалипта.
Госпитализация необходима, если:
- есть нарушения сознания;
- дыхание учащено до 30 в минуту и более;
- давление ниже, чем 90 на 60;
- пульс превышает 125 ударов в минуту;
- температура ниже 35,5 или выше 40 градусов;
- снижение насыщения крови кислородом – менее 92% от нормального значения;
- количество лейкоцитов менее 4*(10^9) или более 25*(10^9);
- уровень гемоглобина менее 90;
- значение креатинина превышает 177 мкмоль на литр;
- поражение нескольких долей легких (то есть, при поражении обоих легких в больницу нужно всегда);
- есть инфекционные очаги в других органах;
- есть серьезные проблемы с печенью, сердцем, почкам или другими органами;
- невозможно проводить необходимую терапию дома.
Если врач советует лечить пневмонию дома, то для этого нужно создать подходящие условия:
- обеспечивать больному постельный режим на период лихорадки и интоксикации;
- собирать мокроту в закрывающуюся банку;
- регулярно проветривать помещение;
- ежедневно проводить влажную уборку комнаты, где находится заболевший человек;
- обеспечивать больному высококалорийный рацион с витаминами и минеральными веществами;
- не нарушать разработанную с врачом схему лечения;
- тщательно следить за состоянием больного при высокой температуре.
Сколько лечится двусторонняя пневмония
От своевременности обращения к врачу во многом зависит, сколько времени потребуется для восстановления здоровья.
Сколько точно времени пройдет от момента обнаружения пневмонии до полного избавления от нее – зависит и от человека, и от формы заболевания.
Люди, которые лечились в больнице, отмечают, что пациенты либо поправляются за пару недель, либо даже к моменту выписки плохо себя чувствуют и имеют повышенную температуру.
Замечено, что быстрее пневмония проходит у тех, кто при улучшении состояния занимается лечебной физкультурой и в целом больше двигается.
Лечение
Лечение двухсторонней пневмонии должно проводиться только в условиях стационара. При неосложненном течении это могут быть отделения инфекционного, пульмонологического или терапевтического профиля, в зависимости от структуры лечебного учреждения. Если болезнь имеет тяжелое и сложное течение, то лечение двухсторонней пневмонии у взрослых должно проводиться в палатах интенсивной терапии или реанимации.
Этиологическое лечение двусторонней пневмонии заключается в назначении антибактериальных препаратов и их комбинаций, которые вводятся внутривенно, с последующим переходом на таблетированные формы.
При внебольничных пневмониях назначают препараты Пенициллинового ряда и его производных. При атипичных (микоплазменных, легионеллезных и хламидийных) – Макролиды и Тетрациклины. Лиц с иммунодефицитами следует лечить воспаление антибиотиками широкого спектра и Ко-тримоксазолом. Если имеет место госпитальная инфекция, то назначают Оксациллин, Фторхинолоны, Аминогликозиды или сочетание Цефалоспоринов с Метронидазолом.
Показаниями к тому, что патологию нужно лечить комбинацией антимикробных средств, являются:
- тяжелое двустороннее течение при невыясненном возбудителе;
- возраст старше 65 лет при наличии отягощающей сопутствующей патологии со стороны сердца и органов дыхания;
- подозрение на грибковую флору и пневмоцист в качестве возбудителей при иммунодефиците;
- ассоциация патогенной микробной флоры;
- необходимости усилить антибактериальный эффект.
Помимо противомикробной терапии, используют медикаментозную, которая состоит из:
- дезинтоксикации путем введения физиологического раствора, глюкозы, Реополиглюкина, обильного питья и применения плазмафереза в тяжелых случаях;
- улучшения бронхиального дренажа (очистки) с помощью бронхо- и муколитиков (Амброксол, Лазолван), которые принимаются внутрь или ингалируются, а также проводят лаваж (промывание) бронхов;
- противовоспалительной терапии нестероидными противовоспалительными средствами (Индометацин, Ортофен) или гормональными препаратами (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексона);
- иммунокоррекции путем назначения Анабола, Тималина, внутривенного иммуноглобулина (Сандоглобулин, Пентаглобин);
- жаропонижающей терапии Парацетамолом, Ибупрофеном или введением литической смеси;
- коррекции микроциркуляторных нарушений при ДВС, которая осуществляется введением гепаринов, антиагрегантов (Пентоксифиллин), переливанием свежезамороженной плазмы.
- УВЧ;
- микроволн СВЧ;
- индуктотермии;
- электрофореза различных лекарств;
- импульсного воздействия;
- теплового лечения озокеритом, грязями, парафином.
То, сколько будет составлять продолжительность лечения, зависит от объема повреждения, успешности и правильности лечебных мероприятий, возраста больного и наличия осложнений.
Двустороннее воспаление легких встречается часто, особенно у ослабленных людей. Высок процент заболеваемости лиц, находящихся в тяжелом состоянии и получающих лечение в отделении интенсивной терапии или реанимации.
Болезнь сопряжена с развитием осложнений, которые могут привести к смертельному исходу.
Поэтому адекватная и своевременная медицинская помощь играет важную роль в прогнозе болезни и жизни больного.
Причины полисегментарной пневмонии
Полисегментарную пневмонию вызывают разнообразные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, простейшие) и их ассоциации. Воспалительный процесс захватывает несколько сегментов лёгких в случае высокой агрессивности возбудителей и низкой сопротивляемости организма человека. Чаще двухсторонняя полисегментарная пневмония развивается у лиц со сниженным иммунитетом.
В группу высокого риска развития двухсторонней полисегментарной пневмонии относятся следующие категории населения:
- лица старше 65 лет;
- курильщики;
- страдающие хроническими заболеваниями лёгких (бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь лёгких);
- страдающие сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца;
- имеющие ослабленную иммунную систему по причине ВИЧ инфицирования, длительного использования кортикостероидов, после пересадки органа, химиотерапии;
- алкоголики и наркоманы;
- недавно переболевшие вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.
Двухстороннее полисегментарное воспаление лёгких развивается при недостаточном поступлении в организм питательных веществ. Полисегментарная пневмония поражает не только взрослых, но и детей любого возраста. У взрослых она обычно протекает как самостоятельное заболевание, а у детей в большинстве случаев развивается после перенесенного гриппа или острых вирусных инфекций.
Лечение
Есть два подхода к лечению двухсторонней пневмонии. Первый – это медикаментозный подход, а второй – это применение народных средств. Настоятельно рекомендуется при наличии соответствующей симптоматики сразу идти к врачу для осуществления полномасштабной диагностики.
Медикаментозный способ
Обычно прибегают к следующим препаратам:
- Антибиотики. Это основные средства для лечения пневмонии. Обычно применяются средства общего действия, например, Супракс, но иногда этого недостаточно, потому врач может назначить более специфические антибактериальные препараты, которые подходят в конкретном случае данного пациента.
- Жаропонижающие. Применяются, если параллельно с другими симптомами температура держится на уровне выше 38 градусов. Если она ниже, то тогда проблемы нет, сбивать температуру не стоит.
- Препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты. Например, Амброксол. Необходимы для осуществления симптоматического лечения и для общего облегчения состояния пациента.
Народные средства
- Корень солодки в виде отвара. Помогает побороть сухой кашель.
- Сок редьки. Обладает неплохим отхаркивающим действием.
- Смесь сливочного масла и прополиса. Позволяет, при регулярном приёме, усилить иммунитет.
- Ингаляции из отвара эвкалипта. Помогает облегчить дыхание и оказать позитивное симптоматическое воздействие.
Чем опасна двусторонняя пневмония? Не затягивайте с визитом к врачу!
Двусторонняя пневмония у взрослого здорового человека развивается крайне редко, но является очень опасным заболеванием, стоящим на четвертом месте в списке болезней, приводящих к летальному исходу. Чаще всего эта патология либо является осложнением других бронхолегочных заболеваний, либо возникает на фоне предрасполагающих факторов, вызывающих резкое снижение защитных свойств организма.
Что такое пневмония
Пневмония – это воспаление легочной ткани инфекционного характера с поражением альвеол и стромы, что приводит к заполнению их просвета избыточным количеством слизи и гноя. Чаще всего при этом заболевании поражается какой-либо участок одного легкого. Но в некоторых случаях патологический процесс затрагивает сразу оба органа – тогда говорят о двусторонней пневмонии.
Причины
Непосредственной причиной развития пневмонии выступает инфекция – бактерии, вирусы или грибы. Но чтобы развилось двустороннее поражение, защитные силы организма должны быть сильно ослаблены, так как иначе иммунитет справился бы с заражением, и процесс получил бы ограниченный характер.
Такое выраженное снижение резистентности может наступить в результате:
- онкологического процесса;
- ВИЧ-инфицирования;
- хронических заболеваний;
- сахарного диабета;
- частых простудных заболеваний;
- сильного переохлаждения организма;
- попадания в легочные пути инородных тел;
- травм грудной клетки;
- аутоиммунных патологий;
- хронической усталости;
- сильного стресса.
Выше риск заболеть у новорожденных детей и людей пожилого возраста, так как иммунная система работает у них не в полной мере и не всегда может справиться с инфекционными заражениями.
Классификация
Так как это заболевание могут вызвать бактерии, вирусы и грибы, различают бактериальную, вирусную, грибковую и смешанную пневмонию.
В зависимости от объема пораженной ткани выделяют тотальную пневмонию и очаговую. При первом варианте поражается вся легочная ткань. При втором – лишь ее участки. Если в процесс вовлекаются отдельные сегменты, говорят о сегментарной пневмонии, если доли – о долевой.
Тотальное воспаление встречается редко, но представляет собой очень опасную патологию, так как быстро прогрессирует и часто приводит к смертельному исходу. Очаговая пневмония развивается чаще, легче поддается лечению, и прогноз в этом случае более благоприятен.
По эпидемиологии различают внутрибольничную и внебольничную пневмонию. Если процесс возник сразу в легких, говорят о первичном поражении. Если же стал осложнением другого заболевания, это вторичная патология.
По течению пневмония может быть острой, подострой или хронической. В случае двустороннего поражения процесс чаще всего носит острый характер.
На основании тяжести заболевания выделяют легкое течение, тяжелое и средней степени тяжести. Если болезни сопутствуют осложнения, говорят об ее осложненной форме, если нет – неосложненной. Также пневмония может быть постравматической, постоперационной и постинфарктной в зависимости от предшествующей ее развитию ситуации.
Более подробная классификация патологии представлена в таблице ниже:
Двусторонняя пневмония
аптеке, также бросьте в специалист в период выздоровления оно не принесло никаких позволяет установить возбудителя этого фоне вирусов;Видео с YouTube по теме людей и лиц с диспансерном учете, проходя периодические верхних дыхательных путей у появляется слизисто-гнойная мокрота, которая
в особенности хронический деформирующий дыхания рекомендуется приём противовоспалительных
Причины и основные симптомы двусторонней пневмонии
травмы плода во время пациента.хронические болезни легких; серьёзное заболевание, которое самостоятельно посудину к мёду и может назначить физиотерапию, а результатов; недуга.- осложнения после перенесённых болезней;
статьи: ослабленным иммунитетом.
осмотры пульмонологом. Два раза детей до 12 лет, может содержать примесь крови.Развитие воспалительного процесса при двухсторонней бронхит. При генерализованной форме средств и проведение симптоматической родов, такие как асфиксия.В основном в лечебный комплексчастые простуды; не лечится, особенно, если
определите сотейник на газ. также препараты для повышения- больные малыши, которым дома
Наличие одышки зависит от пневмонии в отсутствие осложнений заболевания инфекция заносится в терапии. При лечении пациентов
В настоящее время заболевание входят сильнодействующие препараты. Помимоаллергия; речь идёт о детях. Кипятите смесь в течение иммунитета, например капсулы «Нуклеинат
- не смогут обеспечить достаточныйКак уже говорилось выше, двусторонняя- постоянные заболевания дыхательной системыДвусторонняя пневмония – это острый легочные и внелегочные. К
- анализ крови, бактериологическое исследование трахеи и сжатость плевральных
- тяжести воспалительного процесса: от происходит в четыре этапа. легкие с током крови пожилого возраста необходимо учитывать считается очень опасным и антибиотиков, в него также
- сильные переохлаждения; Ведь неграмотная терапия может
- 7 минут, постоянно помешивая натрия», порошок «Пентоксил», витамины уход. пневмония последствия может иметь (гайморит, бронхит, астма); воспалительный процесс, который проходит первым относят обструктивный синдром, мокроты и флюорография. синусов наряду с недоразвитием
- чувства нехватки воздуха приПрилив (12–72 часа) – резкое из почек, органов малого возможное снижение работы почек,
Лечение двусторонней пневмонии
довольно часто заканчивается летальным включены:гиповитаминоз. привести даже к летальному содержимое, чтобы не подгорело, А, В и другие.Если доктор разрешает лечить ребёнка самые печальные. Осложнения этого- плохая экология; в лёгких человека, а абсцесс и гангрену легкого,
Терапевтическая стратегия при двухсторонней пневмонии лимфоидной ткани и низкой физической нагрузке до удушья кровенаполнение сосудов легких и
- таза и брюшной полости.
- что отражается на фармокинетике
- исходом. Наиболее тяжело протекает
антигистаминные препараты;Обезопасив себя от всего вышеперечисленного,
исходу
Поэтому самое важное, а потом переложите всё10. Массаж – обязательный пункт дома, то родители должны недуга бывают следующие:
- - переохлаждение или, наоборот, перегревание.
- причиной его является патогенная плеврит и острую дыхательную
- строится на сочетании этиотропного активностью антибактериального иммунитета способствуют в состоянии покоя. образование фибринозного экссудата в У ослабленных пациентов возможно
Типы возбудителей
Двусторонняя пневмония разгорается при попадании в дыхательные пути определенной группы микроорганизмов — вирусов, бактерий, палочек. От типа инфекционного агента зависит клиническая симптоматика и особенности терапевтического подхода.
Пневмококк
Возбудитель хорошо сохраняется в анаэробной среде с повышенным содержанием углекислого газа. Довольно длительное время пневмококки были наиболее частой причиной развития двустороннего воспаления лёгких.
Ситуация изменилась в 1983 году, когда появилась поливалентная вакцина, которую рекомендуют по настоящее время определенным категориям населениям:
-
Всем людям старше 65 лет.
-
Пациентам с хроническими легочными патологиями — эмфиземой, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой.
-
Больным, получающим лечение от хронических сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Неврологическим больным с невыраженным кашлевым рефлексом, нарушениями кровообращения, склонных к судорожным приступам.
-
Больным с диагностированным циррозом печени.
-
Лицам, страдающим сахарным диабетом.
-
Больные со сниженным иммунологическим статусом.
Особое внимание уделяется лицам, которые длительное время находятся в многочисленных коллективах, независимо от возраста — дети в детских домах и домах ребенка, возрастные пациенты в заведениях, где они получают специализированный уход и лечение
Стафилококк
Возбудитель вызывает тяжелые легочные патологии, при которых происходит разрушение альвеолярных клеток. При этом образуются легочные абсцессы, воздушные полости с тонкой оболочкой.
Стафилококк приводит к образованию множественных очагов воспаления в обоих лёгких. Очень часто эти процессы заканчиваются тяжелым токсическим шоком, сердечно-сосудистой несостоятельностью, нарушением мозговой деятельности.
Клебсиелла
Клебсиелла способствует развитию тяжёлых легочных поражений, которые приводят к смерти половины больных. Чаще всего возбудитель атакует организм, ослабленный алкоголем, а также пациентов с иммунными патологиями.
Легионелла
Возбудитель сохраняется и развивается в системах кондиционирования воздуха, аппаратах искусственной вентиляции лёгких, иногда — в системе водоснабжения. Заразиться легионеллой можно при выполнении работ на земле. Признаки заболевания появляются неожиданно и прогрессируют достаточно стремительно. Течение двусторонней пневмонии проходит тяжело с риском формирования серьёзных осложнений.
Микоплазма
Довольно часто вспышки микоплазменной пневмонии возникают в осенне-зимний сезон среди молодых людей, которые тесно взаимодействуют в многочисленных коллективах в закрытом пространстве. Чаще всего — это студенты, школьники.
Вирусы
В последнее время часто фиксируются случаи атипичной двусторонней пневмонии, имеющей вирусную природу. Первичные проявления заболевания похожи на клинику банальной простуды. Со временем проявления патологии усугубляются. Вирусные пневмонии часто вызывают тяжёлые осложнения, порой — необратимые.
Особенности лечения
При выборе терапии врач-пульмонолог должен учесть несколько факторов:
Возбудитель болезни. Эта информация появляется у доктора только спустя несколько дней после поступления пациента в больницу, так как на посев мокроты требуется некоторое время. Таким образом, лечение двухсторонней пневмонии у взрослых и детей изначально назначается эмпирическим способом.
Состояние иммунитета больного, его общее самочувствие.
Наличие хронических болезней, вторичных заболеваний.
Результаты теста на чувствительность бактерий к антибиотикам
Изначально при поступлении в стационар, постановке диагноза двухсторонняя пневмония врач назначает взрослому больному антибактериальный препарат широкого спектра действия. После проведения необходимых анализов лечение корректируется, если в этом есть необходимость.
Терапия включает в себя несколько видов
Медикаментозная терапия | Физиотерапия |
---|---|
Антибактериальные препараты | Массаж грудной клетки |
Биопрепараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника | Электрофорез |
Препараты для отхождения мокроты | Ультрафиолетовое облучение |
Антигистаминные средства | Парафинотерапия |
Жаропонижающее | Ингаляции при помощи небулайзера |
Противовоспалительные препараты | Дыхательная гимнастика |
Витаминный комплекс | |
Иммуномодуляторы |
Больному назначается постельный режим. Физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика возможны только при наблюдении первых улучшений, после нормализации температуры тела.
Продолжительность лечения, длительность медикаментозной терапии напрямую зависит от иммунитета взрослого, а также следования рекомендациям врача.