Кохлеарный неврит: причины, симптомы, лечение

Физкультура как средство лечения

Физические упражнения для лечения кохлеарного неврита направлены на стимуляцию нервов в ушах. Они не избавляют от патологии совсем, но помогают остановить процесс потери слуха. Медикаментозное воздействие в сочетании с народными средствами и физическими упражнениями избавят вас от неизбежной в случае отсутствия лечения утраты способности слышать. Выполняйте следующие упражнения:

• Сильно прижмите ладони к ушам. Но не переборщите с интенсивностью.
• Слегка постучите указательным пальцем по затылочной части головы. Звук, который вы услышите, должен напоминать звук барабана.
• Сильно прижмите ладони к ушам и очень быстро их уберите. Такое упражнение сделайте 12 раз.
• Вставьте в уши указательные пальцы, но не слишком глубоко. Слегка покрутите ими и быстро уберите.

Эти упражнения нужно делать в строгой последовательности без перерывов между ними. Выполняйте манипуляции в соответствии с инструкцией, строго соблюдая технику. Кроме того, важна регулярность в лечении. Повторяйте эти упражнения каждый день. Если у вас есть возможность, уделите им время с утра и перед сном.

Но гораздо лучшим вариантом является предупреждение заболевания. Меры профилактики помогут вам не только не испытать проблем со слухом, но и предупредить развитие других серьезных патологий.

Показания к проведению ГБО

Лечение пациентов при помощи гипербарической оксигенации может быть основным средством на начальных стадиях заболевания или при реабилитации, но чаще всего ее сочетают с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением. Она показана при:

• ишемии миокарда, кардиосклерозе после инфаркта или миокардита;
• недостаточности кровообращения;
• аритмии;
• атеросклерозе головного мозга, периферических артерий, почек, кишечника;
• облитерирующем эндартериите;
• болезни Рейно;
• ретинопатии (поражении сетчатки глаза), атрофии глазного нерва;
• болезнях системы пищеварения;
• сахарном диабете;
• перенесенном инсульте, дисциркуляторной энцефалопатии;
• рассеянном склерозе;
• полинейропатии;
• длительно не рубцующихся ранах и язвах;
• остеомиелите;
• интоксикациях различного происхождения;
• бесплодии, импотенции, простатите;
• синдроме хронической усталости;
• абстинентном и похмельном синдроме;
• ожирении;
• старении организма;
• подготовке к операции и в послеоперационном периоде;
• заболеваниях печени;
• отравлении угарным газом, метгемоглобинемии;
• тиреотоксикозе, гипотиреозе;
• хронических заболеваниях половых органов;
• внутриутробной гипоксии плода;
• невынашивании беременности;
• резус-конфликте;
• лучевых поражениях.

Смотрите на видео о проведении процедуры гипербарической оксигенации:

Прогноз

Прогнозирование при кохлеарном неврите чаще всего зависит от формы болезни и ее стадии. Имеет значение также и время начала терапии. Прогноз будет более успешным, если болезнь диагностируется на первичной стадии.

Слух может восстановится, если причинами его потери являются инфекционное заболевание, травма либо острое отравление.

Наступление полной глухоты происходит при тяжелой форме заболевания либо полном отсутствии лечения. В таком случае могут назначить операцию с применением имплантантов.

Только при условии ранней постановки диагноза и старта лечения ожидается полное восстановление слуха.

У пожилых людей процесс ухудшения слуха удается затормозить, а вот полное излечение, чаще всего, невозможно.

Методы диагностики и терапии

Диагностикой кохлеарной формы неврита занимается врач-отоларинголог. Изначально проводится опрос пациента на наличие симптомов, имеющихся заболеваний и травм в анамнезе и аллергий.

Визуальный осмотр обычно не дает результатов, так как при этом заболевании не наблюдается внешних изменений нерва. Но отоскопия позволяет исключить другие заболевания, например, отит или повреждение барабанной перепонки.

Для точной постановки диагноза используются следующие методы:

• Аудиометрия.
• Слуховые пробы.
• Вестибулометрия.
• Электрокохлеография.

К дополнительным методам диагностики и выявления причин воспаления относятся:

1. КТ и МРТ головного мозга.
2. УЗИ шейных сосудов.
3. Рентгенография.
4. Анализы крови и мочи.

Методы диагностики неврита

Для определения причин пациенту необходимо пройти обследование и у других специалистов: невролога, травматолога, окулиста, эндокринолога, и только после получения всех результатов можно начать лечить патологию.

Основное лечение

Острая форма кохлеарного неврита и прогрессирующая хроническая форма поражения нерва являются показанием к госпитализации в стационар. Бороться с патологией необходимо одновременно с устранением причины заболевания, то есть:

• нормализацией кровообращения;
• снижением давления;
• устранением интоксикации и инфекции.

Какие препараты назначают:

1. При инфекциях: антибиотики (Цефотаксим) или противовирусные средства (Ацикловир).
2. Препараты, нормализующие кровообращение и обменные процессы (Актовегин, Пирацетам, Кавинтон).
3. Витамины группы В.
4. Диуретики (Фуросемид, Маннитол).
5. Дезинтоксикационные растворы.
6. Средства, нормализующие тонус и эластичность сосудов (Никотиновая кислота, Аскорутин).
7. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон).
8. Антигистаминные (Цетрин).

Другие методы

При нарушенном кровообращении рекомендуется массаж шейно-воротниковой зоны и лечебная гимнастика. Также медикаментозное лечение дополняется такими физиотерапевтическими методами:

• рефлексотерапией;
• точечным массажем;
• иглоукалыванием;
• парафинотерапией;
• электрофорезом;
• фонофорезом.

Методы лечения кохлеарного неврита

При сильных шумах и болях назначают хирургическое лечение: удаление разросшейся соединительной ткани, опухоли или кровяного сгустка. При значительной тугоухости, особенно в детском возрасте, когда формируется речь, рекомендуется использование слухового аппарата. Чтобы подобрать подходящий аппарат, необходимо обратиться за помощью к судрологу.

Лечение народными средствами может проводиться только после снятия острого воспаления. При этом следует проверить, нет ли аллергии на составляющие компоненты, иначе состояние может ухудшиться.

Эффективные рецепты:

1. Смешать в равных количествах мелиссу, корень алтея, горец перечный цветы календулы и листья черники. Взять 3 ложки смеси и заварить в термосе, залив литром кипятка. Пить по половине стакана 4 раза в день.
2. Ежедневно заваривать белую омелу вместо чая: одну ложку на стакан воды.
3. В течение 10 дней пить по ложке лукового сока два раза в сутки.
4. Столовую ложку сухих листьев гингко билоба заварить в стакане кипятка. Выпивать по половине стакана утром и днем перед приемом пищи.

Эти рецепты лучше всего использовать при хроническом течении болезни в период ремиссии. Но следует помнить, что самостоятельное лечение небезопасно, поэтому любые дополнительные методы должны согласовываться с лечащим врачом.

Кохлеоневрит – описание, возможные причины развития

Известно, что функцией слуха у человека управляют специальные слуховые нервы. В каждом ухе расположен тончайший механизм, который обеспечивает восприятие звуков извне.

Во внутреннем ухе человека расположены так называемые волосковые клетки. Они выполняют функцию нервных рецепторов, главная задача которых – улавливать колебания жидкости, наполняющей внутреннее ухо, и создание нервных импульсов. Эти сигналы попадают в головной мозг при помощи слухового нерва.

В случае, если на каждой из этих стадий случается сбой – человек ощущает те симптомы, которые принято объединять в понятие «проблемы со слухом».

Чаще всего, сбои в работе слухового нерва вызваны воспалительными процессами, которые, в свою очередь, могут иметь самые разные причины. Интересно, что еще 100 лет назад кохлеоневрит считали синонимом нейросенсорной тугоухости.

Сравнительно недавно, с точки зрения медицины, ученые установили, что нейросенсорная тугоухость вызвана поражением нервной системы, следствием чего, как правило, сразу становится значительное снижение или потеря слуха. Чего не скажешь о кохлеоневрите – своевременная диагностика позволяет назначить эффективное лечение и свести к минимуму риск потери слуха.

Среди причин развития кохлеоневрита врачи выделяют следующие факторы:

• Инфекционные болезни
• Воздействие токсических веществ
• Травмы головы
• Профессиональная деятельность.

Любые поздно выявленные или недолеченные инфекции головы, шеи, ушей и носоглотки могут повлечь за собой развитие кохлеонервита

Особое внимание здоровью следует уделить, если вы перенесли следующие заболевания:

• Грипп
• ОРВИ
• Менингит
• Краснуху
• Эпидемический паротит (в народе – «свинка»).

Воздействие токсических веществ чаще всего провоцируют развитие кохлеоневрита у детей, ведь практические все антибиотики негативно влияют на работу иммунитета, а значит, делают детский организм еще более уязвимым.

Такие антибиотики, как Неомицин, Канамицин, Стрептомицин требуют обязательного параллельного приема витаминов, чтобы обезопасить организм от их вредного воздействия.

Большинство взрослых токсичные вещества подстерегают в профессиональной деятельности в виде различных химических элементов, известных своим разрушающим воздействием на организм:

• Свинцовые соли, а также соединения других тяжелых металлов
• Мьшьякосодержащие вещества
• Вещества, полученные в процессе переработки нефтяных продуктов
• Бензин

Неконтролируемое употребление алкоголя и наркотических веществ также способно вызвать воспаление слухового нерва. Втаком случае обращение к врачу часто бывает запоздалым, поскольку человек, злоупотребляющий психоактивными веществами, не видит связи между их употреблением и снижением слуха.

Следовательно, существует значительный процент людей с зависимостями от психоактивных веществ, которые страдают от хронического воспаления слухового нерва, даже не подозревая о причине возникновения болезни.

Еще один фактор, способствующий развитию кохлеоневрита – травмы головы, как у детей, так у и взрослых. В этом случае важнейшую роль играет тщательное обследование организма сразу после происшествия, своевременная постановка на учет к невропатологу и проведение всех необходимых исследований.

К сожалению, возрастные изменения организма тоже ведут к проблемах со слухом, одна из которых – кохлеоневрит

После 55 лет к органам слуха нужно относиться с особым вниманием, ведь в этом возрасте любое заболевание в этой области чревато полной потерей слуха

Современный уровень развития медицины позволяет справиться почти с любым заболеванием. Поэтому зная о наиболее распространенных причинах развития кохлеоневрита в наших силах предотвратить болезнь или свести ее воздействие на организм до минимума, вовремя обратившись к врачу.

Симптоматика

Основной симптом воспаления периферического нерва – болевой синдром на участке, который он иннервирует. В области локализации поражения может наблюдаться снижение чувствительности, нарушение двигательной активности, онемение. Возможна даже атрофия мышечных структур. Симптомы воспаления напрямую зависят от вида недуга, который поразил человека.

Поражение зрительного нерва

Данную форму недуга чаще диагностируют у людей трудоспособного возраста. Его симптомы:

• «туман» перед глазами;
• болевой синдром возникает, если больной начинает интенсивно двигать глазным яблоком;
• снижение восприятия различных цветов (становятся тусклыми).

Поражение слухового нерва

Характерный симптом недуга – снижение слуховой функции. Также больного беспокоит шум в ушах, который возникает самопроизвольно. Если же воспаление распространится на нерв, объединяющий мозг и вестибулярный аппарат, то у пациента возникнут такие симптомы:

• шаткая походка;
• головокружение;
• тошнота и возможны рвотные позывы.

Поражение лицевого нерва

• разглаживаются складки на лбу;
• нижняя губа смешается книзу;
• расширение глазной щели;
• утрата способности управлять мимическими мышцами.

Симптомы неврита лицевого нерва

Читать подробнее: неврит лицевого нерва.

Поражение лучевого нерва

• «висячая кисть» — разгибательная функция предплечья и запястья снижается;
• тыльная часть кисти утрачивает чувствительность.

Поражение малого берцового нерва

• «висячая стопа» — человек не может полноценно стоять на пятках;
• изменение походки;
• нарушение двигательной функции нижних конечностей;
• атрофия мышечных структур в месте локализации воспалительного процесса.

Поражение плечевого нерва

• болевой синдром в области суставного сочленения;
• ограничение амплитуды движений;
• снижение мышечной силы;
• снижение чувствительности кожного покрова в области воспаления.

Солярит

Данный термин обозначает воспаление солнечного сплетения. Если прогрессирует эта форма неврита, то у больного проявляются такие симптомы:

• жидкий стул;
• болевой синдром в эпигастральной области;
• рвотные позывы;
• вздутие живота;
• повышение АД;
• тахикардия;
• озноб;
• чувство страха и тревоги.

Лечение

Как лечить неврит слухового нерва будет зависеть от причины появления заболевания.

Неврит слухового нерва, связанный с инфекционными заболеваниями

Терапия вирусных заболеваний предусматривает применение антивирусных препаратов, а на бактериальные инфекции воздействуют антибиотики. Подбор нужных лекарств проводится врачом после ряда анализов.

Для уменьшения влияния инфекций на орган слуха следует применять:

1. Витамины, в частности, аскорбиновую кислоту, которая служит сильным антиоксидантом.
2. Питье в достаточной мере, оно помогает вывести отравляющие вещества вместе с мочой из организма человека.
3. Доброкачественная пища.
4. Полный покой.

Кохлеарный неврит, связанный с интоксикацией

Если слуховой неврит возникает в результате воздействия на организм отравляющих веществ, то и лечение ожидается длительное.Показаны следующие процедуры:

• применение антидотов, выводящих отравляющие вещества из организма пациента (активированный уголь, уротропин, барбитураты);
• терапия, призванная устранить некоторые показатели отравления;
• санатории, грязи, бальнеотерапия и минеральные ванны.

Слуховой неврит, связанный с травмой черепа

Лечение кохлеарного неврита, возникшего в результате травмирования черепа, должно проводиться стационарно.

Чтобы избежать возможного ухудшения здоровья пациента, отоларинголог или лечащий врач предписывает принятие следующих препаратов:

• обезболивающих;
• стимулирующих кровообращение в сосудах головного мозга (циннаризин, нимодипин);
• снимающих отеки (оксигенотерапия, внутривенное вливание).

В последующем лечение требует регулярного приема лекарств, помогающих улучшению мозгового кровообращения (ницерголин, ксантинола никотинат).

Дополнительно показано укрепление витаминами и минералами.

Профессиональный слуховой неврит

Терапия кохлеарного неврита будет неэффективной, если работа человека будет связана с теми же вредными условиями работы. Желательна смена деятельности.

На рисунке сведения о влиянии шумов на развитие слухового неврита

Дополнительно в качестве терапии предписывают следующие мероприятия:

1. Прием витаминов.
2. Прием биологически активных препаратов.
3. Физиотерапия.
4. Магнитотерапия.
5. Иглорефлексотерапия.
6. Бальнеолечение, санаторное лечение, грязелечение.

Возрастной

Чаще всего, кохлеарный неврит в пожилом возрасте поддается лечению с большим трудом, поэтому применение лекарств при неврите проводится пожизненно. Актуальны следующие препараты:

• средства для снижения давления;
• понижающие уровень холестерина при атеросклерозе сосудов;
• понижающие свертываемость крови при склонности к тромбообразованию.

На видео один из способов лечение слухового неврита в домашних условиях:

Народные средства

На кохлеарный неврит можно воздействовать и народными средствами. Их несколько:

1. В посуду, емкостью 100 мл, поместить 0,5 всего объема можжевеловые ягоды. После этого залить водкой доверху. Настаивать лекарство на протяжении трех недель в темноте, взбалтывая периодически. После этого закапывать по 3 капли подогретого настоя, желательно это делать на ночь.
2. Мед перемешать пополам со свежим соком алоэ, после чего закапывать 3-4 капли каждый день.
3. Сбор из корня родиолы розовой, пиона уклоняющегося, солодки, шишек хмеля, трава синюхи и цветов бессмертника в пропорции один к одному заварить стаканом кипятка. Лекарство необходимо настаивать около 4-6 часов. Закапывать настойку следует з раза в сутки по несколько капель в каждое ухо, после чего принимать внутрь по 1/2 стакана .

Кохлеарный неврит – что нужно знать?

Люди теряют слух по разным причинам, но одна из самых частых – кохлеарный неврит. Это нарушение функций слухового нерва, также называемое нейросенсорной или сенсоневральной тугоухостью.  Заболевание сопровождается одно- или двусторонним ухудшением слуха, а также шумом в ушах. В большинстве случаев болезнь не лечится, и пациентам рекомендуют купить слуховой аппарат.

Разновидности кохлеарного неврита

Данное заболевание классифицируют по разным параметрам:

• По причине появления:
  • Врожденный
  • Приобретенный:

• • • постинфекционный
    • посттравматический
    • токсический
    • ишемический
    • аллергический
    • профессиональный
    • лучевой

• По времени возникновения:
  • Прелингвальный – проявляется у младенцев до начала формирования речевых навыков
  • Постлингвальный – у пациентов, владеющих речью
• По локализации поражения:
  • Периферический – вызванный патологиями внутреннего уха
  • Центральный – спровоцированный поражением мозговых центров, отвечающих за слух
• По степени тугоухости:
  • 1 – легкая (до 40 дБ)
  • 2 – умеренная (до 55 дБ)
  • 3 – средней тяжести (до 70 дБ)
  • 4 – тяжелая (до 95 дБ)
  • Глухота (от 95 дБ)
• По характеру течения:
  • Обратимый
  • Стабильный
  • Быстро прогрессирующий
• По форме и длительности течения:
  • Острый (до 30 дней)
  • Подострый (1-3 месяца)
  • Хронический (свыше 3 месяцев)

Диагноз ставит специалист по результатам обследования и назначает меры терапии. В очень редких случаях болезнь можно обратить, если пациент пришел к врачу на зачаточной ее стадии. Но зачастую слух невозможно вернуть – лишь остановить прогрессирование тугоухости. Для компенсации применяется слуховой аппарат, купить который необходимо сразу после определения диагноза.

Причины неврита слухового нерва

У каждой из форм этого заболевания свой набор провоцирующих факторов. Например, врожденный кохлеарный неврит зачастую обусловлен генетическими причинами. К ним относят не только наследственную предрасположенность, но и синдромы Стиклера, Ваарденбурга, а также бранхиооторенальный. Кроме того врожденный неврит слухового нерва может быть спровоцирован:

• Преждевременными или затяжными родами
• Родовыми травмами
• Нарушением предлежания плода
• Узким тазом у роженицы
• Гипоксией плода

У приобретенного заболевания причин гораздо больше. существует обширный список неблагоприятных факторов, способных его спровоцировать:

• Инфекционные болезни: грипп, менингит, свинка, краснуха, корь, скарлатина, сифилис и т д
• Неправильное кровообращение вследствие различных заболеваний: гипертония, атеросклероз, ишемия, тромбоз
• Интоксикация лекарствами (антибиотики, диуретики, салицилаты и прочие), вредными веществами (тяжелые металлы, мышьяк, пары ртути, фосфаты, бензин)
• Черепно-мозговые травмы, задевающие слуховой нерв
• Перманентное шумовое и вибрационное загрязнение
• Акустические и баротравмы
• Аллергия
• Сахарный диабет
• Воздействие радиации

Также болезнь может развиться в силу других причин. Например, при опухоли в головном мозге нередки случаи кохлеарного неврита у пациентов. К тому же у многих это заболевание проявляется в связи со старением. Особенно это касается людей старше 60 лет, у которых слуховая система изнашивается, и начинаются сбои в работе звукопроводящего и звукопринимающего аппарата.

Как проявляется и диагностируется неврит слухового нерва?

Симптоматика данного заболевания довольно проста:

• Падение слуха
• Шум в ушах
• Трудности с локализацией источника звука
• Иногда – головокружения, тошнота, сбои в работе вестибулярного аппарата

Чрезвычайно важно обнаружить болезнь на ранних фазах и сразу подобрать слуховой аппарат, купить который нужно для предотвращения дальнейшей потери слуха. В некоторых случаях она даже обратима

Но довольно часто пациенты упускают нужный момент. Неврит слухового нерва может развиться за несколько часов или 2-3 дня, перетекая из одной формы в другую.

Для диагностики заболевания проводится тональная пороговая аудиометрия. Если аудиограмма носит нисходящий характер, и на ней отсутствует интервал между костной и воздушной проводимостью, ставится диагноз кохлеарный неврит.

Очень важно провести обследование корректно, чтобы исключить вероятность других болезней слуховой системы (отита, лабиринтита, отосклероза и прочих). В Кременчуге получить квалифицированную помощь можно в центре «Беттертон»!

В Кременчуге получить квалифицированную помощь можно в центре «Беттертон»!

В нашем центре вы сможете пройти достоверное обследование и понять, что является причиной снижения слуха. Затем наши специалисты подберут для вас качественные слуховые аппараты, купить которые можно прямо здесь.

Каковы причины невриномы?

В общем причины возникновения неврином слухового нерва пока остаются неизвестными. Ни один из факторов окружающей среды (как, например, использование мобильных телефонов или особенности питания) не имеет достоверно доказанного влияния на развитие этих опухолей. Невриномы вестибуло-кохлеарного нерва могут быть как спорадическими (возникать без видимых причин), так и развиваться при таком наследственном заболевании как нейрофиброматоз 2 типа (НФ-2). Спорадические случаи составляют 95%, тогда как 5% остальных неврином связаны с НФ-2.
Нейрофиброматоз — это редкое заболевание, которое может протекать в двух формах. Тип 1 вызывает опухоли нервов по всему телу, особенно в коже. Тип 2 чаще поражает центральную нервную систему, в частности вызывает развитие двусторонних неврином слуховых нервов, создавая риск полной потери слуха. Двусторонний характер процесса влияет на выбор лечения, ведь приоритетом является сохранение слуха.

Кто болеет?

Невриномы вестибуло-кохлеарного нерва поражают около 10 человек на 1 миллион. Чаще женщин, чем мужчин и обычно диагностируются в возрасте между 30 и 60 годами.

Как проводится диагностика невриномы?

Врач подробно расспрашивает о ваших жалобах и анамнезе (истории предыдущих и семейных заболеваний), после чего проводит общий и неврологический осмотр.

Окончательный диагноз возможен только после проведения дополнительного обследования, которое обычно занимает не больше 1-2 дней. Диагностические процедуры могут включать в себя:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с контрастным усилением — золотой стандарт диагностики новообразований головного мозга, в том числе и неврином слуховых нервов. МРТ — это неинвазивное безболезненное и безопасное исследование, при котором используется магнитное поле и радиоволны для получения детального изображения тканей мозга. Иногда во время исследования используется внутривенное введение контрастного вещества на основе гадолиния для того, чтобы сделать опухоли более видимыми. МРТ очень полезно для выявления поражений головного мозга и их влияния на окружающие структуры мозга.
• Компьютерная томография (КТ) — это неинвазивная методика, при которой с помощью рентгеновских лучей и компьютера получают изображение внутренних структур. Особенно полезно для исследования состояния костных структур и их изменений под влиянием опухоли (например, расширение внутреннего слухового прохода или разрушения прилегающей кости).
• Аудиограмма — это исследование функции слуха, которое проводит отоневролог (специалист по заболеваниям слуховых нервов), сурдолог или ЛОР-врач. Во время исследования на пациента надевают наушники, через которые слышно ряд звуков в определенной последовательности отдельно для каждого уха. Также исследование может дополняться тестом на распознание устной речи. Этот тест позволяет выявить снижение слуха, его сторону (при изменениях, незаметных для пациента) и уровень на котором поражен слуховой анализатор (среднее или внутреннее ухо).

Также врач может назначить еще ряд более детальных исследований, которые необходимы в Вашем конкретном случае.

Узнайте больше какие существуют варианты лечения и что важно: наблюдение или выжидательная тактика?

Развернутую консультацию по поводу Вашего заболевания и ответы на все вопросы Вы можете получить в нашей клинике, которая уже 30 лет специализируется на лечении этой патологии и имеет наибольший опыт в Украине.

Задайте вопрос специалистам Клиники Субтенториальной нейрохирургии, заполнив поля ниже.

Кохлеарный неврит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, характеризующееся поражением слухового нерва, сопровождающееся снижением слуха и появлением постоянного шума в ухе.

Причины

Врожденная форма кохлеарного неврита может возникать на фоне генетических мутаций или нарушений, возникших во время родов. Наследственный кохлеарный неврит в большинстве случаев встречается в сочетании с другими генетическими нарушениями.

К наследственным патологиям с аутосомно-доминантным способом передачи, одним из признаков которых является кохлеарный неврит, относят синдром Ваарденбурга, синдром Стиклера, бранхиооторенальный синдром.

Аутосомно-рецессивными патологиями, которые сопровождаются развитием кохлеарного неврита, считаются синдром Ушера, синдром Пендреда, болезнь Рефсума, биотинидазная недостаточность.

Развитие кохлеарного неврита в родах может возникать на фоне родовой травмы или гипоксии плода, которая может возникать при дискоординированной родовой деятельности, преждевременных родах, затяжном течении родов, обусловленных слабой родовой деятельностью, узком тазе роженицы или тазового предлежания плода.

Приобретенный кохлеарный неврит примерно в 30% случаев возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как краснуха, эпидемический паротит, грипп, корь, острые респираторные вирусные инфекции, герпетическая инфекция, скарлатина, эпидемический менингит, сифилис, сыпной и брюшной тиф.

Примерно в 10 или 15% случаев развитие кохлеарного неврита возникает на фоне токсического поражения слухового нерва. К медикаментозным веществам, обладающим ототоксическим действием, относят антибиотики, салицилаты, препараты хинина, диуретики и антиаритмические средства.

Помимо этого, профессиональный характер имеют также кохлеарные невриты, возникающие на фоне хронического воздействия шума и вибрации.

Иногда развитие патологии связывают с нарушением кровоснабжения в результате атеросклероза, тромбоза, гипертонической болезни, сосудистых нарушений в вертебро-базилярном бассейне при хронической ишемии головного мозга, возникшей на фоне перенесенного инсульта.

Посттравматический кохлеарный неврит возникает после перенесенных черепно-мозговых травм, повреждений слухового нерва в ходе оперативных вмешательств, нарушения работы звуковоспринимающего аппарата в результате баротравмы и возникшего на ее фоне аэроотита.

Симптомы

Кохлеарный неврит в большинстве случаев проявляется снижением слуха и возникновением постоянного шума в ухе. Характерным также является нарушение латерализации звука. При одностороннем поражении выявляется смещение воспринимаемого звука ближе к здоровому уху, при двустороннем — к тому уху, которое лучше слышит.

Внезапно возникающий кохлеарный неврит развивается в течении нескольких часов и проявляется нарушением слуха, обычно носящим односторонний характер. Чаще всего человек обнаруживает возникшие проблемы со слухом после пробуждения от ночного сна.

В других случаях острая форма кохлеарного неврита может развиваться в течении 2 или 3 суток. Иногда острый кохлеарный неврит переходит в подострую и хроническую форму. В течении хронического кохлеарного неврита выделяют 2 стадии – стабильную и прогрессирующую.

Иногда заболевание может сопровождаться развитием различной вестибулярной симптоматики, например, приступообразных головокружений, которое могут сопровождаться тошнотой и рвотой,а также нарушения равновесия, неустойчивости при ходьбе, усиливающейся при резком повороте головы, и неуверенности походки.

Диагностика

Для выбора корректной схемы лечение имеет значение не только постановка диагноза, но также определение причины и уровня поражения слухового анализатора, оценка степени и динамики снижения слуха. В ходе диагностических исследований больному могут быть назначены тональная пороговая аудиометрия, тест Вебера, акустическая импедансометрия иэлектрокохлеография.

Лечение

Лечения острого кохлеарного неврита направлено на восстановление слуха. Главной задачей при лечении хронической формы заболевания является стабилизация слуховой функции.

Лечение патологии должно проводиться совместно с коррекцией нарушений, которые могли стать его причиной.

Медикаментозная терапия кохлеарного неврита включает применение сосудорасширяющих препаратов, дезагрегантов, венотоников, нейропротекторов, дезинтоксикационных растворов.

Профилактика

Предупреждение развития кохлеарного неврита основано на своевременном устранении факторов, которые могут его вызывать.