Симптомы и лечение увеличенных гланд у взрослых
Содержание:
- Нужно ли удалять миндалины
- Заболевания
- Особенности терапии у детей до года
- Причины, которые приводят к патологии
- Диагностика увеличенных гланд у ребенка
- Лечение гипертрофии небных миндалин
- Почему болит гланда: причины болей
- Как снять боль в домашних условиях?
- Осложнения и профилактика
- Как лечить увеличенные миндалины
- Как определить природу увеличенных миндалин
- Причины заболевания
- Методы диагностики
- Классификация
- Подходы к лечению
- Симптомы и опасность тонзиллита
- Как выглядят миндалины на фото?
- Почему миндалины воспаляются
Нужно ли удалять миндалины
Многие врачи пришли к выводу, что к удалению миндалин необходимо прибегать в крайних случаях. Детям до пятилетнего возраста не рекомендуется удалять гланды, пока не окрепнет иммунная система. Миндалины препятствует развитию пищевой аллергии. Дети, которым удалили гланды, в более частых случаях страдают дисбактериозом и пищевой аллергией.
При нормальном функционировании гланд они приносят пользу организму, выполняя важные функции. Стоит отказаться от удаления миндалин, если они не мешают нормальной жизнедеятельности человека.
Гланды стоит удалять в следующих случаях:
- при развитии хронического воспалительного процесса, который может поразить другие органы, например, сердце или почки;
- увеличенные или воспаленные гланды могут затруднять дыхательный процесс, ухудшать слух;
- аденоиды могут вызвать нарушение мозгового кровообращения, недержание мочи и развитие бронхиальной астмы.
Заболевания гланд необходимо лечить своевременно. Неправильное лечение или его отсутствие может привести к преобразованию заболевания в хроническую форму, развитию серьезных осложнений или хирургическому вмешательству.
Заболевания
Все заболевания небных миндалин можно разделить на воспалительные и невоспалительные. Первые развиваются в результате попадания в организм вирусных и бактериальных инфекций, негативно влияющих на иммунную систему, частью которой являются миндалины. В таком случае возбудитель проникает в орган вместе с кровью, развивается в лимфоидной ткани и вызывает ее воспаление.
Ко второй группе заболеваний относятся врожденные пороки строения миндалин и гипертрофия, которая может иметь как врожденный характер, так и приобретенный — в результате воздействия негативных факторов.
Особенности терапии у детей до года
У ребенка большие гланды можно обнаружить в любом возрасте. Чем младше карапуз, тем серьезнее патология из-за несовершенства иммунной системы. Малышу сложно в одиночку справляться с данной болезнью, поэтому мама должна создать самые комфортные условия для того, чтобы ребенок легче ее переносил.
Если тонзиллит находится в острой форме, понадобится постельный режим. Если малышу нет и полугода, грудное молоко или адаптированная смесь спасет ситуацию, потому что ребенку с больным горлом требуется щадящее питание. Остальным деткам на время лучше вывести из рациона твердую пищу.
Независимо от того, поднялась у малыша температура или нет, ему необходимо обеспечить обильное питье. Можно давать теплую водичку, чай с лимоном, клюквенный морс.
Описанный уход за малышом – это все, что рекомендует народная терапия. Основное лечение увеличенных миндалин у ребенка подбирает отоларинголог с учетом факторов, приведших к патологии.
Консервативные методы
Симптоматическое лечение включает в себя согревающее тепло на шею, если болезнь только начала развиваться, а также орошение глотки антисептическими препаратами. Когда болезнь перейдет в III стадию, компрессы, наоборот, противопоказаны – они могут ускорить отечность.
При вирусной природе заболевания борьбу ведут не с возбудителями, а стараются поддерживать общее состояние ребенка, при необходимости назначая противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие препараты (иногда в сочетании с антигистаминниками). В консервативную терапию также входят иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства.
Если посев дал положительный результат на бактерии, то без антибиотиков здесь не обойтись. Это могут быть как уколы, таблетки, так и аэрозольная форма местного применения
Самостоятельно приобретать данные препараты не следует – здесь важно правильно выбрать медикамент, максимально воздействующий на возбудителя
Деткам ближе к году могут назначить УФ-облучение миндалин или УВЧ-прогревание лимфатических узлов.
Хирургическое вмешательство
Маленьких детей врачи предпочитают лечить традиционными методами и гомеопатией. Если терапия не дает результат, и малыш продолжает болеть, а также при риске развития осложнений ребенку назначают тонзилэктомию.
Тонзилэктомия
На детях до года радикальный метод не практикуют. Когда ребенок на протяжении 2-3 лет страдает ангинами, то это – уже веское подтверждение тому, что миндалины перестали выполнять свою защитную функцию, и их можно удалить.
От рецидивирующего органа избавляются 2-мя способами:
- по-старинке – отсечением гланд специальным хирургическим инструментом;
- с помощью радиочастотных волн.
В первом случае операция сопровождается болями, сильным кровотечением и требует продолжительного восстановления. Инновационная методика хоть и проводится под общим наркозом, но процент потери крови в данном случае сократится в разы.
Радиочастотные коагуляторы не только быстро отсекают гланды, но и прижигают образовавшуюся ранку, не затрагивая структуру окружающих тканей. Поэтому заживление происходит быстрее, кроху могут выписать домой уже на третьи сутки после операции.
Причины, которые приводят к патологии
При рождении гланды незрелые, по мере взросления претерпевают ряд изменений, функции совершенствуются. Под воздействием вредных веществ в воздухе, табачного дыма, пыли, вирусов и микробов гланды вынуждены «реагировать», отчего меняют размеры и постепенно разрастаются. Этому подвержены не все пациенты. По мнению врачей, играет роль наследственность, частота воспалений и инфекций, асфиксия плода при родах и пр. Назвать точные причины отчего развивается патология сложно.
Замечено, гипертрофия небных миндалин угрожает чаще людям с заболеваниями верхних дыхательных путей, эндокринными нарушениями. Влияют условия окружающей среды, отсутствие разнообразия в рационе и недостаток витаминов.
Гипертрофия небных миндалин классифицируется в зависимости от размера гланд. Выделяют 3 степени:
1 степень
для нее характерно незначительное увеличение. Ткань органа разрастается на треть высоты между небной дужкой и зевом;
2 степень
миндалина должна занять две трети в высоту;
3 степень
диагностируют, если гланды полностью перекрывают просвет в горле и смыкаются между собой.
Для 2 и 3 степени характерны симптомы затрудненного дыхания ртом и носом, сложности при глотании и гнусавость голоса. Изменение тембра сопровождает гипертрофия глоточной миндалины. В подростковом периоде под влиянием гормонов и стремительного роста организма возможен обратный процесс, гланды уменьшаются и принимают нормальные размеры. Удалять увеличенные железы в детстве стоит не всегда, для этого нужны веские причины.
При увеличении гланд их структура, окраска и плотность не меняется. Цвет розовый, лакуны чистые, налет отсутствует. Гипертрофия небных миндалин характеризуется только увеличением размеров.
Гипертрофия язычной миндалины диагностируется у взрослых, когда на корне языка разрастаются и увеличиваются бугорки. Подобный процесс отмечают у детей одновременно и аденоидитом. Как правило, при гипертрофии язычной миндалины обходятся без специального лечения, симптомы пропадают в период полового созревания и она снова уменьшается.
Если этого не происходит, у взрослых при осмотре отмечают увеличение железы у задней стенки глотки и корня языка. Пациенты приходят на осмотр и жалуются на «комок в горле», саднение, «что-то мешает в горле». Это не что иное, как гипертрофия язычной миндалины. Рекомендуют отвары лопуха, молочая, масло расторопши для лечения.
Гипертрофия язычной миндалины бывает 2 типов:
- сосудисто-железистая. Ткань миндалины пронизана венозными сосудами, увеличивается число слизистых желез;
- лимфоидная. Образуется при удалении небных миндалин, как компенсаторная реакция.
Диагностика увеличенных гланд у ребенка
Увеличенные гланды у ребенка являются результатом серьезной патологии. Определить заболевание поможет медицинское обследование. Назначает диагностику врач педиатр или отоларинголог после осмотра пациента, на основании его жалоб.
Проводятся следующие тесты:
Название | Описание |
Лабораторные исследования. | Позволяют определить функционирование небных миндалин. |
Биохимический и общий анализ крови. | Результаты покажут изменения, указывающие на развитие воспалительного процесса. |
Фарингоскопия. | Отоларинголог определяет увеличение миндалин, выраженную гиперемию. Проводится осмотр глотки при помощи искусственного источника света. |
Ультразвуковое исследование (УЗИ). | Обследование помогает определить патологические изменения в миндалинах, хронические заболевания горла, состояние лимфоидной ткани. |
Фиброэндоскопия. | Осмотр проводится при помощи гибкого эндоскопа, если гланды увеличены с одной стороны, что мешает визуальному обследованию. |
Ригидная эндоскопия. | Обследование проводится под наркозом. Ригидная эндоскопия позволяет тщательно изучить гланды, понять какое поражение (одностороннее, двухстороннее). |
Боковая рентгенограмма носоглотки. | Безболезненный и максимально информативный метод диагностики, позволяющий определить состояние носоглоточной миндалины. |
Посев слизи с гланд. | Результаты покажут степень активности воспалительного процесса и повреждения гланд. |
Полученные результаты помогут определить заболевание, по причине которого у ребенка увеличились миндалины. Врач подберет эффективное и безопасное лечение, будет контролировать состояние пациента. Диагностика позволит определить степень гипертрофии лимфоидной ткани.
Лечение гипертрофии небных миндалин
Лечение гипертрофии гланд проводится с помощью медикаментов, народных средств. Крайняя мера – операция по их удалению.
Среди медицинских препаратов популярны:
- Нитрат серебра (1% или 2%) – полоскание горла помогает лечить воспаления;
- Тонзилотрен и Тонзилгон – обладают антисептическим действием, снимают отек и воспаление, приводят в норму органы дыхания;
- Фурацилин – полоскание горла этим средством препятствует размножению патогенных микроорганизмов.
Как лечить увеличенные гланды народными средствами:
- Полоскание отварами и настоями трав (клевер, мать-и-мачеха, шалфей), настойкой прополиса на спирту;
- Компрессы (смоченный в отваре шалфея кусок ткани прикладывается к горлу, закрывается пищевой пленкой, а затем шея укутывается шарфом);
- Керосин – пораженные участки обрабатываются ватной палочкой, смоченной в нем и отжатой, раз в сутки в течение 10 дней;
- Сахар и сок лимона – 20 г сахара смешиваются с 20 мл лимонного сока, средство употребляют трижды в день.
При 4 степени гипертрофии врачи назначают операцию. 3 степень также часто требует этой меры. На начальных стадиях в этом нет необходимости. Когда гланды увеличены у взрослого пациента, операция требуется в очень редких случаях, поскольку по мере роста организма острота проблемы снижается.
Также эффективны следующие методы:
- Ингаляции с эфирными маслами;
- Ультразвук;
- Применение лазера;
- Магнитотерапия.
Почему болит гланда: причины болей
Когда болят миндалины в горле лишь с одной стороны, это может быть признаком:
Паратонзиллита (паратонзиллярного абсцесса) – воспаления клетчатки, расположенной вокруг гланды. Зачастую причиной заболевания служат условно-патогенные бактерии.
Для него характерна высокая температура, внезапная постоянная боль под миндалиной в левой половине или в правой, склонная быстро усиливаться, особенно при совершении глотательных движений.
Нередко пациенты жалуются, что она отдает в челюсть и ухо и им трудно поворачивать голову. Поэтому такие больные часто при необходимости обернуться, разворачиваются всем корпусом, зафиксировав шею в максимально удобном положении.
Травмы разного характера. Чаще они возникают у детей, но и взрослые не защищены от них. Чаще всего слизистые оболочки травмируются во время приема горячей пищи или содержащей острые элементы, например, кости.
Несколько реже травмы возникают после неосторожной обработки миндалин лекарством. Незначительные повреждения обычно протекают без температуры и самостоятельно проходят за несколько дней
Невралгии языкоглоточного нерва – редкое заболевание, при котором боль появляется у корня языка, но ощущается в районе мягкого неба, глотки и уха. Она развивается на фоне хронического тонзиллита, синусита, после тонзиллэктомии и в некоторых других случаях.
Для заболевания характерна внезапная, сильная, всегда односторонняя боль в гландах внутри. Она сохраняется пару минут и потом так же неожиданно исчезает. При этом она нередко распространяется на заднюю поверхность горла, а также отдает в шею и ухо.
Как снять боль в домашних условиях?
Когда болят гланды и горло, в домашних условиях можно прибегнуть к помощи любых средств с антисептическими свойствами. На современном фармацевтическом рынке они присутствуют в большом изобилии и в разных лекарственных формах:
- пастилки (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Лисобакт, Граммидин-Нео, Фарингосепт, Фалиминт);
- спреи (Орасепт, Тантум Верде, Ангилекс, Гивалекс, Ингалипт).
Если они не помогают, необходимо обязательно в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Помните, не стоит накладывать согревающие компрессы на шею, поскольку они могут только усугубить ситуацию и ускорить наступление гнойного процесса.
Осложнения и профилактика
Частое увеличение гланд у детей вследствие их воспаления провоцирует возникновение хронического тонзиллита. Через кровь инфекция разносится по всему организму, что повышает вероятность столкновения со следующими проблемами:
- Нарушения развития (психического, физического);
- Уменьшение массы тела;
- Заболевания суставов, нервной, сердечно-сосудистой систем;
- Анемия;
- Неправильный прикус челюсти, дефекты развития грудной клетки из-за неправильного дыхания (при 2, 3, 4 степени увеличения).
Профилактические меры помогают поддержать нормальное состояние горла и носоглотки. Рекомендуются следующие способы поддержания здоровья:
- Полоскание рта водой после каждого приема пищи, регулярная чистка зубов по утрам, вечерам;
- Регулярное посещение стоматолога, лечение кариеса;
- Закаливание организма;
- Активные занятия подвижными видами спорта;
- Не допускать переохлаждений, частых простудных заболеваний, а при их возникновении проводить своевременное лечение;
- Обязательное удаление разросшихся аденоидов (гипертрофия глоточной миндалины);
- Регулярное проветривание помещения, частая влажная уборка;
- Теплый, увлажненный воздух в комнате ребенка;
- Лечение проявлений аллергии.
Увеличенные гланды – серьезная патология, требующая наблюдения специалистов. Ее нельзя пускать на самотек, ведь осложнения могут повлиять на жизненно важные органы и системы организма.
Как лечить увеличенные миндалины
Терапевтические мероприятия проводятся под контролем отолоринголога или терапевта, которые знают как лечить увеличенные миндалины. Лечение может быть консервативным или хирургическим. Чтобы установить возбудителя болезни, пациента должны направить на прохождение лабораторных исследований. Лечение хронических форм без определения возбудителя часто бывает безрезультатным. Обязательно сдают общий анализ крови, мазок из зева и носоглотки. Полученные результаты помогут определиться с назначением антибиотиков.
Необходимо полоскать горло антисептическими препаратами
Воспалительный процесс можно снять, используя комплексное лечение. Для этого используют не только антибиотики, которые лучше всего вводить в виде инъекций, но и полоскание горла антисептическими препаратами. Лечение хронических форм рекомендуется проводить во время обострения заболевания. В этот момент нужно госпитализироваться и пройти лечение в стационаре. Это часто помогает расстаться с заболеванием надолго.
Для снятия воспалительного процесса пораженные гланды очищают от гнойных пробок, применяя лекарственные растворы, травяные настои, ингаляции, обработку гланд тампонами, смоченными антисептическими растворами. Обязательно назначают обильное теплое питье, жидкую пищу, курс поливитаминов. Могут рекомендовать иммунопротекторы. При устойчивых формах применяют физиопроцедуры. Это может быть использование ультразвука, магнитотерапии, иглотерапии, озонотерапии.
Немедикаментозное лечение увеличения небных миндалин предполагает санаторно-курортное лечение. Бальнеогрязевые курорты в тёплое время года имеют специально отработанные методики для лечения хронических форм тонзиллитов. Современная фармацевтика знает множество эффективных средств, которые применяются для лечения хронического воспаления миндалин.
Хирургическое вмешательство используется очень редко. Если традиционные методы не приносят выздоровления, и миндалины не исполняют свои функции, то их удаляют, как очаг инфекции. Операцию проводят в состоянии ремиссии, когда человек чувствует себя достаточно хорошо. Существует несколько способов удаления миндалин.
Самый современный способ предполагает использование лазерного или ультразвукового скальпеля. Хирург может воспользоваться электрическим ножом или специальными хирургическими ножницами.
Перед операцией требуется вылечить кариес, сдать анализы, которые назначит врач, предоставить рентгенографию легких и сердца.
После удаления небных миндалин взрослые люди полностью выздоравливают. У них восстанавливается сон, и исчезают сопутствующие заболевания.
5 сентября 2018, 11:03 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 1,572
Зачастую увеличенные миндалины у взрослых свидетельствуют об инфицировании слизистой горла патогенными микроорганизмами. Такая патология практически всегда сопровождается характерной симптоматикой, которую невозможно не заметить
Важно выяснить причины, по которым увеличились гланды, после чего при необходимости начать медикаментозное лечение. Иногда консервативные методы не приносят результатов, в таких ситуациях врач принимает решение об удалении миндалин, которые гипертрофированы
Как определить природу увеличенных миндалин
Исходя из ощущений, личных наблюдений и необходимой литературы можно определить заболевание и даже возможную причину. Но это могут быть только предпосылки правильного диагноза.
Однозначный ответ о характере заболевания и его истории скажет узкий специалист – лор-врач.
Есть большая разновидность заболеваний ротовой полости и горла, о которых мы и не слышали и метод лечения, может быть очень простым и доступным.
Поход к врачу всегда оттягивается, когда особо ничего не болит. Бежать в больницу с острой болью – более привычное явление.
В виду сильной занятости можно на крайний случай, обратиться за помощью к узкому специалисту в режиме онлайн на медицинских сайтах.
На сегодняшний день, повышение собственного рейтинга, при помощи консультаций через интернет, стало обычным явлением для практикующих врачей.
Причины заболевания
В случае влияния отрицательных факторов миндалины теряют защитную функцию и в них начинаются инфекционные процессы. Активизировавшаяся инфекция провоцирует увеличение размеров тканей миндалин, что приводит к ухудшению проходимости гортани, а это, в свою очередь, затрудняет дыхание. Дальнейшее развитие процесса может вызвать гипоксию, которая влияет на головной мозг.
Лечение гиперплазии на ранних этапах осуществляется с помощью применения медикаментозных средств. Отечность и воспалительные процессы рекомендуется снимать противовоспалительными препаратами. Саму инфекцию лечат антибиотиками. В случае недостаточного эффекта от лечения или его отсутствия рекомендовано хирургическое вмешательство. Для повышения эффективности прописывают местные иммуностимулирующие препараты для профилактики. Почему возникает гиперплазия миндалин
Гиперплазия свойственна в основном детям, но иногда заболевание возникает в более старшем возрасте и по разным причинам:
Причиной заболевания может быть механическое повреждение горла. В таком случае кроме самих миндалин повреждениям подвергается гортань или рот. Термическое повреждение может быть вызвано воздействием кипятка или агрессивных веществ. Кислота или щелочь приводит к химическому ожогу глотки. В таком случае требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Еще одной провоцирующей причиной иногда становится инородное тело, которые в во время трапезы повреждают лимфатическую ткань (рыбная кость, острые осколки костей). Стоить помнить и о общем состоянии организма, его иммунной стойкости к разного рода инфекциям, так как именно она отвечает на агрессию окружающих факторов.
Косвенными причинами для возникновения гиперплазии глоточной миндалины принято считать неправильное питание, плохая экология, влияние вредных привычек, которые снижают защитные силы организма. Так же важную роль при увеличении миндалин играет нарушенный баланс гормонального фона, нехватка витаминов и повышенный радиационный фон. Началом развития гиперплазии миндалин является активация незрелых лимфатических клеток.
Методы диагностики
То, что стали расширенные и большие миндалины, можно заметить во время самодиагностики. Если состояние ухудшается и присоединяется патологическая симптоматика, лучше посетить врача и выяснить причины нарушения. На первичном осмотре будет заметна гиперемия, покраснение и отек небных миндалин. Для определения точного диагноза дается направление на прохождение ряда таких дополнительных диагностических процедур, как:
- общий анализ крови;
- микробиологическое исследование мазка из зева;
- аллергопробы;
- иммунограмма;
- электрокардиография.
При осмотре горла врача должна насторожить гипертрофия глоточной миндалины с одной стороны. Гланды разного размера зачастую свидетельствуют о прогрессировании злокачественных опухолей, венерических заболеваний и других тяжелых воспалительных процессов. В такой ситуации более детально исследуется гистология желез, а также назначается дополнительный осмотр у онколога, венеролога или пульмонолога. Редко, но бывает, что одна миндалина увеличена из-за индивидуальных особенностей организма.
Классификация
Гипертрофия миндалин — процесс, который классифицирован не только согласно виду увеличенного лимфоидного образования. Выраженность клинических проявлений напрямую связана с выраженностью изменения размеров, поэтому принято разделять увеличение гланд и глоточной миндалины на три степени. В отношении остальных компонентов лимфаденоидного кольца рассматривается только сам факт гипертрофии.
Синонимом гипертрофии глоточной миндалины является термин «аденоиды», «аденоидные разращения» — вопреки представлениям об этой патологии, она может возникать не только у детей, но и у взрослых. Степень гипертрофии (1, 2 и 3 соответственно) сопоставляется с прикрытием лимфоидной тканью сошника — костной пластинки, расположенной в носовой полости:
- прикрытие верхней трети;
- прикрытие верхних двух третей;
- прикрытие всего сошника.
Когда увеличены гланды, для определения прогресса патологического процесса используют анатомические ориентиры: край передней дужки и язычок, который расположен по средней линии глотки. Если миндалина заполняет собой 1/3 расстояния между ними, говорят о 1 степени гипертрофии, если 2/3 — об увеличении миндалин 2 степени. Сделать вывод о наличии у пациента гипертрофии 3 степени можно, если гланда достигает язычка.
Как проявляется увеличение миндалин? Симптомы обусловлены анатомическим расположением лимфоидного образования и степенью его гипертрофии.
Небные миндалины
Увеличение гланд у взрослых происходит достаточно редко, и не всегда является поводом для возникновения жалоб. Гипертрофированные миндалины могут быть обнаружены случайно — например, во время профилактического осмотра. В то же самое время при значительном увеличении формируются нарушения:
Неправильное носовое дыхание приводит к каскаду патологических изменений: возрастанию риска инфицирования, отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению глоточной миндалины, слуховой трубы, среднего уха.
Поскольку больной вынужден дышать ртом (что при увеличении гланд также может быть затруднено), у него пересыхает слизистая оболочка ротоглотки, может болеть горло. Во время сна возникает храп, временная остановка дыхания — пациент просыпается вялым, усталым, испытывает частые головные боли, раздражен. Голос становится гнусавым, больному трудно глотать пищу.
Глоточная миндалина
Пациент может предъявлять жалобы:
- на постоянный насморк;
- на головные боли, головокружения;
- на храп во время сна;
- на приступы кашля.
Среди вероятных симптомов следует указать также рассеянность, нарушение способности к концентрации внимания, упорную усталость, которая не проходит даже после продолжительного сна. Больной может быть бледным, у него гнусавый голос, приоткрыт рот для облегчения дыхания. Отмечаются частые риниты, синуситы и отиты. У некоторых больных наблюдается недержание мочи, мигрень, ночные кошмары с внезапным пробуждением.
Язычная миндалина
- приступами непродуктивного кашля;
- дискомфортом в глотке;
- нарушением глотания;
- изменением голоса;
- громким храпом.
Кашель появляется в результате давления на надгортанник и раздражения верхнего гортанного нерва.
Трубные миндалины
Ключевая жалоба — нарушение остроты слуха. Возникает тугоухость по кондуктивному типу — она связана с затруднением проведения звуковых волн. Такая тугоухость носит упорный характер и с трудом поддается терапии. Увеличенные миндалины у взрослых — это разрастающаяся лимфоидная ткань, что обусловливает прогрессирующее снижение остроты слуха и постепенное нарастание изменений.
Одностороннее увеличение сопровождается патологическими изменениями справа или слева — так, если увеличена правая миндалина, страдает правая слуховая труба и, соответственно, полость среднего уха справа. Предпосылкой для возникновения гипертрофии трубных лимфоидных образований часто становятся аденоиды, хронический аденоидит.
Гипертрофия какой-либо из миндалин не означает одновременное наличие воспаления.
Горло при гипертрофии миндалин не меняется, если нет сопутствующих инфекционно-воспалительных изменений. Если оно красное, на слизистой оболочке есть налеты, а пациента беспокоит боль при глотании, лихорадка — нужно думать об инфекции.
Подходы к лечению
Лечение при гипертрофии обязательно, если возникают клинические симптомы. Как лечить увеличенные миндалины у взрослых? Используется сочетание хирургических и консервативных методов, при этом основным является оперативное вмешательство, иные способы позволяют закрепить результат, предотвратить рецидивы (повторные эпизоды) и осложнения.
Если пациент не испытывает трудностей при дыхании, не жалуется на плохой сон, храп, не указывает на другие характерные признаки, гипертрофия для него не опасна. Однако обязательно регулярное наблюдение — причем желательно, чтобы осматривал горло один и тот же лечащий врач. Это делает более простым сравнение изменений в динамике.
Если речь идет о парных лимфоидных образованиях, но увеличена одна миндалина, перед началом лечения проводится дифференциальная диагностика — исключаются хронические воспалительные процессы, наличие холодного абсцесса, а также наличие новообразования.
Как лечить увеличенные гланды? Для этого применяют способы механического и физического воздействия:
Это отсечение части гланды хирургическим путем — в ходе операции выполняется удаление ткани в пределах передних небных дужек. Вопрос о проведении тонзиллотомии рассматривается при 3 степени гипертрофии.
Нагревание тканей с помощью тока высокой частоты — при этом происходит необратимая коагуляция белков. Метод называют также лечебным прижиганием. Может быть показан при 2 степени увеличения.
Аденоиды у взрослого пациента подлежат удалению, поскольку не могут подвергнуться инволюции и провоцируют необратимые изменения в полости носа. Аденотомия проводится посредством применения специального инструмента — аденотома. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера.
При гипертрофии язычной миндалины хирургическое иссечение не используется, поскольку это способно увеличивать риск кровотечения. Предпочтение отдается более безопасным методикам — криохирургическому воздействию или диатермокоагуляции. Также применяется лучевая терапия.
Если речь идет о гипертрофии трубных лимфоидных образований, увеличена левая миндалина и/или миндалина справа, выполняется кюретаж (выскабливание) разрастаний, лучевая терапия. Одновременно проводятся мероприятия по восстановлению проходимости слуховой трубы, а также санируется горло, полость носа, устраняются очаги хронической инфекции в области зубов и десен.
Консервативная терапия проводится главным образом в послеоперационном периоде и может включать назначение препаратов:
- антибактериальных;
- антисептических;
- сосудосуживающих;
- противовоспалительных и др.
Перечень лекарственных средств определяется в соответствии с оценкой показаний и противопоказаний, индивидуален в каждом конкретном случае. Препараты могут применяться системно (таблетки, инъекции), местно (таблетки для рассасывания, спреи, капли). В процессе лечения требуется периодически осматривать горло.
Лечением гипертрофии миндалин у взрослых занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Своевременное обращение за медицинской помощью позволит подобрать наиболее щадящие способы воздействия, избежать формирования необратимых изменений, сопряженных с увеличением гланд и других лимфоидных образований.
Увеличенные миндалины могут быть не только у детей, но и взрослых. Это парный орган лимфатической системы, располагающийся в горле между небными дужками. Он нужен для того, чтобы задержать попавшую в ротовую полость инфекцию и уничтожить ее. Организм старается предотвратить попадание патогенной микрофлоры в дыхательные пути.
Так выглядят увеличенные миндалины
Миндалины вырабатывают специальные антитела – макрофаги, имеющие способность различать болезнетворные бактерии. После изучения зловредных микроорганизмов, они захватывают их и уничтожают в складках гланд. В идеале все возбудители болезней должны быть полностью обезврежены. Но так бывает не всегда.
Симптомы и опасность тонзиллита
Появляется “несвежий” запах при дыхании
Причины рыхлых гланд – частые воспалительные заболевания. Основной болезнью миндалин является тонзиллит, в народе прозванный ангиной. Это бактериальное заболевание, развивающееся из-за проникновения инфекции в миндалины при вдыхании воздуха. Гланды выполняют функцию барьера для инфекции, поэтому “собирают” на себе все патогены. У детей иммунная система еще несовершенна, поэтому именно малыши дошкольного возраста болеют ангиной чаще всего.
С этим заболеванием хоть раз в жизни сталкивался каждый, и большинство его успешно победило. Острая боль, налет на гландах, высокая температура тела – все это симптомы острого тонзиллита. Заболевание успешно лечится антибиотиками и полосканиями, и, хоть боль и беспокоит первые дни, достаточно быстро проходит. Однако неправильное лечение или пренебрежение советами врача приводят к тому, что болезнь переходит в хроническую форму, которая и представляет серьезную опасность как для самих миндалин, так и для всего организма в целом.
Тонзиллит может быть односторонним – тогда поражается только одна миндалина. В этом случае наблюдается рыхлая миндалина или гланда только с одной стороны, а вторая выглядит здоровой.
Небные миндалины отличаются наличием небольших углублений или лакун. При острой ангине они воспаляются, в них образуется гнойный налет. Однако организм успешно противостоит инфекции, следствием чего и выступает высокая температура. При хроническом тонзиллите лакуны забиваются бактериями, также наблюдается налет, однако концентрация патогенов заметно ниже, чем при острой форме болезни, поэтому иммунитет их “не видит”. Результат – наличие хронического очага инфекции, который ослабляет весь организм.
Из-за вялотекущего воспалительного процесса ткань миндалин меняется – становится рыхлой, отекает, гипертрофируется. В лакунах образуются гнойные пробки, общая инфекционная нагрузка на организм повышается, происходит постепенная интоксикация, так как очаг инфекции постепенно увеличивается. Симптомы хронического тонзиллита:
- боль в горле при глотании;
- заметный налет и рыхлость миндалин;
- неприятный гнилостный запах изо рта;
- чувство сухости в горле;
- слабость, быстрая утомляемость;
- увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов.
Большого дискомфорта рыхлые миндалины при хроническом воспалении не вызывают, но болезнь заметно снижает качество жизни человека. Кроме того, из-за хронического воспалительного процесса иммунитет заметно ослабляется. В результате достаточно действия хоть одного фактора, снижающего иммунную защиту (переохлаждение, стресс и т.д.), как болезнь сразу переходит в острую форму. Таким образом, рыхлые миндалины, лечение которых не проведено своевременно, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и состоянию постоянного недомогания.
Как выглядят миндалины на фото?
Из всех шести миндалин человек имеет возможность сам у себя рассмотреть только небные миндалины. Остальные может увидеть только специалист, используя необходимую аппаратуру. Поэтому, чтобы узнать, как они выглядят, можно посмотреть миндалины на фото. Лучше, если этот снимок прокомментирует врач и расскажет о норме или патологии.
Здоровые миндалины на фото имеют следующие признаки: розовый цвет, нормальные размеры, отсутствие налета и «пробок». При гипертрофии или воспалении миндалин на фото можно увидеть их увеличение в размерах, изменение цвета, наличие патологического налета и выделений из лакун миндалин.
Почему миндалины воспаляются
Сбой функций лимфатической системы приводят к воспалительным процессам в полости рта, потому что болезнетворные бактерии в данном случае не могут быть полностью уничтожены. Они остаются в складках гланд, чтобы начать свою разрушительную деятельность. Только антибиотики могут помочь в этом случае организму справиться с микробами.
При хроническом заболевании происходит снижение защитной функции миндалин и наблюдается их увеличение. Человек становится носителем болезнетворных бактерий, способных длительное время находиться в полости рта, регулярно активизируясь и нанося удар организму, сильно снижая иммунитет.
Нёбные миндалины, находящиеся в увеличенном состоянии, выглядят у взрослых по-разному. Одни из них держатся на ножке, слегка примыкая к нёбным дужкам, другие тесно с ними соединяются. Их поверхность бывает гладкой, со свободными лакунами. На поверхности гланд может не быть признаков воспаления, их цвет бывает бледно-желтый или ярко-розовый. Они могут иметь вид плотной или мягкой консистенции, выглядеть распластанными, рыхлыми.